Pricípios da radioterapia Flashcards
(13 cards)
radiacao direta
- Radiação atinge os componentes celulares causando alterações celulares estruturais
- 30% do efeito biológico
- dificl acertar o nucleo (pequeno)
radiacao indireta
- Radiação atinge o tecido celular
- Formação de radicais livres
- 70% do efeito biológico
- nao acontece na hora o efeito
Tipos de Morte celular radioinduzida
morte celular clonogênica
catástrofe mitótica
morte celular programada (apoptose-tec normal ao redor do tumor)
diferenca de morte celular clonogênica e catástrofe mitótica
morte celular clonogênica -
- Célula divide-se 1 ou 2x e perde sua capacidade de divisão
- Células passam pela mitose sem reparar as quebras cromossômicas e assim transmitem aberrações letais para as células filhas que tornam-se não clonogênicas (28-60 dias)
catástrofe mitótica - Célula irradiada entra em mitose inapropriadamente, causando mitose aberrante
fase mais sensivel a radiacao
M- MITOSE
-
Grande compactação do DNA
- Se acertar o DNA nesse periodo, aumenta a probabilidade de interações causando aberrações cromossômicas e morte celular
fase menos sensivel a radiacao
Síntese (S)
mais sensivel a mecanismos de reparo
oq a quimio faz no organismo
pode alterar velocidade do ciclo celular e potencializar efeito da radioterapia
tipos de condutas paliativas
- Antiálgica -> reduzir dor
- Hemostática -> reduzir sangramento
- Antiinflamatória -> reduzir processo inflamatório
- Desobstrutiva -> síndrome da veia cava, obstrução brônquica
modalidades de radio
Radioeterapia externa (teleterapia) ou braquiterapia (de contato-enconsta fonte radioativa no paciente)
tipos de Radioterapia externa (teleterapia)
- Conformada 3D/IMRT
- Radiocirurgia (Dose muito alta em um volume muito pequeno → objetivo fazer ablação)
- Radioterapia intra operatória
Tecidos com resposta rápida
Pele, mucosas, tecido hematopoiético, tecido linfóide, aparelho digestivo
Tecidos com resposta lenta (6 meses a 3 anos depois)
Ossos, músculos, tecido nervoso
Baixa atividade proliferativa
Morte clonogênica
Todo paciente com radioterapia e febre:
fazer hemograma -> pode ter deficiência na produção hematopoiética
neutropenia febril