Problèmes respiratoires Flashcards
(57 cards)
Nommer 2 structures anatomiques impliquées dans une obstruction haute de la zone extra thoracique
Larynx et tissus mous
Lorsque l’on inspire, le diaphragmen s’abaisse et la cage thoracique prend du volume. Comment est la pression à ce moment?
Négative
Que permet la pression négative lors de l’inspiration?
Faire rentrer de l’air
Lors de l’inspiration, qu’arrive t-il avec le larynx s’il y a une obstruction à ce niveau?
Il va s’effondrer sur lui-même, ce qui donne le son de stridor
Le stridor est-il principalement inspiratoire ou expiratoire? intrathoracique ou extrathoracique?
Inspiratoire
Extra thoracique
Donner la définition du stridor
Bruit audible à l’oreille (pas besoin de stéthoscope) qui est inspiratoire dans la majorité des situations (car l’obstruction est dans les voies respiratoires supérieures)
Que veut-on dire par stridor biphasique?
Il est inspiratoire et expiratoire (on parle alors de lésions glottique et sous-glottique)
Où se situons-nous si la lésion est expiratoire?
En intra thoracique, ce qui implique la trachée et les bronches souches
Particularités du larynx chez l’enfant
Nommer 3 éléments qui caractérisent le larynx chez l’enfant
Moins de cartilage
Plus mou
Plus étroit
Le fait que le larynx des enfants est plus étroit le rend plus sensible à quoi?
Aux oedèmes
Nommer l’endroit le plus étroit du larynx
Anneau cricoide
Remplir la phrase suivante: À 18 mois, un oedème de —— mmm réduit la lumière du larynx de ——-
1 mm
50%
Vrai ou Faux: Les enfants ont moins de forces dans leurs muscles respiratoires pour vaincre la résistance des tissus mous
Vrai
Nommer 3 causes chroniques possibles de stridor
- Laryngomalacie
- RGOP
- Causes anatomiques (rares)
Nommer une cause aigue de stridor
Laryngite
Expliquer à quoi ressemble le larynx dans la laryngomalacie
Plus mou, parfois redondant
Quand peut commencer la laryngomalacie?
À quelques semaines de vie
Expliquer l’évolution typique de la laryngomalacie
Évolution en s’empirant puis diminution avec le larynx qui devient plus cartilagineux (résolution à 2 ans)
Dans les cas bénins de laryngomalacie, nommer 2 moments où peuvent avoir lieu le stridor
Aux pleurs et quand le bébé boit
Expliquer le stridor dans les cas plus sévères de laryngomalacie
Stridor peut alors avoir lieu à chaque respiration avec beaucoup de tirage
Nommer les complications que peut impliquer la laryngomalacie
Apnées obstructives, difficultés à boire, étouffements, RGOP, travail respiratoire excessif, etc.
Expliquer comment le RGOP peut amener du stridor
La présence excessive de régurgitations au niveau du larynx peut créer de l’inflammation, ce qui peut alors donner des stridors aux boires et pleurs
Quand une forme de stridor associée à un RGOP est considéré sévère? Quel est le traitement?
Lorsque le stridor devient constant
Traitement avec antiacides (IPP) en plus des méthodes non pharmacologiques
Expliquer le lien entre l’évolution des hémangiomes laryngés et le stridor
Hémangiomes ont une évolution en augmentation de taille puis régression. Évolution parallèle du stridor: plus hémangiome est gros, plus les symptômes de stridor augmentent)
