Queimaduras Flashcards
A queimadura tem como grande característica o aumento da permeabilidade da micro vasculatura?
Sim
O aumento da permeabilidade da microvasculatura é devido a quais mediadores inflamatórios?
Histamina e bradicinina
Características da queimadura de 1grau?
Limitado à epiderme… pele eritematosa e dolorida… pálida à compressão
Característica da 2 grau?
Superficial: 1 grau + BOLHA
Profunda: maior palidez… mais dolorosa!!! Não empalidece à compressão
Atinge até a derme
Característica do 3 grau?
Pele endurecida, não empalidece à compressão. Superfície indolor e seca
Chega na hipoderme
Obs: recomendação de aguardar algumas horas par avaliação completa das ares afetadas
Característica da queimadura de 4 grau?
Envolve ossos, músculos e tendões…
Associada a queimadura elétrica
Como calcular a área de superfície corporal queimada?
Regra dos 9… vide foto (regra de Williams)
Como faz a reposição de volume no queimados? O que usar?
Ringer-lactato
SCQ x Peso/8 (válido para o pré-op)
Fazer o resultado em ml/hora
Obs: queimaduras de 1 grau não entra na fórmula!!!
Como é a fórmula de Parklando?
2xSCQxpeso = volume* nas primeiras 24h
1/2 nas primeiras 8h
1/2 nas últimas 16h
Qual a melhor fórmula de reposição volemica para crianças queimadas?
Galveston
Conduta com queimadura de 1 grau?
Analgesia forte (hidratação também)
Qual a conduta no 2 grau superficial?
Desbridamento (tirar a bolha e tecido morto) + curativo com ATB tópico (ex:sulfadiazina de prata)
Conduta no 2 grau profundo ou 3 grau?
Debrisamento + retirar tecido necrótico + possível enxertia
Quando fazer escarotomia?
Queimaduras de 2-3 grau circunferêncial… pra previnir síndrome compartimental
Fasciotomia faz quando?
Edema muscular que inicia uma sindrome compartimental… mais comum em queimaduras elétricas
