Purpura De Henoch-Schonlein PHS

Question 1

Quais os outros nomes para PHS?

Answer 1

Purpura alergica, anafilactoide ou leucocitoclastica

Question 2

Fale sobre a fisiopatologia da PHS

Answer 2

Vasculite de pequenos vasos
Extravasa hemacias ao redor dos vasos, sendo fagocitados por leucócitos, q leva a necrose fibrinoide e vascular
Deposito de igA no mesangio

Question 3

Etiologia e epidemio da PHS

Answer 3

50 % precede ivas
Outros infecção por estrepto, medicação, vacina, picadas de insetos
Pico 4 a 8 anos
Ligeramente mais nos meninos(1,5:1)

Question 4

Como é o diagnóstico pelo colégio americano de reumatologia?

Answer 4

Purpura palpavel
E 2 ou + :
< 20 anos
Dor abdominal- geralmente difusa que piora as refeições com ou sem melena
Alteração na biopsia- granulocitos nas paredes dos vasos

Question 5

Como é o diagnóstico de PHS pela EVLAR/PRES?

Answer 5

Purpura ou petequia predominante em MMII
1 ou +:
Dor abdominal
Artrite ou artralgia
Envolvimento renal
Histopatologia: deposito de igA

Question 6

Caracterize a purpura na PHS

Answer 6

Purpura ascendente em mmii e nadegas
Podem aparecer em surtos de 01 semana e duracao de 2 ou 3 a 12 semanas

Question 7

Caracterize edema na PHS

Answer 7

Edema mais maos, pes e face (frontal) 30% dos pacientes

Question 8

Caracterize artralgia ou artrite na PHS

Answer 8

Em grandes articulacoes de mmii como joelhos e tornozelos com edema periarticular, dura alguns dias sem sequelas

Question 9

Caracterize o sintoma gastrointestinal na PHS

Answer 9

Dor abdominal, nauseas, vomitos, enterorragia, melena, raro perfuração intestinal ou invaginação

Question 10

Caracterize a nefrite na PHS

Answer 10

Geralmente nos 3 meses, alteracoes geralmente sao leves, transitorias e vistas no eas como hematuria e proteinúria com resolução espontânea em 1 a 3 meses

Question 11

Caracterize o edema escrotal na PHS

Answer 11

Mto doloroso, sempre acompanhada de purpura

Question 12

Cite os sintomas menos frequentes na PHS

Answer 12

Snc, hemorragia pulmonar, subconjuntival, intramuscular, subcutânea e mucosas

Question 13

Exames na PHS

Answer 13

Hc normal ou com discreta leucocitose e neutrofilia
Marcadores inflamatórios: VHS , PCR, alfa 1 glicoproteína
Aslo
Eas
Us abdominal

Question 14

Tratamento na PHS

Answer 14

É sintomático
Prurido: anti-histamínico
Artrite ou artralgia( por 1 a 2 semanas)- cetoprofeno, ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno
Dor abdominal: ranitidina, se refratas-te associar corticoide. Resolve em 1 a 3 meses
Uso de corticoide: nefrite grave, orquite, envolvimento neurologico e hemorragia pulmonar

Question 15

Seguimento na PHS

Answer 15

05 anos com eas e sangue