Flashcards in Pneumo Deck (80)
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1
Inadéquation V/P
BPCO et DDB,Muco (TVmixte). Espace mort, effet shunt. Cf hypercapnie:cephalee OMI HTA encéphalopathie sueur
2
Indication OLD et VNI
Que pour BPCO. Entente préalable si IRC grave/ CV-50% si tr nm
3
Étiologie IRA
Infection IC EP TdR pneumothorax trauma sédatif
4
Étiologie BPCO
Tabac professionnelle génétique: (comme cancer pulm) Alpha 1 antitrypsine. Emphysème pan-lobulaire (pas d'effet shunt initial)
5
Échelle MRC dyspnée
0:2 étages 1marche rapide/pente 2plat 3arret 4au moindre effort
6
GOLD
VEMS post BD!!!4:-30% ou 50+IRC ou ICD
7
Traitement BPCO
1BDCA. 2BDLA. CS si 3 et 2exa/an et symptômes malgré BD. CI sédatif Bb
8
Distension thoracique
VR/CPT +30%
9
EC BPCO stade 3,4
TM6 GDS ECG. (=mauvais pronostic avec VEMS-1L
10
Traitement exa BPCO. Ffav pyo
O2 88-92. VNI si pH7,35( CI: trauma facial tr neuro épuisement respi tr déglutition) BDCA/ IV hospit récente BL-3m exa fq DDB ATCD
11
Stratégie diagnostique cancer
Si pas d'hypothèse non K, bilan d'ext. Biopsie: 1extra pulm. 2sous TDM. 3mediastinoscopie. 4fibroscopie
12
Stades TNM
T3: +7 -2carene 2sur meme lobe paroi/péricarde/plèvre. T4: carène 2lobes médiastin. N2: médiastin HL et carène. M:nodule pl, épanchement pl-peric
13
CBPC
Tumeur endocrine PNP: Sd OAHTP(liseré radio-opaque) pas de chir. RT neuro si local et reponse totale ou dissem.Ac hu: encéphalopathie. Proximale. Etoposide Itopoiso
14
PenC PNT
Mal toléré: exsuflation. Si gravité (bilat compressif bride II épanchement) drain. Pleurodèse si récidive, II, bullage 72h
15
PNT primaire récidive
Hospit meme si non grave pour bilan étiologique. ( TDM si trauma, récidive ou RT pathologique Apres réexpansion
16
Critère light exsudat/transsudat. EC
Si P 25-35g/l: LDH200 LDHp/s 0,6 Pp/s 0,5. Si exsudat: TDM systématique bilan inf biopsie pleural
17
Ponction pleurale en urgence indication
Fébrile hémothorax mauvaise tolérance
18
Épanchement para pneumonique compliqué
Urgence D+T. Abondant trouble germe+ pH-7,20. Augmentin/c3g+metro3s. Drain fibrinolytique kiné 10s
19
Étiologie hémoptysie
ICG vascu systémique
20
Vasoconstricteurs dans hémoptysie
CI chez coronarien. Delai 6h avant embolisation (si mauvaise tolérance)
21
HTAP
Dyspnée d'effort. Éclat B2 PAPs35 et PAPm25. Survie 3ans. Femme.
22
Étiologie dyspnée chronique :4s
Pulm cardio HTAP hémato. D'où RT EFR ETT ECG NFS
23
Sibilants et ronchi
OAP BPCO asthme Muco emphysème
24
DRA lutte/faillite/défaillance
Polypnée superf,tirage/ respi paradoxale cyanose neuro/ choc hypercapnie pouls paradoxal
25
Indication VM dans DRA
Neuro respi paradoxale acidose 7,35 échec O2
26
PET faux - et +
- moins de 1cm ou VD C bronciolo-alveolaire (ADK) tum carcinoïde + inflam ou infectieux
27
CI biopsie transpariétale
IRespi car risque pneumothorax, hémoptysie
28
Toux /dyspnée chronique définition
8s/ 4s
29
CAT toux
Tabac iatrogénie coqueluche-RT- si pas d'orientation: ttt épreuve Jettage post( OS+antiH 3s puis 3m CS) asthme si TVO ou HRB RGO(IPP double dose)
30
