pneumo Flashcards
(145 cards)
1
Q
la pompe qui est utilisée surtout si si condition aiguë ou sévère
A
Nébul
2
Q
V ou F, avec les Inhalateurs le Médicament interagit directement avec le tissu malade
A
V DIMINUE EFFETS
INDÉSIRABLES,
SURTOUT
SYSTÉMIQUES
Doses nécessaires
diminuées vs PO
3
Q
Le médicament interagit directement avec quel tissu ?
A) Le tissu malade
B) Le tissu sain
C) Le tissu pulomnaire
A
A DIMINUE EFFETS
INDÉSIRABLES,
SURTOUT
SYSTÉMIQUES
Doses nécessaires
diminuées vs PO
4
Q
L’interaction directe du médicament avec le tissu malade diminue quels effets ?
A) Effets bénéfiques
B) Effets indésirables, surtout systémiques
C) Effets secondaires positifs
A
Réponse : B
Effets indésirables, surtout systémiques
5
Q
Les doses nécessaires avec les inhalateurs sont-elles augmentées ou diminuées par rapport à la voie orale (PO) ?
A) Augmentées
B) Diminuées
A
B) Diminuées
Réponse : B
6
Q
Les inhalateurs sont-ils peu dispendieux ?
A) Toujours
B) Jamais
C) Variable
A
C) Variable
Peu
dispendieux
(variable)
7
Q
La coordination main/souffle est-elle nécessaire pour tous les types d’inhalateurs ?
A) Oui
B) Non
A
B) Non
c’est SELON LE TYPE
D’INHALATEUR surtot HFA
8
Q
Un débit minimum d’inspiration est-il nécessaire pour certains inhalateurs ?
A) Oui
B) Non
A
Réponse : oui
SELON LE TYPE
D’INHALATEUR :
Coordination main/souffle
nécessaire
Besoin d’un débit min
d’inspiration nécessaire
9
Q
L’aérochambre facilite l’administration de quel type d’inhalateurs ?
A) DPI
B) HFA
C) Nébuliseurs
A
Réponse : B
L’aérosol-doseur utilise le propulseur HFA pour délivrer le médicament sous forme de spray. (COMME DANS LE VIDÉO À REGARDER)
10
Q
L’aérochambre réduit quels effets indésirables ?
A) Systémiques
B) Locaux
C) Aucun
A
Réponse : B
‘utilisation d’une aérochambre avec un aérosol-doseur HFA peut non seulement améliorer l’efficacité du traitement, mais aussi réduire les effets indésirables locaux.(BOUCHE, GORGE)
Aérochambre
FACILITE L’ADMINISTRATION DES INHALATEURS
HFA VU NÉCESSITÉ DE COORDONNER
INSPIRATION/ACTIVATION DE LA POMPE
RÉDUIT EFFETS INDÉSIRABLES LOCAUX
PERMET AU MÉDICAMENT DE SE RENDRE EN PLUS
GRANDE QUANTITÉ AUX POUMONS (20%
SEULEMENT MALGRÉ L’AÉROCHAMBRE)
11
Q
Quel pourcentage du médicament atteint les poumons malgré l’aérochambre ?
A) 50%
B) 20%
C) 80%
A
20%
12
Q
Avec l’aérochambre, Un signal sonore est émis si la respiration est trop rapide.
Vrai
Faux
A
vrai Aérochambre
FACILITE L’ADMINISTRATION DES INHALATEURS
HFA VU NÉCESSITÉ DE COORDONNER
INSPIRATION/ACTIVATION DE LA POMPE
RÉDUIT EFFETS INDÉSIRABLES LOCAUX
PERMET AU MÉDICAMENT DE SE RENDRE EN PLUS
GRANDE QUANTITÉ AUX POUMONS (20%
SEULEMENT MALGRÉ L’AÉROCHAMBRE)
13
Q
Pourquoi est-il important de coordonner l’inspiration avec l’activation de la pompe lors de l’utilisation des inhalateurs HFA ?
A
NÉCESSITÉ DE COORDONNER
INSPIRATION/ACTIVATION
FACILITE L’ADMINISTRATION DES INHALATEURS
HFA VU NÉCESSITÉ DE COORDONNER
INSPIRATION/ACTIVATION DE LA POMPE
Il est important de coordonner l’inspiration avec l’activation de la pompe lors de l’utilisation des inhalateurs HFA pour s’assurer que le médicament atteint profondément les poumons
14
Q
L’aérochambre facilite l’administration des inhalateurs Inhub vu la nécessité de coordonner inspiration et activation de la pompe. V ou F
A
F. C’est l’inhalateur HFA
15
Q
Le centre du rythme médullaire reçoit des informations de quelles sources ?
