Polifarmacia Flashcards

(43 cards)

1
Q

Es el consumo mayor a igual a 3 fármacos, de forma simultánea, sea por comorbilidad o complejidad médica y esto genera síndromes geriátricos

A

polifarmacia

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2
Q

En pacientes mayores de _____ el 90% consumen al menos 1 fármaco a la semana

A

65 años

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3
Q

Es aquella hipertensión en la que se dan más de 3 medicamentos (un diurético y 2 de mecanismo de acción diferente)

A

Hipertensión resistente o de difícil control

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4
Q

____ tienen mayor prevalencia de polifarmacia por la mayor longevidad y mayor asistencia a centros de salud

A

Las mujeres

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5
Q

A mayor ingreso hospitalario, mayor riesgo de

A

polifarmacia

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6
Q

Es un antidepresivo dual y es uno de los medicamentos que se tiene que llevar con cuidado, porque también sirve para el dolor crónico

A

duloxetina

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7
Q

Es la rama de la farmacología que se ocupa especialmente de aquellos procesos a los cuales un fármaco será sometido en su paso por el organismo

A

farmacocinética

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8
Q

Fracción inalterada de un fármaco que llega a la circulación sistémica, luego de su administración por cualquier vía.

A

biodisponibilidad

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9
Q

Tipos de absorción más común

A

gastrointestinal
lipofílica
hidrosoluble

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10
Q

Procesos que estudia la farmacocinética

A

absorción
distribución
metabolismo
eliminación

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11
Q

El vaciamiento gástrico ____ con los años

A

disminuye

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12
Q

La absorción está comprometida debido a los siguientes cambios:

A

vaciamiento gástrico disminuido
aumento del pH gástrico
disminuye el flujo esplánico y la motilidad intestinal

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13
Q

La distribución está comprometida debido a los siguientes cambios:

A

disminución de grasa corporal, agua total y albúmina

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14
Q

Parámetro de le albúmina normal

A

> 3.5

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15
Q

El metabolismo de los fármacos se clasifica en reacciones de

A

fase 1 y 2

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16
Q

Suelen ser oxidaciones, reducciones o hidrólisis que introducen en la estructura un grupo reactivo que lo convierte en químicamente más activo (funcionalización)

A

reacciones de fase 1 del metabolismo

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17
Q

Suelen ser reacciones de conjugación, que por regla general inactivan al fármaco

A

reacciones de fase 2 del metabolismo

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18
Q

La eliminación de los fármacos puede ser

A

renal
hepática
dérmica

19
Q

Fase del metabolismo que disminuye con la edad

20
Q

Son las acciones de los fármacos sobre el organismo y su mecanismo de acción. Está en relación a la medida, duración e intensidad del efecto en el sitio de acción

A

farmacodinamia

21
Q

Ejemplo de fármaco ahorrador de potasio

A

espirinolactona

22
Q

Una combinación de IECA + espirinolactona incrementa el riesgo de

23
Q

La combinación de estos fármacos puede producir un riesgo mayor de sangrados y úlcera péptica

A

aspirina + antiinflamatorio

24
Q

Fármacos que producen delirium según los criterios de Beers

A
antiparkinsonianos
 BZD
antihistamínicos
antagonistas de receptores H2
quinolonas (ciprofloxacino)
25
La carbamazepina genera riesgo de
hiponatremia
26
Traiada de la intoxicación digital por digoxina
aumento del complejo QT, riesgo de extrasistoles, cubeta digitálica (depresión el eje T)
27
El uso de verapamilo con atenolol puede aumentar el riesgo de
bradicardia e hipotensión
28
Causas de polifarmacia
falta de valoración geriátrica integral >3 enfermedades crónicas con afección en más de 1 órgano prescripción inadecuada
29
Fármacos que generan delirium
opioides, antimicrobianos (quinolonas), antidepresivos tricíclicos, BZD de acción larga, esteroides y litio
30
Ejemplos de BZD de acción larga
diazepam, clonazepam
31
Fármacos que generan síndrome demecial
amitriptilina, meprobamato, disopiramida, digoxina, clorpropramida, fenobarbital, antiespasmódicos
32
Fármacos que generan síndrome de caídas:
antidepresivos tricíclicos, BZD, haldol, indometacina, nitratos, AAS, aminoglucosidos, furosemida
33
Fármacos que pueden producir incontinencia urinaria
amitriptilina, furosemida, bloqueadores alfa adrenérgicos
34
Fármacos que pueden producir disfunción eréctil
antidepresivo tricíclicos, beta bloqueadores, omeprazol, metoclopramida, antihipertensivos
35
Fármacos que pueden producir disminución de la líbido
``` digoxina finasteride flutamidas ketoconazol espirinolactona ```
36
Uso de sulfonilureas genera disminución en la concentración de
vitamina B1
37
Uso de fluoxetina en adultos mayores o inhibidores de la recaptura de la serotonina puede causar
hiponatremia
38
Uso de sulfas, aines, DFH produce una disminución en
el ácido fólico
39
Enfermedades con más asociación con polifarmacia
DM HTA ICC
40
Fármacos con más riesgo de mortalidad
``` antihipertensivos antiarrítmicos hipoglucemiantes orales diuréticos AINES ```
41
Se denomina cualquier efecto perjudicial producido por un fármaco utilizado a las dosis habituales y que requiere tratamiento, obliga a la suspensión de aquel o hace que su utilización posterior suponga un riesgo inusualmente elevado
reacción adversa a medicamentos
42
Con los esteroides hay un riesgo de ___ y eso lleva a riesgo de fracturas
osteoporosis
43
Engloba el uso de medicamentos con riesgo significativo de causar daños cuando existen alternativas terapéuticas con por lo menos la misma eficacia, pero con menor riesgo
prescripción inapropiada