Puerperio Fisiológico Y Patológico

Question 1

Puerperio

Answer 1

Periodo comprendido desde el nacimiento del neonato y el alumbramiento hasta el restablecimiento de la fisiología a un estado no gravídico

Question 2

Puerperio inmediato

Answer 2

Primeras 24 hrs

Question 3

Puerperio mediato

Answer 3

Del segundo al séptimo día

Question 4

Puerperio tardio

Answer 4

Del 8º al 42º día

Question 5

¿En qué momento regresa el útero a la pelvis verdadera?

Answer 5

Posterior a las dos semanas

Question 6

Loquios rojos

Answer 6

De contenido hemático, se presentan del día 1 al 3.

Question 7

Loquios serosos

Answer 7

Más palidos en su color, se presenta durante los días 4 a 10

Question 8

Loquios alba

Answer 8

De color blanco o amarillo debido al número de leucocitos se presentan después del día 11

Question 9

Media para el regreso de la menstruación en mujeres que no lactan

Answer 9

45 días

Question 10

Cambios en el sistema cardiovascular

Answer 10

El volumen sanguíneo cae 16 % en las primeras 24 y después el Gasto cardiaco aumenta 13%

Question 11

Cambios hematológicos

Answer 11

Aumento de la masa eritrocitaria en un 15%, leucocitosis de hasta 20 000 y disminución plaquetaria postparto

Question 12

Proceso bioquímico que inicia la producción de leche

Answer 12

Decremento abrupto de progesterona y estrogeno elevan la alfa-lactoalbúmina que estimula la síntesis de lactosa.

Question 13

Patologías que son contraindicaciones absolutas de lactancia

Answer 13

Infección por VIH y tuberculosis activa no tratada.

Question 14

Contraindicaciones generales para la lactancia materna

Answer 14

Infección por el HTLV1, citomegalovirus, hepatitis B crónica, lesiones mamarias de herpes simple activo, abuso de drogas por parte de la madre y galactosemia.

Question 15

¿Cómo se define hemorragia posparto?

Answer 15

Perdida sanguínea mayor a 500 ml si es posparto o mayor de 1000 ml si es poscesárea.

Question 16

Causa más común de hemorragia posparto

Answer 16

Atonía uterina

Question 17

Tratamiento farmacológico de la hemorragia posparto. Dosis de oxitocina

Answer 17

10 U via IM o 5 U via IV

Question 18

Tratamiento farmacológico de la hemorragia posparto. Dosis de ergonovina

Answer 18

0.25 mg vía IM ó 0.125 mg vía IV. Repetir dosis cada 5 minutos con un máximo de 8 dosis.

Question 19

Tratamiento farmacológico de la hemorragia posparto. Dosis de carboprost

Answer 19

0.25 mg IM. Repetir según respuesta cada 15 minutos, máximo 8 dosis

Question 20

Tratamiento farmacológico de la hemorragia posparto. Dosis de misoprostol

Answer 20

800 mcg vía rectal o sublingual.

Question 21

Tratamiento farmacológico de la hemorragia posparto. Fármacos

Answer 21

Oxitocina, ergonovina, carboprost y misoprostol.

Question 22

Causas más frecuentes de hemorragia postparto (4T)

Answer 22

Tono.
Tejidos.
Trauma.
Trombina.

Question 23

Factores de riesgo para desarrollar atonía uterina

Answer 23

Anestésicos, hipoperfusión del miometrio, sobredistensión uterina y trabajo de parto prolongado.

Question 24

Tratamiento de la mastitis

Answer 24

Dicloxacilina 500 mg VO c/6 hrs por 10 a 14 días.

Question 25

Fiebre e infección posparto. Definición

Answer 25

Temperatura oral de mayor de 38ºC ocurrida antes de los primeros 10 días.

Question 26

Síntomas clásicos para el Dx de sépsis puerperal

Answer 26

Taquicardia. Taquipnea. Dolor a la movilización cervical.

Question 27

¿Cuál es la causa de retención hídrica posparto?

Answer 27

Los elevados niveles de estrógeno del embarazo originan la retención de líquidos así como el incremento de la presión venosa.