Poumons - part 3 Flashcards
(38 cards)
L’O2 est transporté dans de sang sous quelles formes?
- O2 dissout physiquement dans l’eau du plasma.
2. O2 combiné chimiquement à l’hémoglobine des globules rouges.
Combien d’O2 retrouve-t-on dans 1L de sang? Inclure la quantié pour les 2 formes d’O2 sanguin.
Total: 200ml/L de sang
O2 dissout = 3ml/L
HbO2 = 197ml/L
Qu’est ce que le pourcentage de saturation d’O2? Comment le mesure-t-on?
% saturation = HbO2/HbO2max
Mesuré par oxymétrie (habituellement sur le bout des doigts).
Nommer les 3 facteurs qui modifient la quantité d’O2 transporté dans le sang.
- PO2
- Quantité d’hémoglobine
- Concentration de monoxyde de carbone (CO)
Comment peut-on modifier la PO2? Et quel sera l’effet?
On peut respirer du O2 à 100%.
L’effet est minime, et il y a le danger de la toxicité de l’O2.
Quels sont les effets d’une augmentation de l’hémoglobine?
S’appelle polycythémie. Augmentation des dangers de thrombose et d’embolie si combiné à de la déshydratation (le sang devient ++ visqueux, donc plus facile à coaguler).
Quels sont les effets d’une diminution de l’hémoglobine?
S’appelle anémie. Symptômes = pâleur, fatigue, faiblesse.
Donner la définition de polycythémie.
C’est l’augmentation d’hémoglobine dans le sang.
Quel est l’effet d’une augmentation de [CO] sanguin?
Le CO a une affinité 200x plus élevé avec l’Hb (forme HbCO). Donc l’O2 ne peut pas se lier avec le Hb, pas assez d’O2 dans nos organes, peut entraîner la mort.
Fait pas de cyanose: teint rose très trompeur.
Comment traite-t-on une personne qui fait une intoxication au CO?
Cesser l’exposition, donne O2 à 100%, chambre hyperbare.
Expliquer le teint bleu associé à la cyanose.
Du Hb tout seul c’est bleu-violet, mais du HbO2 c’est rose. Donc quand il y a un manque d’O2 sanguin, notre sang est bleu.
Quel est la PO2 et le % de saturation du sang artériel?
PO2 = 100mm Hg
% de saturation = 97,5%
Quel est la PO2 et le % de saturation du sang veineux?
PO2 = 40mm Hg
% de saturation = 75%
Expliquer le teint rose des gens intoxiqués par le CO.
Le Hb tout seul est bleu, mais les gens intoxiqué au CO n’ont pas de Hb seul. Tout leur Hb est associé au CO (HbCO) et donc devient rose. Voilà pourquoi leur teint est rose même s’ils sont en manque d’oxygène.
Quel est le % de différence pour la quantité d’O2 retrouvé dans le sang veineux vs. le sang artériel?
Le sang veineux a 1/4 moins d’O2 que le sang artériel.
Combien de mg de hémoglobine retrouve-t-on habituellement dans 100ml de sang?
15mg
Si on fait de l’anémie, combien de mg d’hémoglobine retrouve-t-on dans 100ml de sang?
10mg
Si on fait de la polycythémie, combien de mg d’hémoglobine retrouve-t-on dans 100ml de sang?
20mg
Vrai ou faux: seul l’O2 libre peut traverser aux cellules.
Vrai, le HbO2 ne peut pas traverser.
Quel est l’effet du déplacement de la courbe d’association/dissociation de l’O2 et l’Hb vers la droite?
Favorise la libération d’O2 libre au niveau tissulaire.
Quel est l’effet du déplacement de la courbe d’association/dissociation de l’O2 et l’Hb vers la gauche?
Favorise la captation d’O2 au niveau pulmonaire.
Donner 4 facteurs qui déplacent la courbe d’association/dissociation de l’O2 et l’Hb vers la droite.
- pH sanguin diminué
- PCO2 sanguine augmentée
- Température corporelle augmentée
- 2,3-DPG augmenté dans le globure rouge si hypoxie
Donner 3 facteurs qui déplacent la courbe d’association/dissociation de l’O2 et l’Hb vers la gauche.
- pH sanguin augmenté
- PCO2 sanguine diminuée
- Température corporelle diminuée
Décrire la courbe d’association/dissociation de l’O2 et l’Hb.
Axe horizontal = PO2
Axe vertical = % de saturation
Courbe logarithmique.
Partie supérieure presque horizontale (association): facteur de sécurité si la PO2 diminue.
Partie inférieure presque verticale (dissociation): beaucoup d’O2 est libéré si la PO2 diminue de peu (car on peut seulement capter la O2 libre au niveau tissulaire).