Pleura

Question 1

Cuanto se produce de liquido pleural por hora

Answer 1

100ml por. hora

Question 2

Cual es la presión de la cavidad pleural

Answer 2

-3 a -5 cmH2O

Question 3

Criterios de Light

Answer 3

Question 4

Indicaciones para drenar DP

Answer 4

Disnea y solo se drena lo que el paciente pueda

Question 5

Cuantos mililitros se sacan para una toracocentesis dx

Answer 5

50-100

Question 6

Cual es el color normal del liquido pleural

Answer 6

Amarillo-claro

Question 7

Que indica si el color sale de color leche

Answer 7

Quilotorax hay algo presionando el conducto torácico

Question 8

Que indica el liquido rojo en el liquido pleura

Answer 8

Hemotorax o maligno
si el HTCto es mayor al 50% es hemotorax y se cura con un SEP

Question 9

Que significa que el liquido salga purulento

Answer 9

Empiema y se hace una SEP

Question 10

Que es un pseudotrasudado

Answer 10

se da en pacientes que usan diuretico, se miden otras cosas como la albúmina

Question 11

Causas de un exudado o trasudado

Answer 11

Question 12

Tx para derrame paraneumonico

Answer 12

Quitar la neumonía

Question 13

Que indica que los neutrofilos están elevados en mas del 50% en el liquido peljural

Answer 13

Derrame pleural paraneumonico y se divide en complicado y no complicado

Question 14

Que significa el derrame no complicado

Answer 14

Que el PH esta conservado si esta bajo de 7.25 indica derrame complicado

Question 15

Tx para un derrame pleural complicado

Answer 15

No solo tratar la infección del pulmon sino drenar con SEP

Question 16

Que indica que tengo muchos linfocitos en el liquido pleural

Answer 16

Una Tb (ADA alto) o cancer (ADA normal)

Question 17

Como se que la Tb esta en la pleura

Answer 17

Porque en la TAC no hay evidencia de TB así que tienes que hacerle biopsia

Question 18

Cuadro clinico del DP

Answer 18

Cuando tenemos disnea es que tenemos una ocupación de mas del 50% de la pleura
El dolor es tipo pleuritico es decir en la inspiración

Question 19

Estudios de imagen para derrame pleural

Answer 19

Se debe realizar USG pleural adicional a la Ri de tórax para evaluar la infección del espacio pleural, con propósito dx y para intervención.
Se debe realizar TAC cuando se sospeche de infección del espacio pleural.

Question 20

Signo por imagen patoneumonico de DP

Answer 20

El signo de la curva de damaso
Se recomienda realizar una Rx lateral para su valoración y DP > 1 cm deben ser puncionados.

Question 21

Que indican los septos en el USG

Answer 21

Acumulo de Fibrina y lo forman las bacterias

Question 22

Que vemos en la imagen

Answer 22

Derrame pleural loculado e indican pus y le metes SEP o QX sino se puede meter tubo

Question 23

Fases de la formación de DP

Answer 23

Question 24

Criterios para un DP complicado

Answer 24

Con uno ya es complicado

Question 25

Escala que usamos para evaluación clinica

Answer 25

RAPID score

Question 26

Causas de un Empiema

Answer 26

El carcinoma epidermoide causa empiema

Question 27

Cuadro clínico del Empiema

Answer 27

El tiempo promedio 2 semanas Se debe investigar la presencia de DP en todos los px con neumonia o sepsis inexplicada La falla al tx antibiótico adecuado de la NAC debe obligamos a investigar la presencia de DP

Question 28

Tx para un empiema

Answer 28

antibiotico y drenaje por dos semanas

Question 29

Causa mas comun de DP maligno

Answer 29

Cancer de pulmon y segundo de mama

Question 30

Cuadro clinico de DP maligno

Answer 30

Question 31

Hallazgos en el liquido pleural en un derrame maligno

Answer 31

Question 32

Como hago el dx de derrame pleural maligno

Answer 32

TAC con contraste tardio toracosentesis dx

Question 33

Que significa paraneoplasico

Answer 33

Significa que aun no hay celulas malignas en la pleura por o tanto no hay metastasis a pleura, hay cancer en algún otro lado que lo provoca

Question 34

Tx para DP maligno

Answer 34

Pleurodesis

Question 35

Como clasificamos los neumotorax

Answer 35

La mas comun en jovenes es espontáneo y primario En adultos lo mas comun es secundario a Bullas en epoc

Question 36

Clasifiacion del neumotorax de acuerdo al tamaño

Answer 36

Grande es mayor a 3 cm y menor es de 3

Question 37

Clasificación SEPAR para Neumotorax

Answer 37

Question 38

Cuadro clinico de un Neumotorax

Answer 38

Los sintomas pueden ser suitlles, requiere una alta sospecha clinica. * *Clínica no guarda relación con el tamaño del neumotórax, si no con là reserva funcional.*

Question 39

Dato de alarma para un neumotorax

Answer 39

Dolor torácico súbito, asociado a hipotensión, taquicardia y desaturación → Neumotórax a tensión. ¡Requiere manejo inmediato! Choque obstructivo

Question 40

Hallazgos en la EF de un neumotorax

Answer 40

Taquicardia * Disminución de movimientos respiratorios * Hiperresonancia a la percusión * Disminucion de la trasmision de la voz * Ausencia de los ruidos respiratorios

Question 41

Estudios de imagen en neumotorax

Answer 41

Question 42

Tx para neumotorax espontáneo primario

Answer 42

Hiperoxigenar hasa 99% por 3 dias

Question 43

Tx para un neumotorax secundario o un neumotorax mas de 3 cm

Answer 43

SEP

Question 44

Tx para neumotorax a tensión

Answer 44

SEP en segundo espacio intercostal

Question 45

En que pacientes es común el Neumotorax a tension

Answer 45

En pacientes con ventilación mecánica