Proedumed Cx Flashcards by Roberto Mares

Tx de la hemorragia activa del hígado secundaria a trauma abdominal cerrado

1°. Colocación de apósito perihepático con compresión manual

Si continua con sangrado:
2°. Pinzamieno del pedículo hepático por 1 hr

Si persiste sangrado, sospechar hemorragia de las venas hepáticas:
3°. Ligadura con clips de la vena hepática

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Es el estudio de 1° línea para valorar las lesiones óseas, después de haber revisado las rxs

TAC

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Son los factores de riesgo para desprendimiento de retina

Miopía y cx para cataratas

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Si un paciente presenta fístulas colovesicales, se deben buscar principalmente 3 enfermedades

1º. Diverticulitis
2º. CA de colon
3º. Crohn

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Complicación + grave de las anestesias peribulbares y retrobulbares en un paciente que será sometido a cx correctiva de cataratas

Perforación ocular

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Estudio dx a pedir en paciente con sospecha de ERGE el cual completó la prueba terapéutica con IBP x 2 semanas sin mejoría de los síntomas

Endoscopia alta (panendoscopia)

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Hormona responsable de aumentar la resorción de calcio renal

PTH

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Porción del nervio óptico afectada en el glaucoma

Intraocular

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Probabilidad de los pacientes con TCE leve y moderado de deteriorarse neurológicamente

Leve: 3%

Moderado: 10-20%

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Clasificación de la lumbalgia de acuerdo a su tiempo de evolución

Aguda: <6 semanas

Subaguda: 6-12 semanas

Crónica: >12 semanas

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Factor de riesgo + asociado a la oclusión de la vena retiniana

HTA

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Tx de la hernia abdominal complicada (encarcelada o peritonitis)

Plastía sin material protésico por cx abierta

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Fármaco ocular que además de lubricar estimula la producción de lagrimas

Eledoisina

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Periodicidad con la que deben realizarse exámenes oftalmológicos en pacientes con y sin factores de riesgo para glaucoma de ángulo abierto

Cada 18 meses

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Tx de 2° línea (después de los antihistamínicos) para la rinitis alérgica

Esteroides nasales

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1° dato patognomónico a la exploración física del Sx compartimental

Dolor con el movimiento pasivo del miembro

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Tipo de glaucoma + frec

Crónico de ángulo abierto

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Mecanismo fisiopatológico + asociado a la génesis del glaucoma crónico de ángulo abierto

Aumento de la resistencia al paso del humor acuoso a través de la malla trabecular

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Fármaco a administrar en paciente en paro cardiorrespiratorio con ritmo FV/TV que no respondió a 3 descargas y dosis estándar de epinefrina

Amiodarona

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Mecanismo por el cual la carboxihemoglobina interfiere con el suministro de oxígeno

Desplaza la curva de disociación O2-Hb a la izquierda

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En el neumotórax abierto, el colapso pulmonar se asocia específicamente a

El equilibrio entre la presión intratorácica y la atmosférica

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Tx general de todas las fxs nasales grados I y II

Reducción, drenaje, ferulización y taponamiento

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Tipo de fármacos contra el dolor contraindicados (y por qué) para el post quirúrgico de una hemorroidectomía

Opioides, porque generan constipación

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El nistagmo vertical o de torsión hace pensar en una anomalía en qué área anatómica

Área vestíbulocerebelar

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Causa del desarrollo del glaucoma congénito

Falta de desarrollo de la malla trabecular

Signo con mayor especificidad de compresión radicular

Paresias en muslo y pierna

A qué enfermedad orienta el hallazgo de brochazo de pintura roja en la fundoscopia

Oclusión venosa de la retina

Dato patognomónico de la hemorragia vítrea

Nervio óptico en faro de niebla

Cuál es la utilidad de la escala de Gleason en carcinoma prostático

Determinar el grado de diferenciación del tumor (agresividad del tumor)

Son los nutrientes que dejan de absorberse tras la ileotomía

Vit B12, COLESTEROL, sales biliares y grasas

Lesión de cadera que suele ocurrir tras un accidente en carro (impacto contra el vehículo del frente)

Luxación posterior de cadera

Tiempo máximo para realizar cx en paciente con catarata congénita

Catarata unilateral: 6 semanas Catarata bilateral: 14 semanas

Hallazgo rx que confirma la enfermedad de Osgood

Fragmentación ósea

Tx de elección de la fístula perianal

Fistulotomía

Durante el proceso de defecación normal, el músculo puborrectal...

Se relaja

Estructura que interviene en el ajuste de la impedancia del sonido

Los huesecillos

Método dx definitivo para hemorroides internas

Sigmoidoscopía flexible

Son las indicaciones para pedir TAC en paciente con fx

1) Fx conminuta 2) Fx desplazamiento 3) Fx por compresión

Tiempo de inmovilización para una fx de rótula

4 semanas cuando fx longitudinal 6 semanas cuando fx transversa o desplazada

Analgesia indicada en el post operatorio de pacientes con fx de rótula

AINES + Opioides

Localización del dolor y qué movimiento lo exacerba en la epicondilitis y epitrocleitis

Epicondilitis: lado externo del codo, se exacerba con la extensión del codo y la muñeca Epitrocleitis: lado interno del codo, se exacerba con la flexión de la muñeca y pronación del antebrazo

Ligamento que se daña en la fx de Galeazzi

Ulnocarpiano

Son las 2 desventajas de la anestesia epidural

1) Requiere altos volúmenes de anestesia | 2) El inicio del bloqueo es lento

Es la principal desventaja de la anestesia subdural (espinal o raquídea)

