Práctica 13 Flashcards
(21 cards)
Qué es la ldh
Enzima hepática llamada deshidrogenasa láctica
Cuál es la función de la ldh
La ldh cataliza la oxidación reversible del ácido láctico en ácido pirúvico
Dónde se produce la ldh
Se produce en el miocardio riñón músculo esquelético y los eritrocitos
Dónde se encuentran las mayores concentraciones de ldh
En el hígado corazón riñón músculo esquelético y eritrocitos
Cuándo se eleva la ldh
Cuando se llega a dañar algún tejido de los órganos en los que se encuentra
Los niveles altos de ldh son clínicamente importante y pueden encontrarse En qué estados patológicos
En infartos del miocardio enfermedades hepáticas y renales anemias megaloblásticas distrofia muscular progresiva y algunas neoplasias
Qué hicieron wacker y col
Publicaron un método para medir la actividad enzimática de la ldh usando a la lactato como sustracto y dinocleótido de nicotinamida adenina como coenzima indicadora
Qué hizo wroblevski y la due
Describieron el uso de la reacción inversa de piruvato a lactato
Qué afirmaban amador y sus colaboradores
Que el método lactato piruvato es el método de elección debido a que amplia la lineabilidad de la reacción y mejora la estabilidad de los reactivos utilizados
Gay y col
Estudiaron la reacción ldl y delinearon las condiciones óptimas de la misma
Qué método se utiliza para la cuantificación de la ldh
El método de wacker de acuerdo con las recomendaciones de la federación internacional de química clínica IFCC
Cuándo se realiza la determinación de la actividad enzimática de la ldh
Cuando existe la presencia de patologías como enfermedades cardíacas y musculares enfermedades hepáticas enfermedades hematológicas y otras enfermedades
A qué nos referimos con enfermedades cardíacas y musculares
El infarto al miocardio donde la ldh se incrementa en un lapso de 8 a 12 horas alcanza su pico máximo entre las 24 y 48 y pueden durar aproximadamente durante una semana
Enfermedades hepáticas
Eventos clínicos de hepatitis tóxicas con ictericia donde se puede observar aumentos importantes en especial de la ld5
Enfermedades hematológicas
Presencia de hemólisis de cualquier causa implica un aumento significativo de la ldh en particular de la ISO encima ld2 así como la anemia megaloblástica
Otras enfermedades
Alrededor del 30% de los pacientes con nefropatía se observa un aumento de la ldh en las neoplasias malignas se observa un aumento con frecuencia de la ld4 y ld5 en los casos de leucemia se observan aumentos moderados en los tumores en células germinales particularmente aumento de la ld1 y en los casos de embolia pulmonar se observa de manera típica un aumento de la ld3
Cómo es el incremento de la ldl en las enfermedades cardíacas
La hizo encima se incrementa es la ld1 con respecto a la ld2 hasta superarla incrementos más limitados son típicos de las miocarditis y de la insuficiencia cardíaca congestiva en la distrofia muscular se pueden observar aumentos significativos de la enzima ld5
cuántas son las isoenzimas de la ldh
Son cinco en la práctica solo se mencionan como ld1 ld2 ld3 ld4 y ld5
Fundamento de la ldh
La enzima Deshidrogenasa Láctica (LDH) presente en el suero cataliza la reducción del
Piruvato en presencia de NADH + H+, para formar Lactato y NAD+. La velocidad de
desaparición (Oxidación) de la coenzima NADH + H+ es directamente proporcional a la
actividad catalítica de la LDH en la muestra.
Cálculos de la ldh
A 25 grados se saca la el promedio de la diferencia de las absorbancias por 4925 y a 37 grados y hace lo mismo pero se multiplica por 9,690
Valores de referencia de la ldh
25 grados de 120 a 240
30 grados de 160 a 320
37 grados de 230 a 460