PROPEDEUTICA SENSORIAL Flashcards
(10 cards)
O que é horoptero
Linha no qual um objeto estimulará pontos retinianos iguais em cada olho, permitindo que a imagem vista por cada um dos olhos seja considerada única no processamento visual
O que é area de Panum
Circundando a linha do horóptero, a área de Panum corresponde a uma região em que os objetos ali situados não estimulam pontos retínicos correspondentes, mas são passíveis de fusão, compreende uma area pouco a frente e outra pouco atrás do horoptero; é essa estimulação que origina a estereopsia
Objetos situados aquém ou além da área de Panum não podem ser fundidos, gerando a diplopia fisiológica. Ela ocorre em pacientes sem estrabismo sempre que um objeto se situar fora da área de Panum
Objetos situados no horóptero estimulam pontos retínicos correspondentes, gerando imagem única. Objetos situados na área de Panum não estimulam pontos retínicos correspondentes, mas são passíveis de fusão, gerando estereopsia
Objeto situado ANTES da area de Panum irá gerar
Diplopia cruzada, estimulando a retina temporal contralateral
Objeto situado DEPOIS da area de Panum irá gerar
Diplopia homonima, estimulando a retina nasal ipsilateral
Quais os niveis de VISÃO BINOCULAR:
1) Percepção macular simultanea
2) Fusão
3) Esteropsia
Quais os testes para avaliar percepção macular simultanea
Vidros estriados de Bagolini
4 luzes de Worth
4DP de Jampolsky
“4 bagos”
O que consiste a percepção macular simultanea
1° dos 3 niveis de visão binocular. Consiste em apresentar imagens diferentes para cada olho e eles conseguirem ver simultaneamente uma só
EX: PASSARO NA GAIOLA
A imagem de uma gaiola é apresentada ao olho direito e a imagem de um pássaro é apresentada ao olho esquerdo. Como há percepção macular simultânea, o paciente refere a percepção das duas imagens juntas (pássaro dentro da gaiola)
TESTES (3): “4 bagos” -> 4dp // 4 luzes // vidro estriado de bagolini
O que consiste a fusão
Capacidade de fundir as imagens vistas pelos olhos como uma única. Para que ocorra fusão, é necessário que haja percepção macular simultânea
EX: BURROS DIFERENTES
Ao olho direito, apresenta-se uma imagem do burrinho com uma cenoura na boca, mas sem rabo. Ao olho esquerdo, apresenta-se a imagem de um burrinho sem a cenoura na boca, mas com rabo. Graças à fusão, o paciente percebe o burrinho com a cenoura e com o rabo
É possível medir a amplitude de convergência e de divergência do paciente por meio de prismas. A amplitude corresponde ao prisma de máximo valor com o qual paciente refere imagem única
A amplitude de convergência é medida com prismas de base temporal.
Já a amplitude de divergência é medida com prismas de base nasal
As medidas podem ser feitas para perto e para longe.
» Para perto, as amplitudes de convergência e de divergência são maiores que as de longe.
» Além disso, as amplitudes de convergência, tanto para perto quanto para longe, são maiores que as de divergência
O que consiste a estereopsia
Corresponde à percepção de objetos situados fora do horóptero, mas na área de Panum. Para que haja estereopsia, é preciso haver fusão
Normal: = < que 40 segundos de arco. Se por exemplo 60, é pior que 40.
TESTES (5): Titmus, Randot, TNO, Lang, Frisby
O que são as LENTES DE MADDOX
As lentes de Maddox podem ser utilizadas para medida subjetiva de desvio horizontal e vertical e para avaliação de torção.
O desvio subjetivo pode sim ser diferente do desvio objetivo e é importante que saibamos disso para evitar diplopia pós-operatória nos pacientes
