Prostatitis

Question 1

División a grandes rasgos de la prostatitis

Answer 1

1. Bacteriana
2. No bacteriana

Question 2

2 tipos de prostatitis bacteriana

Answer 2

Aguda y crónica

Question 3

2 divisiones de la prostatitis bacteriana aguda

Answer 3

• Menos de 45 años
• Más de 45 años

Question 4

Etiología de la prostatitis aguda en menores de 45a

Answer 4

ETS (Clamidia #1 y Gonorrea)
- 3 a 21 días dsp de relación de riesgo

Question 5

Clínica de la prostatitis aguda en menores de 45a y su TX

Answer 5

• Secreción urteral
• Azitromicina (C) y Ceftriaxona (G)

Question 6

Etiología de la prostatitis aguda en más de 45a

Answer 6

HBP -> E. coli (quinolonas)

Question 7

División de la prostatis no bacteriana

Answer 7

1. Asintomática
2. Dolor crónico pélvico

Question 8

Fisiopatología del dolor pévico crónico

Answer 8

Teoría de la respuesta autoinmune (una bacteria desencadena respuesta y se queda produciendo respuesta)

Question 9

TX del dolor pélvico crónico

Answer 9

• Paracetamol (1g)
• AINE
• Tramadol / Desketoprofeno / Ketorolaco

Question 10

En qué se divide la uretra anatómica?

Answer 10

• Anterior → prebulbar
• Posterior → prostática

Question 11

Estudio de lab importante usado en la prostatitis

Answer 11

Prueba de los 3 vasos de Stemey
- Primera micción busca bacterias en urtera
- Segunda micción busca bacterias en veijga
- Tercera micción busca bacterias en próstata (masaje)
- Orina normal

Question 12

Cuándo hospitalizas px para que reciba TX IV?

Answer 12

Si tiene datos de inestabilidad hemodinámica

Question 13

Qué tipo de TX se les da a los px con signos vitales normales?

Answer 13

Oral

Question 14

En quiénes es más frecuente la prostatitis?

Answer 14

Jóvenes y de mediana edd

Question 15

FR de para prostatitis

Answer 15

• IVU’s previas (E coli #1)
• ETS
• Sedentarismo (por congestión de próstata)
• Trauma perineal
• Catéteres urinarios

Question 16

Qué tipo de prostatitis es más común?

Answer 16

Aguda

Question 17

Teorías de la prostatitis crónica

Answer 17

1. Obstructiva
2. Reflejo intraductal
3. Infecciosa
   4.. Autoinmune
4. De disfunción neuromuscular
5. Venosa

Question 18

Clínica de una prostatitis bacteriana aguda

Answer 18

A grandes rasgos, súbito

• Fiebre, escalofríos
• Disuria
• Dolor perineal
• SUO

Question 19

Clínica de una prostatitis bacteriana crónica

Answer 19

Sx menos intensos + IVUS de repetición

Question 20

Clínica de un dolor pélvico crónico

Answer 20

• Dolor con disfunción sexual
• Sx urinarios irritativos

Question 21

En sospecha de bacteriemia, qué estudio pides?

Answer 21

BH y hemocultivos

Question 22

Cuando el px no responde a tx, qué estudio de imagen se usa?

Answer 22

Cistoscopía

Question 23

Línea celular elevada en prostatitis aguda y en qué estudio lo ves

Answer 23

• Leucos / en EGO

Question 24

Estudios de imagen

Answer 24

• USG
• TC
• Cistoscopía

Question 25

Qué evalúa la uroflujometría?

Answer 25

Obstrucción del tracto urinario inferior

Question 26

Qué es el flujo máximo en uroflujometría?

Answer 26

Valor máx alcanzado x el flujo de orina

Question 27

Qué es el vol. miccional en uroflujometría?

Answer 27

Cantidad de orina excretada

Question 28

Qué es el tiempo de flujo en uroflujometría?

Answer 28

suma total de todo el tiempo durante el cual el px orina

Question 29

Qué es el tiempo de micción en uroflujometría?

Answer 29

Tiempo desde que el px inicia micción hasta que acaba (coincide con el tiempo de flujo)

Question 30

Qué es el flujo medio en uroflujometría?

Answer 30

Resultado de dividir vol. miccional entre tiempo de lujo

Question 31

Gases al orinar, cómo se le llama?

Answer 31

Nuematuria

Question 32

TX de la prostatitis aguda (ISA)

Answer 32

1. Antibióticos IV de amplio espectro (Penicilinas, Ceftriaxona) 2. Antibióticos orales (TMP/SMX) 3. Alfabloqueadores y cateterización suprapúbica

Question 33

TX de la prostatitis crónica

Answer 33

Prolongado usando quinolonas

Question 34

TX de dolor pélvico crónico (Isa)

Answer 34

- Paracetamol - Duloxetina - Tramadol - Pregabalina

Question 35

Tx de la aguda bacteriana (DOC)

Answer 35

- quinolonas (cipro o levo) -> tx por 4 sem - tamsulosina - diclofenaco x 5 días