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PHT 6011 > Plaies-Traitement-Modalités de compression > Flashcards

Plaies-Traitement-Modalités de compression Flashcards

1
Q

Nommer les types de compression possible

A
  • compression pneumatique intermittente (CPI)
  • bandages compressifs à haute et basse compression
  • bas compressif
  • vêtement compressif
  • exercice et enseignement
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Q

Quels sont les effets physiologiques de la compression

A
  • réduction de la congestion veineuse (restaure le retour veineux)
  • réduction de l’œdème
  • augmentation de la perfusion des tissus
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Q

Quelle est l’indication pour la compression

A

L’administration d’une pression externe pour réduire la congestion veineuse et contrôler l’œdème est considérée comme une thérapie essentielle pour le traitement d’ulcères dus à l’insuffisance veineuse
=>Favorise la guérison de l’ulcère veineux

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4
Q

Quelles sont les contre-indication de la compression

A
  • thrombophlébite
  • infection locale (ostéomyélite)
  • insuffisance artérielle selon IPTB
  • hypersensibilité à la pression
  • embolie ou œdème pulmonaire
  • insuffisance cardiaque
  • DVT
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Q

Quels sont les paramètres pour l’utilisation du CPI

A
  • fréquence: 5-7 fois par semaine
  • durée: traitement de 30-60 min
  • cycle: 90 sec on, 30 sec off (ratio 3:1)
  • pression: sous la pression diastolique
    jambe: 50-60mmHg et bras 40-50mmHg
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6
Q

Vrai ou faux? la CPI rapide est plus efficace que la CPI lente

A

Vrai

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7
Q

Qu’est-ce qu’un bandage à haute compression

A
  • élastique
  • haute pression au repos 20-40mmHg
  • 24h
  • génère la pression sans qu’une contraction du mollet soit nécessaire
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8
Q

Qu’est-ce qu’un bandage à basse compression

A
  • inélastique
  • basse pression au repos 10-20mmHg
  • 24h
  • gérère la pression lorsque le mollet se contracte
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9
Q

Qu’est-ce qu’une pression au repos

A

C’est une force constante exercée dynamiquement de l’extérieur vers le tissu

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10
Q

Vrai ou faux? le muscle est actif lorsque nous sommes au repos

A

Faux! inactif

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11
Q

Au repos, de quoi dépend la compression

A

les fibres du bandage ou du vêtement compressif (tension et élasticité)

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12
Q

qu’est-ce que la pression au travail

A

c’est une pression intermittente exercée par un muscle actif de l’intérieur vers la résistance du tissu

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13
Q

est-ce que le muscle est en action lors de la pression au travail

A

oui

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14
Q

de quoi dépend l’efficacité de la pression de travail

A
  • de l’intensité de l’expansion musculaire

- ampleur de la résistance

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15
Q

quelle est la pression veineuse à la cheville en position couchée? debout? à la marche?

A
  • couché: 25
  • debout: 90
  • Marche: 25
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16
Q

quelles sont les particularités des bandages compressifs

A
  • les systèmes inélastiques sont souvent mieux tolérés en présence de dlr
  • les systèmes inélastiques sont préférables si lymphoedème
  • les systèmes avec oxyde de zinc sont utiles en présence de dermatite de stase
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17
Q

quelle est l’équation de la pression sous le bandage

A

Pression sous le bandage = (Nombre de couches X Tension) Divisé par (Circonférence de la jambe X largeur du bandage)

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18
Q

vrai ou faux? la pression augmente quand augmentation du nombre de couches et augmentation de la tension du bandage

A

vrai

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19
Q

vrai ou faux? la pression augmente quand augmente circonférence de la jambe et augmente la largeur du bandage

A

faux! Diminue

20
Q

vrai ou faux? les bandages de compression augmentent le taux de guérison d’un ulcère comparativement à la non-compressoin

A

vrai

21
Q

vrai ou faux? les systèmes multicouches sont moins efficaces que les systèmes à couche unique

A

faux! sont plus efficaces

22
Q

vrai ou faux? les systèmes élastiques multicouches sont plus efficaces que les systèmes inélastiques

A

vrai

23
Q

vrai ou faux? il n’y a pas de différence significative en terme d’efficacité entre les différents types de systèmes multicouches

A

vrai

24
Q

est-ce que le bas compressif est une mesure de prévention ou de traitement

A

prévention

25
Q

peut-on faire de la prévention d’oedème de la jambe une fois l’oedème contrôlée avec un bas compressif

A

oui

26
Q

quelle doit être la pression pour faire de la prévention de récidive d’ulcère variqueux avec des bas compressif

A

30-40mm Hg

27
Q

quelle est la durée de vie des bas?

