Pós Operatório + Complicações

Question 1

Opioides indicados no pós op, se pct nefropata? E qual opioide não é indicado?

Answer 1

Fentanil
Metadona

morfina não é indicada

Question 2

O que é o score de Caprini no pós op?

Answer 2

• Estratifica risco se TVP
• profilaxia:
  Enoxaparina 40mg, EV, 1x/dia

Question 3

Quais as complicações no pós op?
(Regra dos 4 Ps)

Answer 3

PULMÃO: 1o ao 3o dia
- atelectasia

PIÚRIA: 3o ao 5o dia
- ITU

PERNA: 5o ao 7o dia
- TVP e TEP

PAREDE ABD: 5o ao 10o dia
- Infecção de FO, evisceração (deiscência de aponeurose)

Question 4

Seroma x Evisceração

Answer 4

SEROMA
- liq claro (amarelo citrino)
- vol pequeno
- CD: punção/ drenagem

EVISCERAÇÃO
- liq serossanguinolento (água de carne)
- vol grande
- extravasamento de líq e vísceras
- CD: laparotomia

Question 5

Níveis de infecção de sítio cirúrgico

Answer 5

SUPERFICIAL
- pele e subcutâneo
- dor, edema, eritema
- drenagem purulenta
- até 30d
CD: drenagem

PROFUNDO
- fáscia, músculo e aponeurose
- drenagem purulenta
- dor, febre ou abacesso
- até 30d ou até 1 ano (se implante ou prótese)
CD: drenagem + ATB

INTRACAVITÁRIO
- drenagem purulenta
- dor, febre ou abscesso
CD: drenagem + ATB

Question 6

Causas, Clínica e CD na hipertermia maligna

Answer 6

Causas:
- succinilcolina
- gás inalatório

Clínica:
- Febre
- Trismo
- Hipercapnia

Tratamento:
- O2 + Dantrolene