Pneumo: Lactente Sibilante Flashcards
1
Q
Lactente sibilante: definição?
A
Um episódio com mais de trinta dias de duração ou 3 episódios em 6 meses em crianças menores de 5 anos
ou
3 episódios de sibilância em 1 ano
2
Q
Fatores de risco para sindrome do lactente sibilante
A
- Imaturidade imunológica
- Tabagismo gestacional e intradomiciliar
- Prematuridade
- Poluentes de Ar
- Creches
3
Q
Causas de sindrome do lactente sibilante
A
Germes atípicos(Clamydia, pertussis)
Doença aspirativa(EC, DRGE)
Fibrose Cística
IDP, IDS
Parasitose(sind. Loefler)
TB
Asma
Corpo estranho
4
Q
Diagnóstico de sindrome do lactente sibilante
A
Anamnese e exame físico buscando alguma das causas de sibilância
Exames complementares também
5
Q
Quais os 3 fenótipos de Sibilantes?
A
Sibilante transitório
- Apenas nos primeiros 3 anos de vida
- Tabagismo gestacional
- Infecções virais desencadeantes
Sibilantes não atópicos
- Quadro de BVA prévio, sibilância até os 10 anos
- 3 mecanismos: hiperresponsividade brônquica, alteração da função pulmonar, liberação de mediadores
- Sem relação com atopia do paciente
Sibilantes persistentes/atópicos
- Precoce-> inicio antes dos 3 anos; Tardio após os 3 anos
- Associação com atopia
- Pais asmáticos
- IgE elevada
- Alteração da função pulmonar irreversível aos 6 anos
6
Q
Fatores preditores de asma no sibilante?
A
- Três ou mais episódios de sibilância ao ano na ausencia de viroses respiratórias
- Pais/irmãos tiveram que usar medicação inalatória no passado
- Dispneia, sibilância, tosse noturna, desencadeada por exercício físico/gargalhadas, exposição a aeroalérgenos e na ausência de virose respiratória
- Resposta a broncodilatador inalatório durante as crises de sibilância
- Controle dos sintomas com terapia de CI por 2-3 meses com piora dos sintomas após suspensão
7
Q
Medicamentos e indicações no sibilante?
A
