PL3: administração de medicação parentérica Flashcards

(50 cards)

1
Q

Que elementos são fornecidos pelos rótulos dos fármacos injetáveis?

A
  • designação genéria ou comercial do fármaco
  • dose do fármaco em peso (mg; g; mEq; ml)
  • data de validade
  • instruções sobre a administração
  • forma de reconstituição: solvente e volume (se em pó)
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2
Q

A via intradérmica tem uma reação sistémica ou local?

A

A via intradérmica tem a finalidade de provocar uma reação a nível local

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3
Q

Qual é a vacina que é administrada por via ID?

A

Vacina BCG

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4
Q

Quais são os calibres das aguhas ID?

A

25-27G

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5
Q

Quais os sítios escolhidos para a administração ID?

A
  • terço médio da face anterior do antebraço esquerdo para testes de alergia e teste tuberculínico
  • entre a zona superior do terço médio e o terço superior na face postero-externa do braço esquerdo, acima da inserção distal do músculo deltoide em direção ao úmero, para a vacina BCG
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6
Q

Qual o ângulo que se tem de fazer com a pele na administração ID?

A

5-15º

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7
Q

Como é a absorção por via subcutânea?

A

A via subcutânea tem como finalidade uma absorção mais lenta e gradual do que a via intramuscular e com um tempo mais curto de início de ação

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8
Q

Como é a absorção da via subcutânea?

A

A via subcutânea tem como finalidade uma absorção mais lenta e gradual do que a via intramuscular e com um tempo mais curto de início de ação que a via oral

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9
Q

Quais os fármacos mais comuns administrados pela via SC?

A
  • insulina
  • heparina
  • terapêutica de imunização
  • hormona de crescimento
  • imunoterapia de alergias
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10
Q

Quais as diferentes maneiras que pode ocorrer a administração SC?

A
  • administração intermitente de uma dose de medicamento diretamente no tecido subcutâneo
  • administração intermitente através de um cateter subcutâneo
  • administração contínua através de um cateter, de soluções de maior volume que podem ou não conter medicação
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11
Q

Quais os tipos de seringa utilizados na via SC?

A
  • seringa de insulina
  • seringa de 2ml
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12
Q

Quais as consequências imediatas de uma técnica SC incorreta no caso da insulina?

A
  • hipoglicémia
  • hiperglicéma
  • cetoacidose nos clientes com diabetes tipo 1
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13
Q

Quais as consequências a longo prazo de uma técnica SC incorreta no caso da insulina?

A
  • insuficiência renal
  • cegueira
  • amputação de membros
  • situações com um impacto devastador no indivíduo
  • implicações importantes nos custos de saúde
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14
Q

Quais os fatores que contribuem para uma boa prática na técnica de injeção SC?

A
  • seleção do local de injeção
  • cuidados nos locais de injeção
  • processo de injeção
  • comprimento da agulha
  • utilização de prega cutânea (s.n)
  • rotação dos locais de injeção
  • taxa de absorção variável em função do local (insulina)
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15
Q

Quais os locais mais comuns de administração SC?

A
  • abdómen
  • coxas
  • nádegas
  • braços
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16
Q

A rotação dos locais na administração SC é fundamental na prevenção do quê?

A

Lipohipertrofias

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17
Q

Quais os comprimentos das agulhas SC e os ângulos com a pele?

A
  • 6-8mm com prega cutânea e 45º
  • 4,5-6mm e 90º
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18
Q

Como se faz uma prega cutânea?

A

Com o primeiro, segundo e terceiro dedos, com suavidade suficiente para não causar branqueamento da pele ou dor

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19
Q

A prega cutânea deve ser mantida até quando?

A

A prega cutânea é mantida desde a punção até ao retirar da agulha

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20
Q

Como deve ser feita a divisão de cada local de administração SC?

A
  • quadrantes: abdómen
  • metades: nádegas, coxas, braços
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21
Q

Quais são as agulhas utilizadas para um cateter SC?

A
  • agulha epicraneana 23G
  • cateter de teflon
23
Q

Quais os locais de eleição para um cateter SC?

A
  • zona subclavicular
  • região escapular
  • periumbilical
24
Q

Como é a absorção da via intramuscular?

A

A via intramuscular é utilizada quando se pretende uma absorção rápida e uma ação prolongada

25
Q

A seleção do local de administração IM depende do quê?