A) SNC et nerf vague
B) SNC et nerf optique
C) SNC et nerf auditif
nerf vague joue un rôle crucial dans la transmission des informations e
A
nerf vague joue un rôle crucial dans la transmission des informations entre les organes et le cerveau. Il envoie des signaux au centre médullaire, qui fait partie du tronc cérébral.
SNC et nerf vague
CENTRE DU RYTHME
MÉDULLAIRE
Reçoit information du SNC et nerf
vague
Nerf vague : Il régule la respiration en envoyant des signaux au diaphragme et aux muscles respiratoires pour contrôler le rythme et la profondeur de la respiration
16
Q
Quels gaz influencent le rythme respiratoire ?
A) CO2 et O2
B) N2 et O2
C) CO2 et N2
Réponse : A
A
CO2 et O2
CENTRE DU RYTHME
MÉDULLAIRE
Reçoit information du SNC et nerf
vague
Plusieurs substances chimiques au niveau du sang influence le
rythme respiratoire : CO2, O2
Rythme respiratoire est augmenté par augmentation PCO2 et
diminution PO2 au niveau sanguin
17
Q
Le rythme respiratoire est augmenté par une augmentation de quel gaz ?
A) O2
B) CO2
C) N2
A
Réponse : B
18
Q
Le rythme respiratoire est principalement involontaire.
Vrai
Faux
A
Réponse : Vrai
19
Q
Le système sympathique relaxe les muscles lisses et augmente la clairance mucociliaire.
Vrai
Faux
A
20
Q
Plusieurs substances chimiques au niveau du sang influence le
rythme respiratoire :
A
CO2, O2
21
Q
Rythme respiratoire est augmenté par une
diminution PO2 au niveau sanguin
A
V
22
Q
CENTRE DU RYTHME
MÉDULLAIRE est Principalement involontaire, mais certain degré de contrôle
volontaire surajouté
A
impliquant le cortex et muscles respiratoires
23
Q
Une augmentation de la PCO2 et une diminution de la PO2 dans le sang diminuent le rythme respiratoire.
Vrai
Faux
A
réponse : Faux (Elles augmentent le rythme respiratoire)
24
Q
le rythme respiratoire est principalement involontaire.
Vrai
Faux
A
Réponse : Vrai
25
Le rythme respiratoire est principalement volontaire, avec un certain degré de contrôle involontaire impliquant le cortex et les muscles respiratoires.
Vrai
Faux
Réponse : Faux (Il est principalement involontaire, avec un certain degré de contrôle volontaire)
26
le système sympathique, via les récepteurs beta-1 et beta-2, utilise l'épinéphrine pour relaxer les muscles lisses et augmenter la clairance mucociliaire.
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
27
La stimulation du système parasympathique via le nerf vague et les récepteurs muscariniques (M1, M2 et M3) entraîne une bronchodilatation dans les voies aériennes hautes et une diminution de la sécrétion de mucus.
Vrai
Faux
| NERF VAGUE 2X-voie HAUTEEEE SEULLE AFFAIRE HAUTE
Réponse : Faux (Elle entraîne une bronchoconstriction et une augmentation de la sécrétion de mucus)
Inflammation chronique des voies respiratoires inférieuresASTHME
qui cause une bronchoconstriction et souffle court
Changement anatomique causant hypertrophie glandulaire,
inflammation et fibrose des voies aériennes inférieures >
supérieures, causant rétrécissement de la lumière et
diminution de l’apport en O2.
28
L'oxyde nitrique, la substance P et la neurokinine A provoquent une constriction, augmentent la perméabilité vasculaire et augmentent la sécrétion de mucus.
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
29
Les fibres C et les récepteurs d'irritation sont responsables de la production de la toux, de la bronchoconstriction et de la production de mucus en réponse à des médiateurs inflammatoires.
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
30
Respirer de l'air froid ne stimule pas les récepteurs d'irritation.
Vrai
Faux
Réponse : Faux (Respirer de l'air froid peut stimuler ces récepteurs)
31
Le centre du rythme médullaire reçoit des informations uniquement du système nerveux central (SNC).
Vrai
Faux
Réponse : Faux (Il reçoit des informations du SNC et du nerf vague)
32
Le système sympathique, via les récepteurs beta-1 et beta-2, utilise l'acétylcholine pour relaxer les muscles lisses et augmenter la clairance mucociliaire.
Vrai
Faux
Réponse : Faux (Il utilise l'épinéphrine)
33
La stimulation du système parasympathique entraîne une bronchoconstriction dans les voies aériennes hautes et une sécrétion de mucus.
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
34
Les fibres C et les récepteurs d'irritation ne sont pas impliqués dans la production de la toux.
Vrai
Faux
Réponse : Faux (Ils sont impliqués dans la production de la toux, la bronchoconstriction et la production de mucus)
35
La mécanique respiratoire est influencée par le tonus des muscles lisses, le rythme de base et la régulation autre.
