Poumons - part 2

Question 1

Quelles sont les 3 fonctions principales des poumons?

Answer 1

1. Ventilation alvéolaire
2. Diffusion pulmonaire
3. Circulation pulmonaire

Question 2

Comment mesure-t-on les volumes et capacités pulmonaires?

Answer 2

Par spirométrie.

Question 3

Qu’est ce que le volume courant? (définition + #)

Answer 3

C’est le volume entre l’expiration normale et l’inspiration normale.
500-600ml

Question 4

Qu’est ce que le volume de réserve inspiratoire? (définition + #)

Answer 4

C’est le volume entre l’inspiration normale et l’inspiration maximale.
2500-3000ml

Question 5

Qu’est ce que le volume de réserve expiratoire? (définition + #)

Answer 5

C’est le volument entre l’expiration normale et l’expiration maximale.
1000-1200ml

Question 6

Qu’est ce que le volume résiduel? (définition et #)

Answer 6

C’est le volume qui reste après une expiration normale.

1000-1200ml

Question 7

Quel est l’effet de l’asthme sur le volume résiduel?

Answer 7

Ça l’augmente.

Question 8

Vrai ou faux: les maladies obstructives augmentent le volume résiduel.

Answer 8

Vrai.

Question 9

Quelle est la différence entre un volume pulmonaire et une capacité pulmonaire?

Answer 9

La capacité pulmonaire = la somme de 2+ volumes pulmonaires.

Question 10

Quelle capacité pulmonaire ne peut être mesuré directement?

Answer 10

La capacité résiduelle fonctionnelle.

Question 11

Qu’est ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?

Answer 11

C’est le volume après une expiration normale.

= volume de réserve expiratoire + volume résiduel.

Question 12

Qu’est ce que la capacité inspiratoire?

Answer 12

C’est le volume entre une expiration normale et une inspiration maximale.
= volume courant + volume de réserve inspiratoire.

Question 13

Qu’est ce que la capacité vitale?

Answer 13

C’est le volume entre une expiration maximale et une inspiration maximale.
= volume courant + volume de réserve inspiratoire + volume de réserve expiratoire.

Question 14

Qu’est ce que la capacité pulmonaire totale?

Answer 14

C’est le volume après une inspiration maximale.

= volume courant + volume de réserve inspiratoire + volume de réserve expiratoire + volume résiduel.

Question 15

Nommer la capacité pulmonaire qui = 100% du volume pulmonaire.

Answer 15

La capacité pulmonaire totale.

Question 16

Nommer la capacité pulmonaire qui = 80% du volume pulmonaire.

Answer 16

La capacité vitale.

Question 17

Nommer la capacité pulmonaire qui = 60% du volume pulmonaire.

Answer 17

La capacité inspiratoire.

Question 18

Nommer la capacité pulmonaire qui = 40% du volume pulmonaire.

Answer 18

La capacité résiduelle fonctionnelle.

Question 19

Nommer le volume pulmonaire qui = 10% de la capacité pulmonaire totale.

Answer 19

Le volume courant.

Question 20

Nommer le volume pulmonaire qui = 50% de la capacité pulmonaire totale.

Answer 20

Le volume de réserve inspiratoire.

Question 21

Nommer le volume pulmonaire qui = 20% de la capacité pulmonaire totale.

Answer 21

Il y en a 2!

Le volume de réserve expiratoire et le volume résiduel.

Question 22

Qu’est ce que la ventilation totale?

Answer 22

C’est le volume courant (500ml) x la fréquence (12x/min) = 6L/min.

Question 23

L’espace mort anatomique contient quel volume d’air?

Answer 23

150ml

Question 24

Qu’est ce que la ventilation alvéolaire?

Answer 24

C’est [ le volume courant (500ml) - l’espace mort anatomique (150ml) ] x la fréquence (12x/min) = 350ml x 12 = 4,2L/min

Question 25

Quelle est la différence entre la ventilation totale et la ventilation alvéolaire?

Answer 25

La ventilation alvéolaire (350ml) = la ventilation totale (500ml) - l'espace mort anatomique (150ml).

Question 26

La ventilation alvéolaire est augmenté/diminué par quoi?

Answer 26

Augmenté par la respiration profonde. | Diminué par la respiration superficielle.

Question 27

Nommer les 2 étapes de captation d'O2.

Answer 27

1. Diffusion de l'O2 à travers la membrane alvéolo-capillaire et celle du globule rouge. 2. L'O2 se lie à l'hémoglobine dans le globule rouge (O2+Hb = HbO2).

