Delirium

Question 1

Síndrome geriátrico subdiagnosticado que se asocia a estancias intrahospitalarias prolongadas, mayor morbimortalidad y disminución de la funcionalidad, en el 50-80%

Answer 1

delirium

Question 2

El delirium sucede más en pacientes

Answer 2

institucionalizados

Question 3

Características del delirium o estado confusional agudo

Answer 3

inicio abrupto
fluctuante
alteración en la inatención y el estado de alerta

Question 4

¿De dónde proviene la palabra delirium?

Answer 4

del latín

de: salirse o desviarse
lira: surco o camino

Question 5

El delirium afecta hasta el 50% de los adultos mayores de

Answer 5

65 años hospitalizados

Question 6

El delirium es prevenible hasta en ____ de los casos

Answer 6

30-40%

Question 7

El delirium es 10 veces más riesgo de

Answer 7

morir

Question 8

El delirium es de 3 a 5 veces más riesgo de

Answer 8

estancia prolongada

institucionalización

Question 9

Describe la fisiopatología del delirium

Answer 9

exceso de cortisol y citocinas
desequilibrio colinérgico
reducción de GABA

Question 10

Neurotransmisor más importante para el delirium

Answer 10

acetil colina

Question 11

Factores que disminuyen la síntesis de aceite colina

Answer 11

hipoxia
hipoglucemia
deficiencia de tiamina

Question 12

La deficiencia de acetil colina se ha comprobado y relacionado con la severidad del

Answer 12

delirium postoperatorio

Question 13

Fármacos que incrementan los niveles de GABA

Answer 13

BZD

Question 14

Menciona las causas de delirium

Answer 14

Drogas
Eyes, ears
Low oxygen states
Infection
Retention
Ictal
Unccontrolled pain
Metabolic

Question 15

Factores precipitantes de delirium

Answer 15

polifarmacia
hospitalización
restricción física

Question 16

Factores predisponentes de delirium

Answer 16

enfermedad severa
depresión
deterioro funcional
demencia

Question 17

Es una ceguera cortical, suele confundirse con delirium.

Answer 17

síndrome de Anton

Question 18

El antecedente de demencia, menores puntajes en el MMSE y peor desempeño en la prueba de reloj se asocian a ______ riesgo de presentar delirium postoperatorio

Answer 18

mayor

Question 19

Diagnóstico para el delirium

Answer 19

clínica
DSM-V
escalas

Question 20

Menciona las escalas que son útiles para el diagnóstico de delirium

Answer 20

CAT, CAM-UTI, NCS, DOS, S-PTD

Question 21

Escala que se utiliza de manera más común para el diagnóstico de delirium

Answer 21

CAM-UTI

Question 22

Todo paciente adulto mayor que llegue a urgencias hay que tomar

Answer 22

signos vitales

glucosa capilar

Question 23

Cuadro clínico del paciente con delirium

Answer 23

agitado, inatención, dificultades para fijar la atención

Question 24

Tipos de delirium que existen

Answer 24

hiperactivo
hipoactivo
mixto

Question 25

Tipo de delirium más frecuente

Answer 25

mixto

Question 26

Menciona los criterios del DSM-V para delirium

Answer 26

alteración en la atención y estado de alerta inicio agudo y fluctua en el día alteraciones de la memoria, orientación, lenguaje, percepción y capacidad visuoespacial

Question 27

Se considera hipertensión en el adulto mayor

Answer 27

>150/90mmHg

Question 28

Cuadro clínico del delirium hiperactivo

Answer 28

``` hipervigilancia inquietud irritabilidad impaciente euforia distraído ```

Question 29

Cuadro clínico del delirium hipoactivo

Answer 29

``` letargo disminución del estado de alerta habla lenta apatía disminución de actividad motora ```

Question 30

Abordaje para el delirium

Answer 30

``` historia clínica estado basal del paciente medicación habitual posibles causas exploración física estudios de laboratorio y gabinete ```

Question 31

Tratamiento no farmacológico para los px con delirium

Answer 31

``` reloj lente auxiliar autivio medidas de reotientación luz adecuada ciclo sueño vigilia ```

Question 32

Tratamiento para el delirium

Answer 32

``` asegurar hidratación y nutrición corregir causas minimizar el uso de sondas suspender medicamentos asociados a delirium tratar el dolor ```