Vrai
Faux
| autres noms
Réponse : Vrai
CENTRE DU RYTHME
MÉDULLAIRE
BALANCE ENTRE SYSTÈME
SYMPATHIQUE ET
PARASYMPATHIQUE
VOIES AFFÉRENTES
Fibres C et récepteurs
d’irritation
36
La mécanique respiratoire est influencée par quoi ?
A. Tonus des muscles lisses
B. Rythme de base
C. Régulation autre!!!!!!!!!!
D. Toutes les réponses ci-dessus
Réponse : D. Toutes les réponses ci-dessus
37
Le système sympathique est principalement responsable de la bronchoconstriction dans les voies aériennes hautes.
Vrai
Faux
Réponse : Faux (C'est le système parasympathique qui est responsable de la bronchoconstriction)
38
La mécanique respiratoire est influencée par le tonus des muscles lisses, le rythme de base et la régulation autre.
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
39
L'asthme cause une inflammation chronique de quelles voies respiratoires ?
A) Supérieures
B) Inférieures
C) Moyennes
Réponse : B
40
L'obstruction des voies aériennes dans l'asthme est-elle réversible ?
A) Oui
B) Non
Inflammation chronique des voies respiratoires inférieures
qui cause une bronchoconstriction et souffle court
Obstruction réversible des voies aériennes par inflammation
interne de la bronche, constriction des muscles externes de
la bronche et production de sécrétionsRéponse : A
41
les bronches deviennent hyperactives en raison de quel processus ?
A) Processus inflammatoire
B) Processus infectieux
C) Processus dégénératif
Réponse : A
42
Quels sont les déclencheurs possibles de l'asthme ?
A) Allergènes
B) Produits chimiques environnementaux
C) Exercice
D) Air froid
E) Fumée
F) Polluants
G) Reflux gastrique
H) Virus
I) Tous les éléments ci-dessus
Réponse : I
43
Quels sont les trois mécanismes principaux de l'obstruction des voies aériennes dans l'asthme ?
A) Inflammation interne de la bronche, constriction des muscles externes de la bronche, production de sécrétions
B) Inflammation interne de la bronche, dilatation des muscles externes de la bronche, production de sécrétions
C) Inflammation interne de la bronche, constriction des muscles externes de la bronche, réduction des sécrétions
Inflammation interne de la bronche, constriction des muscles externes de la bronche, production de sécrétions
44
L'asthme peut-il se guérir complètement ?
A) Oui
B) Non
Ne se guérit pas, mais peut se contrôler
Symptômes : toux, oppression thoracique, respiration
sifflante, souffle court
Sx pires la nuit ou tôt le matin avec éléments
déclencheurs, varient dans le temps et en intensité
Réponse : B
45
Quels sont les symptômes courants de l'asthme ?
A) Toux
B) Oppression thoracique
C) Respiration sifflante
D) Souffle court
E) Tous les éléments ci-dessus
E
Toux
B) Oppression thoracique
C) Respiration sifflante
D) Souffle court
46
Les symptômes de l'asthme sont-ils pires la nuit ou tôt le matin ?
Vrai
Faux
V
47
Les symptômes de l'asthme varient-ils dans le temps et en intensité ?
Vrai
Faux
V
48
Quel sous-type d'asthme est associé à des allergènes ?
A) Asthme extrinsèque
B) Asthme intrinsèque
A
49
Quel sous-type d'asthme est induit par l'effort ?
A) Asthme extrinsèque
B) Asthme intrinsèque
B
50
Asthme EST
Inflammation chronique des voies respiratoires inférieures
qui cause une bronchoconstriction et souffle court
V
51
Asthme
Ne se guérit pas, mais peut se contrôle
V
52
Nomme moi les sx de l'asthme
toux,
oppression thoracique,
respiration
sifflante,
souffle court
53
Quel sous-type d'asthme est associé à MPOC
Asthme intrinsèque **Sous-types d’asthme:
* Asthme extrinsèque :
⚬ Allergique
* Asthme intrinsèque :
⚬ Induit par l’effort
⚬ Associé à MPOC**
54
Quel sous-type d'asthme est associé allergique
Asthme extrinsèque **Sous-types d’asthme:
* Asthme extrinsèque :
⚬ Allergique
* Asthme intrinsèque :
⚬ Induit par l’effort
⚬ Associé à MPOC**
55
Quand utilise-t-on un médicament de secours pour l'asthme ?
A) En prévention à long terme
B) En aigu lors d'une crise d'asthme
Réponse : B
56
Quels types de médicaments sont inclus dans les médicaments de secours ?