Question 28

Nommer les 5 facteurs physiques qui agissent sur la diffusion entre l'air alvéolaire et le sang.

Answer 28

1. Le gradient de pression 2. La solubilité 3. Le poids moléculaire 4. La surface de diffusion 5. L'épaisseur de la membrane

Question 29

Quel est l'effet du poids moléculaire sur la diffusion de l'O2 et le CO2?

Answer 29

C'est inversement proportionnel: i.e. plus le poids moléculaire est grand, plus la diffusion sera petite.

Question 30

Quelle est la surface de diffusion entre les alvéoles et le sang?

Answer 30

50-100 mètres carrés

Question 31

Nommer 3 maladies qui peuvent causer une augmentation de l'épaisseur de la membrane alvéolo-capillaire.

Answer 31

1. Fibrose pulmonaire 2. Oedème aige pulmonaire 3. Pneumonie lobaire

Question 32

Quelle est l'équation pour déterminer la diffusion.

Answer 32

Diffusion = différence de pression x (solubilité du gaz/poids moléculaire du gaz) x (surface de membrane/épaisseur de membrane)

Question 33

Vrai ou faux: la circulation pulmonaire reçoit 1/2 du débit cardiaque.

Answer 33

Faux, elle reçoit 100% du débit cardiaque.

Question 34

Quelle est la différence de pression entre l'entrée et la sortie de la circulation pulmonaire?

Answer 34

10mm Hg

Question 35

Nommer l'ordre des vaisseaux (et les parties du coeur) pour la circulation pulmonaire.

Answer 35

Oreillette droite - ventricule droit - artère pulmonaire - capillaire pulmonaire (oxygénation du sang) - veine pulmonaire - oreillette gauche

Question 36

Qu'est ce qu'un équilibre hydrique normal des poumons?

Answer 36

La pression hydrostatique dans les capillaires pulmonaires (10mm Hg) est plus petite que la pression oncotique (35mm Hg) et donc ça garde les alvéoles sèches.

Question 37

Donner 3 exemples d'un équilibre hydrique anormal des poumons avec la maladie qui va avec chaque.

Answer 37

1. Pression hydrostatique élevée (ex: insuffisance ventriculaire gauche). 2. Perméabilité capillaire augmentée (ex: syndrôme de détresse respiratoire aiguë). 3. Oedème interstitiel puis alvéolaire (ex: oedème aigu pulmonaire).

Question 38

Quelle est la pression dans l'artère pulmonaire?

Answer 38

15mm Hg

Question 39

Vrai ou faux: la circulation pulmonaire est un système à basse pression et haute résistance.

Answer 39

Faux, c'est un système à basse pression ET résistance.

Question 40

La résistance dans la circulation pulmonaire est quel % de la résistance systémique? Pourquoi?

Answer 40

10% À cause de la vasodilation pulmonaire: la basse résistance permet au coeur droit (moins fort) de pomper le même débit cardiaque que le coeur gauche.

Question 41

Comment peut-on augmenter ou diminuer la résistance de la circulation pulmonaire?

Answer 41

Augmentée par vasoconstriction hypoxique. | Diminuée lors de l'exercise physique (qui augmente le débit cardiaque).

Question 42

Quel est le rapport normal de ventilation perfusion?

Answer 42

0,8

Question 43

Vrai ou faux: lorsque le débit sanguin est diminué, il y aura vasodilatation (brochodilatation) afin de maintenir le rapport ventilation/perfusion.

Answer 43

Faux, il y aura bronchoconstriction.

Question 44

Vrai ou faux: lorsque le débit sanguin est augmenté, il y aura vasodilatation (brochodilatation) afin de maintenir le rapport ventilation/perfusion.

Answer 44

Vrai

Question 45

Quelles sont les 2 fonctions métaboliques des poumons?

Answer 45

1. Synthèse du surfactant pour diminuer la tension de surface. 2. Activation ou inactivation de nombreuses substances vasoactives.

Question 46

Quelle est une substance vasoactive qui est activée par les poumons? Donner l'effet de la substance et l'enzyme d'activation.

Answer 46

L'angiotensine I est transformée en angiotensine II (forme active) dans les poumons par l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA). C'est un puissant vasoconstricteur.

Question 47

Nommer deux substances vasoactives qui sont inactivées par les poumons. Donner l'effet de ces substances.

Answer 47

Norépinéphrine: vasocontriction | Bradykinine: vasodilatation