Pseudomonas Flashcards

1
Q

Morfologia de pseudomonas aeruginosa

A

Bacilos gramnegativos dispuestos en parejas rectos o ligeramente curvados
Móviles
Mide 1-3 micras de long., 0.5-1 micras de grosor
Pseudocapsula (limo)
Flagelo polar (fimbrias-pilis)
Múltiples factores de virulencia
Gran resistencia anti microbiana
Aerobios/ anaerobios (nitrato o arginina)

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2
Q

Cuales son los factores de virulencia de pseudomonas aeruginosa

A

Adhesinas, toxinas y enzimas

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3
Q

Patogenia de pseudomonas aeruginosa

Cuales son sus factores celulares

A
Fimbrias (pili) da adherencia 
Pseudocapsula da toxicidad neutrofilos 
Exopolisacarido da inhibición a fagocitosis mucoide (alginato) 
Lípido A (LPS) da endotoxina 
Antígeno O da protección al complemento 
Proteínas shock térmico
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4
Q

Patogenia de pseudomonas aeruginosa

Factor extra celular

A

Elastasa: degrada elastina
Exotoxina A: altera la síntesis de proteínas celulares
Exotoxina S y T: diseminación, invasion y necrosis
Pioverdina: captación de hierro
Piocianina: catalizador la formas
Fosfolipasa C: hemolisina termolabil

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5
Q

Resistencia a antibióticos de pseudomonas aeruginosa

A

Resistencia intrínseca
Resistencia adquirida
Resistencia adaptativa

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6
Q

Epidemiologia de pseudomonas aeruginosa

A

Patogenia oportunista (ubicuas húmedos)
Principal ambiente intrahospitalario
Fomites
Oportunismo: inmunodeprimidos, quemaduras y “fibrosis quistica”
Tolera 4-44 grados
Resistencia al medio ambiente y a los antibióticos

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7
Q

Que enfermedades puede causar pseudomonas aeruginosa

A
Infecciones pulmonares: 
 Neumonía 
     Traqueo bronquitis hasta bronconeumonía necrotizante 
I. En vías urinarias: 
   Sonda
Infección ósea-articular 
I. Cutánea 
I. Ocular:
  Úlceras córneales
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8
Q

Bacteremia causada por pseudomonas aeruginosa

A

Úlceras hemorragicas que ulceran y necrosan

Catéteres

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9
Q

Que otra enfermedad puede causar pseudomona aeruginosa

A

Meningitis

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10
Q

Que causa la otitis por pseudomona aeruginosa

A

Oído de nadador y otitis externa maligna

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11
Q

Diagnóstico de cultivo de pseudomona aeruginosa

A

MacConkey

Agar sangre

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12
Q

Como se identifica pseudomona aeruginosa

A

B-hemolisis

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13
Q

Diagnóstico microbiólogico de pseudomonas aeruginosa

A

Colonias panas con bordes, pigmentación azul-verdosa, amarilla-verdosa.
Olor semejante a uvas
Antibiograma

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14
Q

Identificación microbiología de pseudomona aeruginosa

A

Oxidar glucosa en O/F
Oxidasa
Distribución de flagelos

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15
Q

Prevención de pseudomona aeruginosa

A

Corta estancia hospitalaria
Sustitución periódica de catéter, cánulas
Evitar el uso inadecuado de antibióticos
Esterilizar agua de suministros

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16
Q

Tratamiento para pseudomona aeruginosa

A
Antibeta-lactamasas 
Cefalosporinas 
Imipenem, meropenem 
“Antimiograma” 
“Ceftazidima/Vancomicina”
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17
Q

Por cuantos géneros está constituida la familia Pasteurellaceace

A

Por cuatro: haemophilus, actinobacillus, aggregatibacter y pasteurella

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18
Q

Características de la familia pasteurellaceae

A

Bacilos gram negativos pequeños con necesidades de crecimiento exigentes y precisan de medios enriquecidos para su aislamiento

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19
Q

Características de haemophilus

A

Bacilo gramnegativo
Anaerobios facultativos
Se encuentran en mucosas

20
Q

Que enfermedades puede causar haemophilus

A

Haemophilus influenzae:
Aegyltius: causa conjuntivitis aguda purulenta
Ducreyi: causa chancro blando o chancroide
Parainfluenzae: daña cavidad bucal