A) B2-agonistes à courte durée d'action
B) Anticholinergiques
C) certains Sympathomimétiques
D) Tous les éléments ci-dessus
Réponse : D
57
Quand utilise-t-on un médicament d'entretien pour l'asthme ?
A) En aigu lors d'une crise d'asthme
B) Pour prévenir au long cours la récurrence des crises d'asthme
Réponse : B
58
Quels types de médicaments sont inclus dans les médicaments d'entretien ?
A) Corticostéroïdes
B) Antagonistes des leucotriènes
C) Théophylline
D) Cromolyn
E) Tous les éléments ci-dessus
Quels types de médicaments sont inclus dans les médicaments d'entretien ?
A) Corticostéroïdes
B) Antagonistes des leucotriènes
C) Théophylline
D) Cromolyn
E) Tous les éléments ci-dessus
Réponse : E
59
Nomme moi les médicaments de secours
A) B2-agonistes à courte durée d'action
B) Anticholinergiques
C) certains Sympathomimétiques
60
Nomme moi les médicaments d'entretien
Inclut les corticostéroïdes, les antagonistes des
leukotriènes, la théophlline et le cromolyn
61
Tous les sympathomimétiques sont utilisés comme médicaments de secours pour l'asthme
f,
certains
62
Quel est le rôle principal des agonistes beta-2 dans le traitement de l'asthme ?
A) Contrôler l'inflammation
B) Relaxer les muscles lisses des bronches et augmenter la clairance mucociliaire
C) Réduire la production de mucus
Relaxer les muscles lisses des bronches et augmenter la clairance mucociliaire
**Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire**
63
Les agonistes beta-2 ont-ils un effet sur l'inflammation des voies respiratoires ?
A) Oui
B) Non
B
**Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire**
64
Pourquoi les agonistes beta-2 ne permettent-ils pas le contrôle de la maladie ?
A) Parce qu'ils n'ont aucun effet sur l'inflammation
B) Parce qu'ils augmentent la production de mucus
C) Parce qu'ils causent une bronchoconstriction
A
**Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire**
65
Quel est le délai d'action des agonistes beta-2 à courte action ?
A) 1 à 2 minutes
B) 5 à 10 minutes
C) 15 à 20 minutes
5 à 10 minutes
**DÉBUT D’ACTION EN 5 À
10 MINUTES
EFFET MAXIMAL EN 1 À 2
HEURES
DURÉE D’ACTION DE 4 À
6 HEURES**
66
Combien de temps dure l'effet maximal des agonistes beta-2 à courte action ?
A) 30 minutes à 1 heure
B) 1 à 2 heures
C) 2 à 3 heures
1 à 2 heures
**DÉBUT D’ACTION EN 5 À
10 MINUTES
EFFET MAXIMAL EN 1 À 2
HEURES
DURÉE D’ACTION DE 4 À
6 HEURES**
67
Quelle est la durée d'action totale des agonistes beta-2 à courte action ?
A) 2 à 4 heures
B) 4 à 6 heures
C) 6 à 8 heures
4 à 6 heures
**DÉBUT D’ACTION EN 5 À
10 MINUTES
EFFET MAXIMAL EN 1 À 2
HEURES
DURÉE D’ACTION DE 4 À
6 HEURES**
68
Quels sont les deux médicaments principaux dans la catégorie des agonistes beta-2 à courte action ?
A) Salbutamol/Albutérol et Terbutaline
B) Salmeterol et Formoterol
C) Vilanterol et Indacaterol
Salbutamol/Albutérol et Terbutaline
69
Les agonistes beta-2 sont des médicaments de secours pour les asthmes extrinsèques seulement
F
Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
**Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire**
70
Les agonistes beta-2 sont des médicaments de secours pour des asthme d'intensité élevée qui ont des sx pire la nuit ou tôt le matin
F
Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
71
L'asthme a des sx qui ne varient pas dans le temps et en intensité
F, varient dans le temps et en intensité
72
Combien de catégories d'agonistes beta-2 à longue action existent-ils ?
A) 2
B) 3
C) 4
Réponse : C
73
Les agonistes beta-2 à longue action sont-ils utilisés comme médicaments de secours ou d'entretien ?
A) Secours
B) Entretien
Réponse : B
74
ABCA/BACA est l'acronyme de
Agoniste beta-2 courte
action
75
ABLA/BALA est l'acronyme de
Agoniste beta-2 longue
action
76
Agoniste beta-2 ( courte et longue action) ; ont Aucun effet sur l’inflammation
Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire
77
Agoniste beta-2 ( courte et longue action) ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire
78
Agoniste beta-2 ( courte et longue action) ;Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire
Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ; ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire
79
Effets indésirables des agonistes
beta-2 ( courte et longue action)
Palpitations Tachycardie Tremblements
**Palpitations Tachycardie Tremblements Si usage ABCA
fréquent :
Nervosité, insomnie
Hypokaliémie
Hyperglycémies**
80
Si usage ABCA
fréquent, quels sont les effets indésirables
Nervosité,
insomnie
Hypokaliémie
Hyperglycémies
81
agoniste beta-2 =image d'inhalateur HFA
82
Agoniste beta-2(COURTE ET LONGUE ACTION)
Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Aucun effet sur l’inflammation ;
ne permet pas le contrôle de la maladie
Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire
V
83
Quel effet les bêta-bloquants ont-ils sur les agonistes beta-2 ?
