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4º Bases Biológicas de la Enfermedad > Pulmón > Flashcards

Pulmón Flashcards

1
Q

¿Qué es una enfermedad obstructiva?

A

Limitación del flujo aéreo, por obstrucción.

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2
Q

¿Qué es una enfermedad restrictiva?

A

Reducción en la expansión del parénquima.

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3
Q

FEV1 y FVC en enfermedades obstructivas:

A

FEV1: disminuidas.
FVC: normal.

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4
Q

FEV1 y FVC en enfermedades restrictivas:

A

FEV1: normal.
FVC: disminuida.

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5
Q

Unidad funcional del pulmón:

A

Acino.

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6
Q

PANACINAR tiene deficiencia de…

A

alfa1-antitripsina

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7
Q

Enfisema de lóbulos inferiores:

A

PANACINAR

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8
Q

ACINAR DISTAL tiene bulas que, al reventar, pueden complicarse en…

A

Neumotórax espontáneo

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9
Q

Histológicamente, el enfisema tiene…

A

Neutrófilos y macrófagos mantenidos,
inflamacón y linfocitos
IL-8

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10
Q

Se le llama ‘Soplador Rosado’ al px con…

A

Enfisema

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11
Q

Px de 50-75 años presenta disnea, sibilaciones, pérdida de peso, tórax en tonel, HTP2 y FEV1 bajo.
¿Qué enfermedad tiene el px?

A

Enfisema
‘Soplador rosado’

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12
Q

Sabemos que un px tiene Bronquitis crónica cuando el Cxcx es el siguiente:

A

Tos productiva por 3 meses por 2 años.
Se cura, pero recae; por ello se le llama ‘enfermedad clínica’

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13
Q

Asma más frecuente en niños pequeños:

A

Asma atópica.

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14
Q

Diferencia entre asma atópica y no atópica:

A

Atópico: por hipersensibilidad tipo 1 (IgE).
No atópico: por contaminantes aéreos.

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15
Q

Cuadro clínico de asma no atópica:

A

Tapones de moco espeso, los cuales contienen cristales de Charcot-Leyden (estructuras derivadas de eosinófilos).
Se pueden ver espirales de Cruschmann.

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16
Q

¿Qué son las Bronquiectasias?

A

Son dilataciones de bronquios y bronquiolos que llevan a obstrucción e infección.

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17
Q

Las Bronquiectasias son una enfermedad ________ a fibrosis quística, inmunodeficiencia y Kartagener.

A

Secundaria.

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18
Q

¿Qué es el Sx de Kartagener?

A

Es una variante clínica de la disciensia ciliar primaria caracterizado por la triada sitsu inversus

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19
Q

Prueba indispensable para establecer el Dx de certeza de la enfermedad respiratoria:

A

Espirometría forzada.

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20
Q

¿Qué significa EPOC?

A

enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

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21
Q

¿Cuáles son las enfermedades pulmonares obstructivas?

A

Enfisema,
Bronquitis crónica,
Bronquiectasias,
Asma.

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22
Q

¿Cuáles son las enfermedades pulmonares restrictivas?

A

Trastornos pared torácica,
Fibrosis pulmonar idiopática,
Granulomatosis,
Eosinoflília pulmonar,
Neumonía intersticial

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23
Q

¿Qué significa FVC?

A

Representa el máximo de aire exhalado en una maniobra espiratoria de esfuerzo máximo.

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24
Q

Qué significa FEV1?

A

Es el máximo volumen de aire exhalado en el primero segundo de la maniobra de FVC

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25
Q

Hay 4 ‘clasificaciones’ de enfermedades restrictivas, ¿cuáles son?

A

Fibrosante,
Granulomatosa,
Eosinofilia y
por Tabaco

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26
Q

En las enfermedades pulmonares granulomatosas hay una reducción de:

A

Distensibilidad

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27
Q

Neumonía intersticial usual, descamativa, bronquiolitis obliterantes y daño alveolar difuso, linfoide y de células gigantes con la Primer clasificacoin de ___ en el año de ____

A

Liedow y Carringotng
1969

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28
Q

Neumonía intesrticial más frecuente y de pronóstico ominoso:

A

Neumonía Usual

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29
Q

¿Cómo se hace el Dx de las neumonías intersticiales?

A

Con el resultado de Biopsia , clínica y de imágenes.

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30
Q

La fibrosis pulmonar idiopática es una neumonía intersticial usual caracterizada clínicamente por:

A

Tos productiva,
disnea,
sonidos crepitantes secos.

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31
Q

La fibrosis pulmonar idiopática es una neumonía intersticial usual caracterizada histológicamente por:

A

Fibrosis intersticial parchada,
focos fibroblástilcos,
fibrosis en panal.

32
Q

¿Cuál es el Tx para la Fibrosis pulmonar idiopática?

A

Trasplante de pulmón.

33
Q

¿Qué son los Cuerpos de Masson?

A

Haces de colágeno que se depositan en las pequeñas vías aéreas.

34
Q

¿Cuándo surgen los cuerpos de Masson?

A

Durante la fase de neumonía organizada en el desarrollo de una fibrosis pulmonar

35
Q

¿Dónde afectan los cuerpos de Masson?

A

Generalmente afecta a los conductos alveolares, pero puede extenderse tanto proximal como distalmente

36
Q

Verdadero o falso
La sarcoidosis es de etiología no bien definida y es considerada una enfermedad de descarte.

A

Verdadero

37
Q

La sarcoidosis presenta, histológicamente, granulomas no caseificados, por lo que la enfermedad de descarte es:

A

Tuberculosis,
sin ZM+,
hongos y enfermedad granulomatosa hereditaria.