Ocasiona cefalea postpunción

Tx inicial de la hemorragia vítrea

Reposo en semifowler y evitar Valsalva

Sitio + frec de localización de la úlcera péptica

Región prepilórica

Son causas para convertir una cx laparoscópica en cx abierta en úlcera péptica perforada

1) Localización poco accesible de la úlcera 2) Perforación >6 mm 3) Úlcera con bordes friables o infiltrativos

Causa + común de agudización de la colecistitis crónica

Obstrucción del conducto cístico

Factores de mal pronóstico que incrementan la morbimortalidad en úlcera péptica

1) Edad >70 años 2) Comorbilidades mayores 3) Choque hipovolémico 4) Retardo en el dx y tx por más de 24 hr

Características de una úlcera péptica que aumentan el riesgo de complicaciones

1) Úlcera gigante (>2 cm) 2) Úlcera en el píloro 3) Úlcera refractaria 4) Úlcera crónica

Estructura anatómica que separa los abscesos anorrectales isquiorrectales o supraelevadores

Músculo elevador del ano

Principal causa de ceguera

Catarata

Estructura que interviene en el ajuste de la impedancia del sonido

Los huesecillos

Tipo de pólipo mayormente relacionado con cáncer colorectal

Velloso

Tx de la retinopatía diabética con y sin EDEMA MACULAR

Con edema: láser Sin edema: control metabólico

Complicación + frec de la fx de Colles

Ligamentaria

% de recurrencia de los litos renales

40%

Es la capacidad que tiene el paciente de detectar pequeñas diferencias de profundidad entre dos objetos

Agudeza visual estereoscópica

Principal medida para prevenir la tendinitis del manguito rotador

Reposo o inmovilización breve del hombro

En un paciente amputado de pierna, para proteger el muñón de un trauma en caso de caída, se deberá cubrir preferentemente mediante

Vendaje rígido

Tx de 1° elección para el glaucoma congénito

Goniotomía

Es la 1° causa de sangrado de tubo digestivo bajo en adultos

Diverticulosis

Son dos de las complicaciones principales de la sinusitis frontal

1. Tumor hinchado de Pott | 2. Absceso epidural

Tx de elección para la preparación preoperatoria en un paciente que será sometido a cx de colon

Neomicina + eritromicina

Tx de elección de la úlcera péptica perforada en la curvatura menor del estómago

Gastrectomía parcial

Triada letal de las heridas por arma de fuego

1) Acidosis 2) Hipotermia 3) Coagulopatia

Tiempo mínimo de recuperación en una colecistectomía laparoscópica es de

14 días

Principal sitio anatómico cuya lesión se asocia a tortícolis

Cadera (por luxación congénita de cadera)

Tx inicial de la tortícolis

Estiramiento muscular progresivo

Principal complicación de la facoemulsificación para cataratas y cuál es su mecanismo fisiopatológico

Queratopatía bullosa, causada por descompensación endotelial corneal

Cómo se ve el epitelio esofágico en la metaplasia esofágica o esófago de Barret

Rosa o rojo salmón

Sinónimo de la hemorragia subconjuntival, cuáles son sus causas y su tx

Hiposfagma Causas: tos, estornudos intensos, frotarse los ojos Tx: resolución espontánea

Medida + efectiva para reducir el dolor en un paciente con pie plano flexible con talón de Aquiles corto

Ejercicios de estiramiento

Complicación temprana de las fxs articulares

Rigidez

Es el tx especifico para los litos de estruvita (fosfato de amonio-magnesio)

Ácido acetohidroxámico + Doxiciclina

Son los 2 tipos de anemia que se desarrollan tras una gastrectomía y cómo se pueden diferenciar clinicamente

Hierro y B12, se diferencian porque cuando hay anemia por deficiencia de B12 se desarrollan síntomas neurológicos

Es el tumor óseo que presenta dolor nocturno que alivia con AINES y tiene una lesión intracortical en forma de nido

Osteoma osteoide

Es el tumor óseo que desarrolla fxs patológicas y cuya imagen patognomónica es la continuidad cortical y medular de las lesiones con el hueso del que surgen

Osteocondroma

Es el tumor óseo que presenta dolor intenso de predominio matutino que aumenta con el ejercicio y disminuye con el reposo

Sarcoma de Ewing

Tx de la mastoiditis aguda

Antibióticos IV + Abordaje quirúrgico

Es el 1° dato patognomónico del Sx compartimental

Dolor con el movimiento pasivo

Es el mecanismo de lesión en la luxación glenohumeral anterior

Rotación externa y abducción del hombro

A quién se considera como paciente "gran quemado"

1) Pediátrico con SCQ >15% 2) Pediátricos <2 años o ancianos con SCQ ≥10% 3) QUEMADURAS RESPIRATORIAS (inhalación de humo) O ELÉCTRICAS 4) Quemadura asociada a politraumatismo

Estructura anatómica que asegura la estática vesico uretral

Piso perineal

Dato patognomónico a la fundoscopia de la oclusión de la vena central de la retina

Manchas en brochazo de pintura roja

Entidad patológica que se relaciona con mayor frecuencia con la oclusión de la vena central de la retina

HT arterial

Tipo de desprendimiento de retina que ocurre en un paciente con DM

Traccional

Tx de la úlcera péptica perforada localizada en curvatura menor gástrica

Gastrectomía parcial

Región del colon donde se forman con mayor frecuencia los divertículos

Zona donde penetran los vasos sanguíneos

Es el trastorno ácido base esperado en un paciente con diarrea, íleo o colostomía y por qué

Acidosis metabólica, por la pérdida de bicarbonato a través del tracto gastrointestinal