A) Effet synergique
B) Effet antagoniste
C) Aucun effet
Antagoniste
Mon explication: Les agonistes beta-2, se lient aux récepteurs beta-2 dans les voies respiratoires et les activent, entraînant une relaxation des muscles lisses et une bronchodilatation.
CEPENDANT, Les beta-bloquants, se lient aux récepteurs beta (y compris les récepteurs beta-2) et les bloquent, empêchant ainsi les agonistes beta-2 de se lier et d'activer ces récepteurs. Cela peut entraîner une bronchoconstriction (rétrécissement des voies respiratoires),
84
Les bêta-bloquants peuvent-ils causer une bronchoconstriction ?
A) Oui, surtout s'ils sont non-sélectifs
B) Non, ils ne causent jamais de bronchoconstriction
C) Oui, mais seulement s'ils sont sélectifs
Réponse : A
**BETA-BLOQUANTS
Effet inverse : antagoniste
Peuvent causer bronchoconstriction,
surtout si non-sélectif
Pas une contre-indication absolue**
85
Les bêta-bloquants sont-ils une contre-indication absolue pour les patients asthmatiques ?
A) Oui
B) Non
Non
86
Quels types de médicaments peuvent augmenter les effets indésirables des agonistes beta-2 ?
A) Sympathomimétiques et stimulants
B) Anticholinergiques
C) Corticostéroïdes
Réponse : A
87
Les Sympathomimétiques et stimulants augmentent quels effets indésirables
Palpitation
tachycardie
tremblement
(palpitation= sensation de battements de cœur anormaux, tachycardie est un rythme cardiaque anormalement rapide)
88
Les bêta-bloquants peuvent-ils causer une bronchoconstriction Oui, surtout s'ils sont non-sélectifs
Les non-sélectifs
non sélectif= beta-1 et beta 2
beta-bloquants sélectifs sont principalement ciblés sur les récepteurs beta-1
beta-1=coeur
beta-2=poumon
donc Les beta-bloquants non-sélectifs, en revanche, bloquent à la fois les récepteurs beta-1 et beta-2
89
Les bêta-bloquants sont-ils une contre-indication absolue pour les patients asthmatiques ?
A) Oui
B) Non
non
90
Exemple des sympathomimétiques et stimulants
Augmentation des effets
indésirables
Ex. pseudoéphédrine, caféine
91
Système sympathique : via 4 structures les quelles font
Stimulation de ce système = relaxe muscle lisse, augmente la
clairance mucociliaire
vaisseaux sanguins et glandes
Récepteurs beta (beta-1 et beta-2) :
épinéphrine
92
Système parasympathique : Via quoi
Stimulation de ce système = bronchoconstriction dans les voies
aériennes HAUTES et sécrétion de mucus
via nerf vague
Récepteurs muscariniques (M1, M2 et M3) : acétylcholine
93
ABLA Combinaison disponible :
Fluticasone - vilantérol (Breo)
Uméclidinium - vilantérol (Anoro)
* Pas utile en asthme car pas de cortico
Fluticasone - uméclidinium - vilantérol (Trelegy)
94
Donnez un exemple de sympathomimétique qui peut interagir avec les agonistes beta-2.
A) Salbutamol
B) Pseudoéphédrine
C) Terbutaline
Réponse : B
95
Quel est l'effet de la surutilisation des agonistes beta-2 à courte action sur le contrôle de l'asthme ?
A) Dégrade le contrôle de la maladie
B) Mauvais contrôle de la maladie
C) Aucun effet sur le contrôle de la maladie
Réponse : B
96
Combien de doses par semaine indiquent un asthme bien contrôlé ?
A) 1 dose ou moins
B) 2 doses ou moins
C) 3 doses ou moins
Réponse : B
97
La surutilisation des agonistes beta-2 à courte action augmente-t-elle le risque d'exacerbations sévères et d'hospitalisation ?
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
98
La surutilisation des agonistes beta-2 à courte action peut-elle augmenter le risque de mortalité ?
Vrai
Faux
V
99
Quel effet la surutilisation des agonistes beta-2 à courte action peut-elle avoir sur la tolérance au médicament ?
