Purpura Trombocitopenica Imunologica PTI Flashcards
Cite as fisiopatologia da PTI
Producao de anticorpos antiplaquetarios iGg, n produz novas plaquetas( diminui megacariócito 3e sua formacao) e destruicao
Atua nas glicoproteinas da membrana plaquetaria IIb IIIa e Ib IX
Carcterize a PTI
Agudo, autolimitado e imunomediado
Geralmente apos ate 2 meses de doenca viral
Meninos= meninas
Trombocitopenia periferica isolada - plaq < 100000
Sem condições secundária q cause diminuição de plaq
Classifique a PTI
Aguda ate 3 meses
Persistente 3 a 12 m
Cronica > 12m
Cite os sintomas da PTI
Sintomas de sangramento sem outras manifestações sistemicas: mais comum pele (equimose) e mucosas
Na fase aguda com plaq < 20000 maior risco de sangramento moderado
Nao ha febre, dor, palidez, perda de peso ou hipoatividade, hepatoesplenomegalia ou linfonodomegalia
Sintomas raros na PTI
Hemorragia intracraniana ou outros graves
Risco maior de plaq < 20000, tce recente, uso de medicacao ou malformações arteriovenosas
Exames na PTI
Hemograma plaquetopenia isolada < 100000
Esfregaco de sangue periférico normal
Aspirado de medula ossea: so se quadro atipico ou necessidade de usar corticoide
Conduta expectante na PTI
Sem sangramentos
Sangramento leve
Purpura seca
Conduta intervencionista na PTI
Plaqueta <10.000
Emergencias ( sangramento Snc, ou outros com instabilidade hemodinâmica)
Transfusao de concentrado de hemacias (hb e ht diminuidos)
IGIV
Corticoide em altas doses
Restrição de atividades
Evitar medicação im
Imunoglobulina anti d : pouco usada
Cite a resposta ao tto na PTI
Completa: plaq >100000 em 2 amostras sem sangramento
Parcial: plaq > 30000 e aumento de 2 x em 2 amostras, aus de sangramento
Sem resposta: plaq <30000 e aumento menor q 2x , presença de sangramento