21
Q

Fisiología de haemophilus

A
Factores de crecimiento:
   Hemina (factor x) 
   Nucleotido de nicotina ida y adenina (NAD) factor V 
Agar chocolate: 
   Destruir los inhibidores del favor V
22
Q

Que contiene la pared celular de haemophilus

A

LPS con actividad de endotoxina

23
Q

Que contiene la membrana externa de haemophilus

A

Proteínas específicas de cepa con cápsula de polisacaridos (serotipos antigenicos a-f)
Tipo b 95% de infecciones (vacunas)
Enfermedades invasivas no encapsuladas

24
Q

Patogenia de haemophilus

A

H. Parainflunzae y H. influenzae no encapsulado colonizan tracto respiratorio superior en los primeros meses de vida
Pueden producir otitis media, sinusitis, bronquitis y neumonía

25
Q

Que causa la haemophilus influenzae cápsula do tipo b

A

Causa enfermedad en niños no vacunados (meningitis, epiglotis, celulitis)

26
Q

Que interviene en la colonización por haemophilus de la bucofaringe

A

Los pili y las adhesinas

27
Q

Que causan los LPS y glucopeptidos de haemophilus

A

Alteran la función ciliar y ocasionan daños en el epitelio respiratorio

28
Q

Cual es el principal factor de virulencia de haemophilus

A

La cápsula que contiene rígida, ribitol y fosfato (fosfato de pilirribitol

29
Q

Epidemiologia de haemophilus

A

Mucosas respiratorias
Antes vacuna conjugada H. Influenzae tipo b ocurrirían 20,000 casos de niños menores de 5 años
En 1987 vacunas con antígeno PRP purificados conjugados se obtuvo respuesta humoral protectora en niños de 2 meses

30
Q

Cuantos casos y cuantas muertes se presentan al año por haemophilus

A

3millones de casos

700,000 muertes de niños

31
Q

Que produce haemophilus influenzae no encapsulado

A

Produce otitis y sinusitis en pacientes pediatricos

32
Q

A qué grupo de edad afecta más la enfermedad pulmonar por Haemophilus

A

Ancianos con EPOC

33
Q

Que causa Haemophilus ducreyi

A

Úlceras genitales en Africa y asia

34
Q

Cuadro clínico de la meningitis por haemophilus

A

Cuadro respiratorio leve de 1-3 días y después con signos de meningitis
Mortalidad inferior del 10%

35
Q

Características de la epiglotis causada por haemophilus

A

Celulitis e inflamación de tejidos supragloticos
Es una urgencia con riesgo vital
Niños de 2-4 años
Faringitis, fiebre, disnea con obstrucción completa y muerte

36
Q

Que causa la celulitis por haemophilus

A

Fiebre azul-rojizas en las mejillas o en las zonas periorbitarias

37
Q

A quienes afecta la artritis por haemophilus

A

Niños y adultos muy rara en pacientes inmunodeprimidos

38
Q

Que causa la otitis, sinusitis y neumonía

A

Las cepas no encapsuladas de Haemophilus influenzae y streptococcus pneumoniae

39
Q

Que causa Haemophilus aegyptius

A

Conjuntivitis

Se asocia con epidemias en los meses templados

40
Q

Como se transmite haemophilus chancroide

A

Enfermedad de transmisión sexual

41
Q

A quienes afecta más frecuentemente haemophilus chancroide

A

Hombres

42
Q

Como se caracteriza haemophilus chancroide

A

Papila dolorosa eritematosa en región perinal o genital

Linfodema inguinal

43
Q

Diagnóstico de laboratorio de haemophilus

A
Microscopia 
Detección antígeno capsular PRP
Cultivo 
  Agar chocolate; levinthal 
  Agar sangre se observa el fenómeno de satelitismo
44
Q

Identificación de haemophilus

A
Tincion de Gram 
Factores V y X 
Biotipado 
Caracterización electroforetica de los antígenos de las proteínas de la membrana 
Análisis de los ácidos nucleicos 
Bioquímica
45
Q

Tratamiento, prevención y control de haemophilus

A

Cefalosporinas

Inmunización activa con el antígeno capsular PRP