A) Développement de tolérance
B) Réduction de tolérance
C) Aucun effet sur la tolérance
Réponse : A
la surutilisation des agonistes beta-2 peut entraîner une tolérance
100
Les effets négatifs de la mauvaise utilisation des agonistes beta-2 à longue action sont-ils similaires à ceux des agonistes beta-2 à courte action ?
Vrai
Faux
FAUX, si elle n'inclut pas la précision sur l'utilisation sans corticostéroïdes inhalés.
101
Les effets négatifs de la mauvaise utilisation des agonistes beta-2 à longue action sont-ils similaires à ceux des agonistes beta-2 à courte action si utilisés sans corticostéroïdes inhalés ?
Vrai
Faux
Réponse : Vrai
VRAI
102
Effets négatifs sur l’asthme s'il y a une mal utilisation des agonistes beta-2. Ainsi, si ce médicament(court et longue action) sont mal utilisé , il y a
Augmente le risque d’exacerbations sévères et d’hospitalisation
Augmente le risque de mortalité
Développement de tolérance possible avec surutilisation
103
Quel est le traitement de choix pour l'asthme ?
A) Agonistes beta-2
B) Corticostéroïdes
C) Anticholinergiques
Réponse : B
Corticostéroïdes
104
Quel est le rôle principal des agonistes beta-2 dans le traitement de l'asthme ?
A) Contrôler l'inflammation
B) Relaxer les muscles lisses des bronches et augmenter la clairance mucociliaire
C) Réduire la production de mucus
Réponse : B
Relaxer les muscles lisses des bronches et augmenter la clairance mucociliaire
105
Quel médicament permet de contrôler la maladie
106
Les agonistes beta-2 ont-ils un effet sur l'inflammation des voies respiratoires ?
A) Oui
B) Non
Réponse : B
107
Les agonistes beta-2 permettent-ils le contrôle de la maladie de l'asthme ?
A) Oui
B) Non
Réponse : B
108
Quel est le mécanisme d'action des antagonistes des leucotriènes ?
A) Bloque l'effet des leucotriènes
B) Augmente la production de leucotriènes
C) Inhibe la phosphodiestérase
Réponse : A
Bloque l'effet des leucotriènes
109
Quelles sont les substances chimiques au niveau du sang qui influencent le rythme respiratoire ?
CO2 et O2. Une augmentation du CO2 ou une diminution de l'O2 dans le sang stimule le centre du rythme médullaire à augmenter la fréquence respiratoire
110
Quels sont les principaux symptômes de l'asthme ?
Toux, oppression thoracique, respiration sifflante, souffle court. Les symptômes sont souvent pires la nuit ou tôt le matin et varient en intensité.
111
Quels sont les principaux symptômes de MPOC
112
Les combinaisons disponibles: les corticostéroïdes (INHALÉ OU PO) et les agoniste beta-2 longue action
SALMÉTÉROL - FLUTICASONE (ADVAIR, WIXELA)
Salmétérol (agoniste beta-2 de longue action)
Fluticasone (corticostéroïde inhalé)
FORMÉTÉROL - MOMÉTASONE (ZENHALE)
Formétérol (agoniste beta-2 de longue action)
Mométasone (corticostéroïde inhalé)
FORMÉTÉROL - BUDÉSONIDE (SYMBICORT)
Formétérol (agoniste beta-2 de longue action)
Budésonide (corticostéroïde inhalé)
INDACATÉROL - MOMÉTASONE (ATECTURA)
Indacatérol (agoniste beta-2 de longue action)
Mométasone (corticostéroïde inhalé)
VILANTÉROL - FLUTICASONE (BREO)
Vilanterol (agoniste beta-2 de longue action)
Fluticasone (corticostéroïde inhalé)
113
Quels sont les médicaments d,entretien de l,asthme
Inclut les corticostéroïdes,
les antagonistes des
leukotriènes,
la théophlline et
le cromolyn
114
Quels sont les médicaments de secours de l'asthme
Utilisée en aigu lors d’une crise d’asthme
Inclut les B2
-agonistes à courte durée d’action,
les anticholinergiques
et certains
sympathomimétiques ( SYMPATHOMIMÉTIQUES
ET STIMULANTS
Augmentation des effets
indésirables
Ex. pseudoéphédrine, caféine)
115
Quel médicament Réduit l’inflammation bronchique et l’hyperréactivité localement?
a)les anticholinergiques
b)corticostéroiides
c) théophyline
b)corticostéroiides
Traitement de choix pour l’asthme
Réduit l’inflammation bronchique et l’hyperréactivité localement
Utilisation régulière diminue nombre de crises d’asthme, la mortalité et les
hospitalisations
116
Quel médicament si Utilisation régulière diminue nombre de crises d’asthme, la mortalité et les
hospitalisations?
a)les anticholinergiques
b)corticostéroiides
c) théophyline
b)corticostéroiides
Traitement de choix pour l’asthme
Réduit l’inflammation bronchique et l’hyperréactivité localement
Utilisation régulière diminue nombre de crises d’asthme, la mortalité et les
hospitalisations
117
Quel médicament
Peuvent causer bronchoconstriction,
surtout si non-sélectif?
a)les anticholinergiques
b)corticostéroiides
c) théophyline
d)BETA-BLOQUANTS
BETA-BLOQUANTS
Effet inverse : antagoniste
Peuvent causer bronchoconstriction,
surtout si non-sélectif
Pas une contre-indication absolue
118
Quel médicament Augmentation des effets
indésirables des agoniste beta-2?