A
  • tipo de fármaco a administrar
  • volume a administrar
  • idade e condição do cliente
26
Quais são os músculos para administração IM?
- deltoide - dorsoglúteo - ventroglúteo - reto femoral - vasto lateral
27
Qual o músculo que não é recomendado para injeções IM?
Dorsoglúteo
28
Porque é que o dorsoglúteo não é recomendado para injeções IM?
- risco de lesão do nervo ciático e das artérias glúteas superiores - taxa reduzida de absorção de fármacos - traumatismo dos tecidos - fibrose e contratura muscular - hematoma - paresia e paralisia do nervo - processos infeciosos associados a abcessos e grangena
29
Qual é o posicionamento para administrar no deltoide?
De pé ou sentado com o antebraço sobre o abdómen para relaxamento do músculo
30
Quais as referências anatómicas para administração no deltoide?
- identificar o acrómio - colocar dois dedos ou medir 2,5cm abaixo desta localização - injetar imediatamente abaixo deste local
31
Qual o posicionamento para administrar no ventroglúteo?
Decúbito lateral, de costas para o enfermeiro com flexão do joelho ou rotação interna ligeira do pé para relaxamento do músculo
32
Quais as referências anatómicas para administração no ventroglúteo?
- identificar o grande trocânter e colocar sobre este a base da mão - colocar o indicador sobre a crista ilíaca e afastar os dedos de forma a fazer um V - injetar no centro do V
33
Qual o posicionamento para administrar no reto femoral?
Sentado ou deitado, com os pés em ligeira rotação interna para relaxamento do músculo
34
Quais as referências anatómicas para administração no reto femoral?
- colocar a base de uma mão sobre o grande trocânter e a base da outra mão sobre o joelho, dividindo a coxa em três partes - administrar na face anterior da parte superior do terço médio
35
Qual o posicionamento para administrar no vasto lateral?
Sentado ou deitado com os pés em ligeira rotação interna para relaxamento do músculo
36
Quais as referências anatómicas para administração no vasto lateral?
- palpar o grande trocânter e a articulação - dividir a distância entre estas duas referências anatómicas em terços e utilizar o terço médio na face antero-lateral da coxa para a injeção
37
Qual o posicionamento para administrar no dorsoglúteo?
Deitado em decúbito ventral
38
Quais as referências anatómicas para administração no dorsoglúteo?
- dividir visualmente a nádega em quadrantes utilizando uma linha imaginária vertical e outra horizontal - injetar no quadrante superior esquerdo
39
O que é que se tem de ter em conta na seleção de agulhas IM?
- viscosidade do fármaco (calibre) - profundidade do tecido (comprimento)
40
Quais os calibres das agulhas IM nos adultos?
- <60kg: 21-25G - 60-70kg: 22-25G - 70-90kg (F): 22-25G - 70-118kg (M): 22-25G - >90kg (F): 22-25G - >118kg (M): 22-25G
41
Quais os comprimentos das agulhas IM nos adultos?
- <60kg: 16-25mm - 60-70kg: 25mm - 70-90kg (F): 25-40mm - 70-11kg (M): 25-40mm - >90kg (F): 40mm - >118kg (M): 40mm
42
Quais os calibres das agulhas IM nas crianças?
- RN: 23-25G - 1-36 meses: 23-25G - 3 anos: 23-25G
43
Quais os comprimentos das agulhas IM nas crianças?
- RN: 16mm - 1-36 meses: 16-22mm - 3 anos: 25mm
44
Quais os volumes de fármaco a administrar no reto femoral?
Adulto: 5ml
45
Quais os volumes de fármaco a administrar no dorsoglúteo?
Adulto: 4ml
46
Quais os volumes de fármaco a administrar no ventroglúteo?
- adulto: 2,5-4ml - crianças: 2ml - lactente: 0,5ml
47
Quais os volumes de fármaco a administrar no vasto lateral?
- adulto: 1-2ml - lactente: 1-2ml - RN: 1ml
48
Quais os volumes de fármaco a administrar no deltoide?
- adulto: 1-2ml - criança: 0,5-1ml
49
Qual o músculo de seleção nas injeções IM no lactente?
Vasto lateral
50
Como é a técnica de injeção IM?
Deve-se utilizar um gesto de atirar um dardo e um ângulo de 90º
51
Qual o ângulo num cateter SC?
45º com prega cutânea