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PLASTICA > Plástica - Introducão > Flashcards

Plástica - Introducão Flashcards

(45 cards)

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1
Q

O que influencia em uma cicatriz de boa qualidade?

A
  1. Predisposicao propria
  2. Tipo de pele
  3. Localizacao do defeito
  4. Tensão no fechamento
  5. Direçãoo da ferida
  6. Condições locais e sistemicas
  7. Tecnica cirurgica
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2
Q

Linhas de Langerhans

A
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3
Q

Sutira simples

A
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4
Q

Sutura subcutâneas

A
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5
Q

Ponto colchonero horizontal

A
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6
Q

Ponto colchonero vertical

A
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7
Q

Entrelacada e adesiva

A
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8
Q

Grampos e pegamento biológico

A
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9
Q

Quais fatores alteram a cicatrizacao?

A
  1. Idade
  2. Isquemia
  3. Infeccao
  4. Desnutricao
  5. Presenca de corpos estranhos
  6. Irradiacao
  7. Esteroides
  8. Tabagismo
  9. Edema
  10. Comorbidades - DM, cardiopatia, doencas geneticas
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10
Q

Quais os fundamentos para o trartamento de feridas

A
  1. otimizar parametros
  2. Desbridamento
  3. Reducao de biocarga
  4. Otimizar fluxo sanguíneo
  5. Reduzir edema
  6. Usar curativo adequado
  7. Usar farmacologia sn
  8. Fechamentos especiais
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11
Q

O que sao enxertos cutaneos?

A

Transferência de tecido sem vascularização de pele, total ou parcial, de uma área doadora para uma receptora.

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12
Q

Os enxertos podem ser classificados quando a origem e quanto a forma. Quais sao as de origem e suas caracteristicas

A
  1. Autoenxerto - da propria pessoa, sem rejeicao
  2. Singênicos - de individuos geneticamente iguais - gemeos, sem rejeicao
  3. Alo ou homoenxerto - pessoas diferentes, da mesma especie, cadaver - risco de rejeicao e de transmissao de doencas
  4. Xenoenxerto - especies diferentes (rã, porco, cobra, tilapia) - tem forte rejeicao
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13
Q

Qual a classificacao quando a forma? - 3

A
  1. Estampilha
  2. Malha
  3. Lamina
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14
Q

Contração primária - características

A

De acao imediata, na retirada
Quanto maior a espessura, maior a contracao por causa da elastina

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15
Q

Contracao secundária - características

A

Ocorre durante a cicatrizacao - 6 a 18m
Maior a contracao quanto menor a espessura pela acao dos miofibroblastos
- menor espessura pq tem menor quantidade de colageno para resistir a deformacao por agentes externos

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16
Q

Enxerto - Indicacao - 4

A
  1. Cobertura de ferumentos extensos
  2. Cobertura de lesoes oncologicas - curativo temporario
  3. Cobertura de areas doadoras
  4. Quando é uma opção à tratamentos mais complexox em casos de multiplas comorbidades
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17
Q

Enxerto de pele parcial - caracteristicas

A
  1. Epiderme e parte da derme
  2. Sobrevive mais facil
  3. Menos contracao primaria
  4. Menos contracao secundaria
  5. Area doadora cicatriza por reepitelizacao
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18
Q

Enxerto de pele total - caracteristicas

A
  1. Epiderme e toda a derme
  2. Melhor resultado estetico
  3. Maior contracao primaria
  4. Menor contracao secundaria
  5. Area doadora fecha por primeira intencao
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19
Q

Qual enxerto tem meno contracao primaria e maior secundaria?

20
Q

Qual o enxerto preferido para areas nobres?

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A

Total, por ter menor contracao secundaria

21
Q

Cite tres tecnicas para retirada do enxerto

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A
  1. Dermatomo manual
  2. Dermatomo eletrico
  3. Smash
22
Q

Caracteristicas daarea receptora para uma boa implantacao?

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A
  1. Boa vascularizacao
  2. Sem infeccao
  3. Limpa
  4. Comorbidades controladas
  5. Ausencia de hipergranulacao
  6. Leito plano
  7. Hemostasia
23
Q

Qual o curativo mais utilizado?

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A

Curativo de Brown - fixacao do enxerto no leito receptor

24
Q

Quais sao as tres fases de integracao dos enxertos?

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A
  1. Embebicao plasmatica
  2. Inosculacao
  3. Neovascularizacao
25
Fase de embebicao plasmatica
Nas primeiras 48h Absorcao dos nutrientes do leito - edema
26
Fase de inosculacao
3 - 5 dias Forma conexoes vasculares entre enxerto e leito
27
Fase de Neovascularizacao
A partir de 5 dias Inducao da angiogenese e formacao de novos caplares linfaticos
28
Quais as causas de nao integracao?
1. Hematoma 2. Infecção 3. Seroma 4. Mobilização do enxerto 5. Erros tecnicos
29
O que é a integração?
Resistência e fixação do enxerto ao leito
30
O que sao retalhos?
Tecidos mobilizados para outros locais (área receptora), mantendo conexões vasculares ou neurovasculares com seu local de origem (área doadora).
31
Quais as indicacoes para retalhos?
Áreas pouco vascularizadas - tensao sem paratendao, osso sem periosteo Infeccao
32
Quais as vantafgens do uso de retalhos?
1. Mantem as caracteristicas da area 2. Preserva funcao 3. Melhor aspecto estetico
33
Retalhos - Cicatrizacao da area doadora - 2
1. Fechamento primario 2. Enxertia
34
Retalho Cuidados tecnicos
1. Vascularizacao do retalho 2. Incisoes de relaxamento 3. Proporcoes do retalho
35
Retalho Fatores que comprometem a circulacao
1. curativos apertados 2. suturas tensas 3. aumento da pressao 4. hematoma 5. torcao do retalho ou do pediculo 6. temperatura baixa 7. fumo, cafeia, vasoconstritores 8. Radiacao
36
Retalhos Fatores que influencias na escolha do retalho
1. localizacao e tamanho da falha 2. extruturas subjacentes e sobrepostas 3. viabilidades do tecido receptos 4. limitacao da area doadora 5. comorbidades 6. objetivos 7. complicacoes 8. custo 9. experiencia
37
Retalho Classificacao
1. Localizacao 1.1 Adjacente ao defeito - rotacao ou avanco 1.2 À distancia - Diretos ou indiretos 2. Suprimento sanguíneo 2.1 Randomizado ou ao acaso - sem pediculo definido (maior risco de isquemia) 2.2 Axial - com pediculo definido - arterias septocutaneas e cutaneas diretas. * Peninsular (continuidade da pele da base ate a ponta) ou *Ilhado (descontinuidade - retalho chines) 3. Composicao 3.1 Simples - só uma estrutura 3.2 Composto - Fasciocutaneo, miocutaneo, osteomuscular, osteocutaneo, condrocutaneo
38
Retalho de rotacao
39
Retalho de avançamento
40
Retalho em v-y
41
Retalho de interpolacao
42
Retalho de transposicao
43
Retalho romboide
44
Retalho uni ou bilobulado
45
Zetaplastia

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