SYMPATHOMIMÉTIQUES
ET STIMULANTS SYMPATHOMIMÉTIQUES
ET STIMULANTS
Augmentation des effets
indésirables
Ex. pseudoéphédrine, caféine
119
Quel médicament si est utilisé fréquemment peut provoqué Nervosité, insomnie
Hypokaliémie
Hyperglycémies?
Si usage ABCA
fréquent :
Nervosité, insomnie
Hypokaliémie
Hyperglycémies
120
quel médicament peuvent faire des palpitation, de la tachycardie et des tremblements?
a) agoniste beta de courte durée
b)agoniste de longue durée
c)SYMPATHOMIMÉTIQUES
ET STIMULANTS
d) toutes ces réponses
d
SYMPATHOMIMÉTIQUES
ET STIMULANTS
Augmentation des effets
indésirables
Ex. pseudoéphédrine, caféine
121
quel médicament Cause relaxation muscles lisses des bronches et augmente clairance mucociliaire?
Agoniste beta-2 courte et longue action
122
Quel médicament n'a Aucun effet sur l’inflammation
Agoniste beta-2 courte et longue action
123
quel médicament Médicament de secours pour tous les types/intensité d’asthme
Agoniste beta-2
124
ne permet pas le contrôle de la maladie
125
126
Quel médicament joue comme le système nerveux sympathique ?
Agoniste beta-2
Récepteurs beta (beta-1 et beta-2) : épinéphrine
Stimulation de ce système = relaxe muscle lisse, augmente la
clairance mucociliaire
127
PourquoiLes combinaisons disponibles: les corticostéroïdes (INHALÉ OU PO) et les agoniste beta-2 longue action sont-ils faites ?
POUR DIMINUER NOMBRE DE PRISES QUOTIDIENNES
128
quel médicament si est surutiliser Augmente le risque d’exacerbations sévères et d’hospitalisation
agonistes beta-2 COURTE ACTION
et
longue action si utilisé sans corticostéroïdes inhalés
129
quel médicament si est surutiliser Augmente le risque de mortalité
agonistes beta-2 COURTE ACTION
et
longue action si utilisé sans corticostéroïdes inhalés
130
quel médicament si est surutiliser Développement de tolérance possible avec surutilisation
agonistes beta-2 COURTE ACTION
et
longue action si utilisé sans corticostéroïdes inhalés
131
quel médicament peut provoquer de la dysphonie
(modification de la voix,
Effets indésirables des corticostéroïdes inhalés
* Dysphonie
* Candidose orale
* Suppression axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (hautes doses)
* Cataractes, glaucôme, diminution densité osseuse...
*EFFETS INDÉSIRABLES SONT DIMINUÉS PAR UTILISATION AÉROCHAMBRE ET EN RINCANT LA BOUCHE APRÈS L’UTILISATION
**EFFETS INDÉSIRABLES SYSTÉMIQUES RARES
________________________________________
132
quel médicament peut provoquer de la candidose orale
infection
Effets indésirables des corticostéroïdes inhalés
* Dysphonie
* Candidose orale
* Suppression axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (hautes doses)
* Cataractes, glaucôme, diminution densité osseuse...
*EFFETS INDÉSIRABLES SONT DIMINUÉS PAR UTILISATION AÉROCHAMBRE ET EN RINCANT LA BOUCHE APRÈS L’UTILISATION
**EFFETS INDÉSIRABLES SYSTÉMIQUES RARES
133
quel médicament ses effets indésirables sont diminués par l'utilisation aérochambre et en rinçant la bouche?
corticostéroïdes inhalés
134
quel médicament peut provoquer Suppression axe
hypothalamohypophysosurrénalien
(hautes
doses)
Effets indésirables des corticostéroïdes inhalés
* Dysphonie
* Candidose orale
* Suppression axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (hautes doses)
* Cataractes, glaucôme, diminution densité osseuse...
135
les corticostéroiides inhalés à hautes doses peuvent faire quel effet indésirable
Effets indésirables des corticostéroïdes inhalés
* Dysphonie
* Candidose orale
* Suppression axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (hautes doses)
* Cataractes, glaucôme, diminution densité osseuse...