38
Q

¿Cuál es el dato pivote para Dx de Sarcoidosis?

A

Adenomegalias bilaterales parahiliares.
NO es asociada al tabaco.

39
Q

Sarcoidosis presenta una inflamación marcada. Por ende, presenta:

A

linfocitos T CD40,
cuerpos asteroides (eosinófilo),
cuerpos de Schaumann (basófilo).

40
Q

En tele de tórax, la sarcoidosis parece:

A

Tuberculosis miliar

41
Q

¿Cómo luce las lesiones en piel cuando el px tiene sarcoidosis?

A

Como piel gruesa.

42
Q

La sarcoidos presenta el Sx de …

A

Mikulicz.

43
Q

¿Qué es el Sx de Mikulicz?

A

Daño de úvea + parótida.
Usualmente es asintomático.

44
Q

En la eosinofilia pulmonar, ¿cuál es la interleucina (IL) caracistertica?

A

IL-5

45
Q

Hay 5 tipos de eosinofilia pulmonar, ¿cuáles son ?

A

Aguda,
simple (loeffler),
tropical,
secundaria,
crónica.

46
Q

Histológicamente, en una eosifonilia pulmonar, podemos observar:

A

Espacios pulmonares obstruidos por células inflamatorias, con eofinófilso predominantes y (en ocaciones) parásitos.

47
Q

¿Qué es vómica?

A

Absceso formado en el interior del pecho donde la pus llega a los bronquios y se evacua como tos con vómito.

48
Q

La neumonías son frecuentes cuando la enfermedad respiratoria se…

A

Complica.

49
Q

Según su localización morfológica, obtenida por radiografía, tenemos 3 tipos, ¿cuáles son?

A

Lobar,
Multifocal/bronconeumonía,
Intersticial.

50
Q

¿Cuál es la neumonía más frecuente de todas?

A

Neumonía adquirida en la comunidad.

51
Q

¿Por qué microorganismos es más frecuentemente causada la neumonía adquirida en la comunidad?

A

Neumococo.

52
Q

Menciona las etapas según el momento clínico de la neumonía adquirida en la comunidad:

A

Congestión > H roja > H gris > resolución

53
Q

La neumonía adquirida en la comunidad es más frecuente en:

A

Bebés y viejos

54
Q

Abrebiación de Neumonía adquirida en la comunidad:

A

NAC

55
Q

La sintomatología de NAC es inespecífica, pero en ella encontramos:

A

fiebre +38ºC, tos expectativa, dolor torácico y disnea o taquipnea

56
Q

Antibióticos más usados para el Tx de NAC:

A

1º: Amoxicilina 500 mg c/6hrs.
2º: Cefalosporinas 3G (ceftriaxona) 2 g QD
3º: Doxiciclina 100 mg c/12 hrs.

57
Q

Menciona las posibles complicaciones del NAC:

A

Atelectasia,
empiema,
meningitis,
artritis.

58
Q

¿Qué tipode tuberculosis es la más frecuente?

A

Pulmonar

59
Q

La tuberculosis es una enfermedad _____ que afecta principalmente al aparato respiratorio.

A

Enfermedad infecto-contagiosa crónica

60
Q

¿Cómo denominan los médicos griegos a al tuberculosis?

A

Tisis

61
Q

La complicación más frecuente de TB pulmonar es:

A

Meningitis

62
Q

Menciona los factores de riesgo para padecer TB:

A

Pobreza, cárcel (por aglomeración), contacto y VIH (inmunosupreción)

63
Q

Hay 2 formas clínicas de TB, ¿cuáles son?

A

Predominio de TB pulmonar (con 3 patrones),
meningitis tuberculosa.

64
Q

¿Cuáles son los 3 patrones del Predominio de TB pulmonar?

A

1.- Enfermedad parenquimatosa primaria (niños).
2.- Enfermedad primaria progresiva.
3.- Enfermedad reactiva (adultos).

65
Q

¿Cuál es la causa de la meningitis tuberculosa?

A

Diseminación hematológica.

66
Q

¿La meningitis tuberculosa presenta Mantoux e IGRA positivos o negativos?

A

Negativos.

67
Q

El LCR debe verse _____ en la pensión lumbar para descartar meningitis tuberculosa.

A

Transparente y acelular.

68
Q

Si en la muestra de LCR encontramos pese pleocitosis de predominio mononuclear, hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia, ¿qué nos indica?

A

Que es muestra positiva a meningitis tuberculosa.

69
Q

El microorganismo característico de la meningitis tuberculosa es:

A

Meningococo.

70
Q

Menciona los signos meníngeos:

A

Tríada: rigidez de nuca, fotofobia y cefalea.

71
Q

¿Cuáles son los otros nombres para la Mantoux?

A

PPD y Prueba de la tuberculina.

72
Q

¿Cuáles son los valores de riesgo en la prueba de PPD?

A

Igual o mayor a 5 mm en niños de riesgo y 10 mm en general.

73
Q

Células características de Tuberculosis:

A

Células de Langhans: granulomas caseificados rodeados de corona de linfocitos.

74
Q

¿Cómo se Dx la meningitis tuberculosa?

A

Clínica + radiología + epidemiología.
Confirmación bacteriológica, muestra (expectoración), PCR.

75
Q

El tx para meningitis tuberculosa debe ser CCE, es decir:

A

combinado, continuado y estrictamente supervisado

76
Q

Fármacos esenciales de 1º línea para meningitis tuberculosa:

A

Isoniacida y rifampicina.

77
Q

Fármacos complementarios de 1º línea para meningitis tuberculosa:

A

Pirazinamida, etambutol, estreptomicina.

4º Bases Biológicas de la Enfermedad (25 decks)

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