Posture Flashcards
(20 cards)
But de l’évaluation posturale
Identifier les asymétries et faire associations avec déficits fonctionnels ou avec la pathologie pour laquelle le client est référé
Évaluation peut se faire à partir de 4 positions
- debout
- Assis
- Décubitus dorsal
- Décubitus ventral
3 positions pour évaluer la position debout
- Naturelle (quotidien)
- Corrigée (largeur de 5-7 cm entre les talons et à peu près 15 entre les orteils)
- Standardisée (2 pieds collés)
Position du thérapeute lors de l’évalutation posturale
2-3 m de distance avec la sujet
Évalue à partir de 3 vues:
- Vue postérieure
- Vue de profil (gauche et droite)
- Vue antérieure
Ligne de gravité
Alignement idéal
Ligne de gravité de la vue de profil
- Conduit auditif externe
- Processus odontoïde
- Acromion
- Partie moyenne du tronc
- Légèrement en avant de la partie moyenne du genou
- Légèrement en avant de la malléole latérale
- Articulation calcanéo-cuboïdienne
Ligne de gravité de la vue antérieure
- Centre du front
- Centre du nez
- Centre du menton
- Centre du tronc
- Centre du bassin
- Entre les 2 pieds
Ligne de gravité de la vue postérieure
- Centre de la nuque
- Suit la colonne
- Pli interfessier
- Entre les 2 pieds
Évaluation de la posture debout sur une vue postérieure
Éléments à regarder pour les pieds
- Orientation des tendons d’achille
- Éversion/inversion et valgus/varus au niveau des calcanéum
- Arches plantaires (médial et latéral)
- Hauteur des malléoles
Évaluationd de la posture debout sur une vue de profil
Éléments à regarder pour les pieds
- Arche longitudinale latérale et médiale
- Orientation des pieds (supination/pronation)
- Déformation ou non des orteils
Évaluation de la posture debout sur une vue antérieure
Éléments à regarder au niveau des pieds
- Arche longitudinale médiale
- Arche transverse (affaissement)
- Déformation ou non des orteils
- Hauteur des malléoles médiales
Évaluation de la posture sur une vue postérieure
Éléments à regarder à la jambe et au genou
- Masse musculaire des mollets (atrophie)
- Pli de flexion du genou (relativement horizontal) comparer la hauteur **longueur tibia et fémur
- Masse musculaire des ischios (atrophie)
- Palper les condyles fémoraux (rotation du fémur)
- Coller les 2 pieds (varus ou valgus)
Évaluation de la posture sur une vue de profil
Éléments à regarder pour la jambe et le genou
- Muscles de la loge antéro-latérale de la jambe
- Tendons des préoniers (proémience)
- Flexum/récurvatum
- Masse musculaire du quad et des ischios
- Bande ilio-tibial (proéminence = raccourcissement)
Évaluation de la posture sur une vue antérieure
Éléments à regarder pour la jambe et le genou
- Masse musculaire des muscles de la loge antéro-latrale
- Hauteur des patella (pouces sur le dessus pour voir symétrie)
- Orientation des patellas
- Courbure tibia
- Pieds collés (varus/valgus)
Évaluation de la posture sur une vue postérieure
Éléments à regarder pour le thorax, le bassin et le rachis
- Doigts au niveau des plis sous-fessiers (symétrie)
- Ischions (symétrie)
- Pli interfessier (centrer par rapport à la colonne)
- EIPS (symétrie)
- Palper la partie supérieure des crètes
- Mains sur EIPS + totalité du bassin (rotatio)
- Alignement des processus épineux (se pencher)
- Précense tension musculaire des muscles para vertébraux (atrophie)
- Plis de taille (présence ou non)
- Comparaison des triangles de taille (entre la taille - bras, coude et avant-bras)
Évaluation de la posture sur une vue de profil
Éléments à regarder pour le thorax, le rachis et le bassin
- Position du bassin - EIPS et EIAS (antéversion ou rétroversion du bassin) normalement = 10 à 15 degrés
- Muscles de l’abdomen (proéminence - relâchement)
- Courbures rachidiennes (cyphose/lordose)
Évaluation de la posture sur une vue postérieure
Éléments à regarder pour le rachis, le bassin et le thorax
- Pouce sour les EIAS (symétrie)
- Mains sur les crêtes iliaques (symétrie)
- Position de l’ombilic par rapport au reste du tronc
- Ligne de poils (rectitude ou non)
- Muscles pectoraux (atrophie)
- Déformations du thorax
- Triangle de taille
Évaluation de la posture en position assis
Confirme ce qu’on a noté à la position debout
Vue postérieure
- EIPS (hauteur et position lat ou med)
- Rotation du bassin
Vue de profil
- Coubures du rachis
- Positionnement du bassin (rétro/anté)
Vue antérieure
- EIAS (hauteur et position lat ou med)
- Position globale du tronc (dans toutes les vues)
Évaluation de la posture en décubitus dorsal
Avant: équilibré le bassin en pliant les genoux, soulevant le bassin et le redescendre
Avant de basser les jambes: observer différence de hauteur des genous (fémurs)
Pour redescendre jambes: prendre les jambres au dessus des malléoles et les allonger
On regarde:
- Rotation au niveau de la hanche (position des pieds)
- Hauteur des malléoles médiales (inégalités de longueur des membres inférieurs)
- EIAS (symétrie)
- Crète iliaque (symétrie)
- Position globale du tronc
Évaluation de la posture en position de décubitus ventral
Avant : équilibrer le bassin en le soulevant et en le redescendant doucement en demandant au client de relâcher
On regarde:
- Hauteur des malléoles médiales (en évitant une rotation des membres inférieurs)
- Hauteur des ischions
- Tonus musculaires des muscles fessiers
- Position EIPS (hauteur, med/lat)
- Crète iliaque
- Rectitude des processus épineux
- Tonus musculaires des muscles para vertébraux