136
**EFFETS INDÉSIRABLES SYSTÉMIQUES RARES
137
Quel médicament à utiliser pour une crise d'asthme aigue et sévère
a) agoniste beta-2
b) PO(voie orale): prednisone pour 3 à 10 jours
c)IV(intra-veineux): MÉTHYLPREDNISOLONE (SOLUMEDROL) POUR
QUELQUES DOSES AVANT RELAI PO
D) toutes les réponses
Pour une crise d'asthme aiguë et sévère, les médicaments suivants peuvent être utilisés :
a) Agoniste beta-2 : CAUSE RELAXATION MUSCLES LISSES DES BRONCHES ET AUGMENTE LA CLAIRANCE Utilisé pour un soulagement rapide des symptômes d'asthme. E
b) PO (voie orale) : Prednisone pour 3 à 10 jours : Utilisée pour réduire rapidement l'inflammation lors d'une crise d'asthme aiguë et sévère2.
c) IV (intra-veineux) : Méthylprednisolone (Solumedrol) pour quelques doses avant relais PO : Utilisée pour les crises d'asthme sévères nécessitant une intervention rapide2.
En résumé, pour une crise d'asthme aiguë et sévère, on peut utiliser un agoniste beta-2 pour un soulagement rapide, suivi de corticostéroïdes par voie orale ou intraveineuse pour réduire l'inflammation.
138
Quel effet indésirable des corticostéroïdes inhalés peut être réduit en utilisant une aérochambre et en rinçant la bouche après utilisation ?
a) Dysphonie
b) Candidose orale
c) Suppression axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
D) Cataractes, glaucôme,
diminution densité
osseuse...
e)palpitation et tachycardie
JE CROIS QUE C'EST TOUTES CES RÉPONSES
a) Dysphonie
b) Candidose orale
c) Suppression axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien
D) Cataractes, glaucôme,
diminution densité
osseuse...
139
Quel médicament est utilisé par voie intraveineuse pour traiter les crises d'asthme sévères avant de passer à un traitement oral ?
a) Prednisone
b) Méthylprednisolone
c) Théophylline
Corticostéroïdes
Réponse : b) Méthylprednisolone
140
IMPORTANT PAR COEUR
Quel effet indésirable est commun aux corticostéroïdes oraux et intraveineux lorsqu'ils sont utilisés à long terme ?
a) Dysphonie
b) Hyperglycémie
c) Candidose orale
Réponse : b) Hyperglycémie
ÉVITER TRAITEMENT AU LONG COURS VU NOMBREUX
EFFETS INDÉSIRABLES, DONT:
1-HYPERGLYCÉMIE
2-HYPERTENSION
3-GAIN DE POIDS
4-OSTÉOPOROSE
5-SUPPRESSION AXE HYPOPHYSOTHALAMIQUE
ETC
141
IMPORTANT PAR COEUR
Quel effet indésirable est commun aux corticostéroïdes inhalés, oraux et intraveineux ?
a)Suppression axe
hypothalamohypophysosurrénalien (hautes
doses)
b)diminution densité
osseuse
C)SUPPRESSION AXE HYPOPHYSOTHALAMIQUE
D) OSTÉOPOROSE
E) AUCUN
AUCUN
inhalés CCDDGS: dysphonie,
candidose orale,
Suppression axe hypothalamohypophysosurrénalien (hautes doses),
Cataractes,
glaucôme,
diminution densité
osseuse...
PO et IV (pense à moi) HHGOS:
HYPERGLYCÉMIE
HYPERTENSION
GAIN DE POIDS
OSTÉOPOROSE
SUPPRESSION AXE HYPOPHYSOTHALAMIQUE
ETC
142
Quel type de médicament bloque l'effet des leucotriènes, médiateurs inflammatoires actifs lors des crises d'asthme ?
a) Agoniste beta-2
b) Antagoniste des leucotriènes
c) Anticholinergique
Réponse : b) Antagoniste des leucotriènes
143
Quel effet indésirable des antagonistes des leucotriènes est controversé mais nécessite une attention particulière chez les patients avec des antécédents de troubles de santé mentale ?
a) Désordres GI
b) Céphalées
c) Effets neuropsychiatriques
Réponse : c) Effets neuropsychiatriques
agitation, agressivité, anxiété, dépression,
troubles du sommeil, pensées et comportements suicidaires
144
Quel effet indésirable des antagonistes des leucotriènes est controversé mais nécessite une attention particulière chez les patients avec des antécédents de troubles de santé mentale ?
A)agitation,
b)agressivité,
c)anxiété,
d)dépression,
e)troubles du sommeil,
f) pensées et comportements suicidaires
g)toutes
g
145
Quel médicament est un Inhibiteur de la phosphodiestérase?