A

6 mois

28
Q

Une fois qu’on commence à porter des bas, est-ce que c’est pour le reste de la vie

A

oui

29
Q

Pour quel type d’insuffisance veineuse peut-on utiliser des bas compressif classe 1? classe 2? classe 3? classe 4?

A
  • classe 1: Bas
  • classe 2: modéré
  • classe 3: haut
  • classe 4: lymphoedème (contreversé)
30
Q

quelles sont les indications pour un bas avec une compression de 14-18mmHg

A
  • anti-embolique
  • prophylaxie TPP
  • client non ambulant
  • jambes lourdes, fatiguées, douloureuses
31
Q

quelles sont les indications pour un bas avec une compression de 20-30mmHg

A

-traitement des veines variqueuse (quelques varices durant la grossesse, varices avec oedème léger)

32
Q

quelles sont les indications pour un bas avec une compression de 30-40 mmHg

A
  • traitement et prévention des ulcères variqueux
  • plusieurs varices
  • léger lymphoedème primaire
  • syndrome post-thrombotique
33
Q

quelles sont les indications pour un bas avec une compression de 40-50 mmHg

A
  • traitement d’ulcère veineux réfractaire

- lymphoedème primaire

34
Q

quelles sont les indications pour un bas avec une compression de 50-60 mmHg

A

traitement de lymphoedème primaire

35
Q

qu’est-ce qu’un Tubigrip

A
  • tissu élastique de forme tubulaire
  • différents choix de circonférences sélectionnées selon la circonférence du membre
  • modalité de compression non dégressive
36
Q

vrai ou faux? le tubigrip devrait être considérer comme une modalité de compression temporaire

A

vrai

37
Q

qu’est-ce que le vêtement compressif CircAid

A
  • système de compression inélastique mesurable et réglable

- compression de 20-50 mmHg

38
Q

vrai ou faux? le vêtement compressif CircAid est une excellente alternative aux bandages et aux bas de compression

A

vrai

39
Q

pourquoi utilise-t-on le vêtement compressif CircAid

A

-maladies veineuse
-lymphoedème
=>aide à réduire et contrôler l’oedème

40
Q

quel niveau de compression et insuffisance artérielle associée à la compression pneumatique

A
  • niveau de compression: élevé 40-60mmHg

- insuffisance artérielle associée: Légère IPTB = 1-0,8

41
Q

quel niveau de compression et insuffisance artérielle associée à un bandage haute compression

A
  • Niveau de compression: Modéré 20-40 mmHg

- insuffisance artérielle associée légère IPTB = 1-0,8

42
Q

quel niveau de compression et insuffisance artérielle associée à un bandage basse compression

A
  • niveau de compression: Bas 10-20 mmHg

- insuffisance artérielle associée modérée IPTB = 0.8-0.5

43
Q

à quel moment ne doit-on pas faire de compression

A

si insuffisance artérielle associée sévère IPTB < 0.5

44
Q

quels sont les exercices d’assouplissement qu’on doit donner aussi au patient

A
  • flexion dorsale de la cheville

- extension de l’hallux

45
Q

quelle est la correction du patron de marche qui est nécéssaire de faire

A
  • frappe du talon

- poussée plantaire

46
Q

comment peut-on augmenter l’activation de la pompe musculaire soit les mollets

A
  • augmenter la fréquence et le temps de marche
  • programme de renforcement des mollets et de mobilisation active (flexion plantaire debout, vélo, natation, flexion plantaire au lit, mobilisation des MIs)
47
Q

que doit-on faire comme enseignement

A
  • au lit, élever les jambes >30 degrés
  • ne pas croiser les jambes
  • éviter les sources de douleur
  • réduire l’excès de poids

PHT 6011 (15 decks)

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