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Flashcards in Questions de lectures Deck (42):
1

Quel est l’avantage et l’inconvéninent De définir l’éjaculation précoce en fonction de l’appréciation subjective du couple ?

A: relativiser le problème de l’éjaculation précoce en fonction de la situation du couple

I: elle ne contient pas d’éléments objectif sur lequel on peut s’appuyer pour établir des normes, comparer des populations ou déterminer des buts thérapeutiques

2

Selon M et J, quelles sont les trois types de cause de l’éjaculation précoce et quel est le facteur explicatif commun à ces trois causes?

1) les premières expériences ont conditionnées l’individu à un type deréponse favorisant l’éjaculation précoce (devaient faire ca vite)

2) pratique sexuelles des ados (mimer le coit)

3) l’utilisation de la méthode du coit intérompus

Commun: l’accent est mis sur la satisfaction de l’homme

3

Selon l’interprétation TTC de l’éjaculation précoce, quels sont les facteurs de maintien de. La. dysfonction?

Lorsque l’éjaculateur précoce ne parvient pas à raisonner autrement et à vivre des expérience sexuelle plus satisfaisantes, ses croyances érronées et ses pensées négatives peuvent se cristalliser. Et contribuer à perpétrer le problème

+ de pensées négatives et de croyances érronées liées. Leur sexualité

Les stresseurs de la vie, les problèmes de couple, les pensées automatiques négatives, les croyances érroées liées à la sexualité, les maladies physique , organiques et mentales, l’anxiété de performance et l’évitement des interactions sexuelles

4

Quel est l’objectif de la technique départ- arrêt?

Vise à entraîner l’homme à mieux supporter l’accumulation des stimuli et a ainsi prolonger le mécanisme du réflexe neuro musculaire de l’éjaculation

5

Quelles sont les différentes composantes du reconditionnement de la réponse sexuelle de M et J?

Comprend de l’éducation sexuelle, des techniques de sensibilisation au toucher, des techniques de communication et la technique de la pression pennienne

6

Selon Kaplan quel est l’objectif central du traitement de l’éjaculation précoce?

Amener l’homme à se concentrer de façon continue sur ses sensations pré orgasmiques et à éviter d’être distrait par les composantes de l’interactions sexuelle avec sa partenaire

7

Nomme des méthodes pouvant être utilisées pour réduire la sensibilité pénienne aux stimuli physiques , ainsi que leur inconvénient

1) occuper l’esprit par des visions non sexuelles

2) contracter le sphincter anal le plus fort possibl et se concentrer pour le maintenir ainsi tout au long de la pénétration

3) des manoervres corporelles (se pincer, mordre sa langue, loucher des yeux)

Inconvénient : résultat décevants, ne créer pas une atmosphère érotique et empêche de se concentrer sur ses réactions corporelles indicatrices de l’imminence de l’éjaculation et de modifier celles-ci dans une perspective de contrôle

8

Pour quelle clientèle les traitements pharmaco accompagnés d’éducation sexuelle pourraient s’avérer la solution de choix face à l’éjaculation précoce?

Pour les individus qui n’ont pas réalisés de progrès marqués à la suite d’une thérapie sexo et qui ne présentent pas de trouble psycho ou relationnel important

9

Quel est l’objectif de la technique départ arrêt développement par Semans

Vise à entraîner l’homme a mieux supporter l’accumulation des stimuli et a ainsi prolonger le mécanisme du réflexe neuro musculaire de l’éjaculation

10

Décrives la théorie sur laquelle se base l’approche sexo-corporelle

Fondé sur la théorie de la tension et de l’excitation sexuelle

Les éjaculatoire précoce n’ont pas appris des moyens leur permettant de bien contrôler cette tension sexuelle

Opération Ali station: des exercices visant à diminuer le rythme et la vitesse des activités sexuelles, à modifier la façon dont les muscles se contractent durant l’activités sexuelle, à respirer de façon diff

11

Quels sont les deux objectifs de l’approximation successive (approche composite) proposé pas Shell et Spenkle pour l’éjaculation retardée

1) désensibiliser le client au stimuli associés avec la réponse dysfonctionnelle

2) augmenter la stimulation dans des situation qui constituent une approximation de plus en plus ressemblante aux condition dans lesquelles l’éjaculation se produit habituellement

12

Sur quoi insiste l’approche TTC développer par Catalan pour l’éjaculation retardée?

Notamment sur les cognitions négatives et la peur de l’échec, sur le fait que la capacité d’éjaculer durant le sommeil montre l’absence de facteurs bio, sur le fait que le sujet a cette capacité d’avoir un orgasme et le manque d’attention porté aux sensation dans le pénis au cours des activités sexuelles

13

Nomme certaines causes médicales de l’éjaculation retardée

- certaines affections à la moelle épinière

- le diabète

- l’utilisation de certains médicaments (antipsychotiques, les tranquillisants et les antidépresseurs et surtout les inhibiteurs de monoamine oxydase)

14

Nomme les 5 cause relevée par M et J expliquant le vaginisme

1) l’incapacité sexuelles masculine

2) éducation sexuelle ou religieuse trop sévère

3) expériences sexuelles antérieures traumatisantes

4) dyspareunie

5) tendances homo

15

L’étude de Tudrul et Kabakci rapporte plusieurs caractéristiques des femmes en couple qui présentent un problème de vaginisme

- évitent les relations sexuelles

- ne sont pas très sensuelles durant l’activité sexuelle

- le niveau d’anxiété des traits

- la perception du conjoint qui ne serait pas fiable

- une attitude autoritaire et oppressive de la part des parents

16

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?

Histoire d’infidèlité

Secondaire

17

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?
Histoire de conditionnement négatif par rapport à la sexualité

P

18

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?

Relation avec un homme souffrant de dysfonction érectile ou d’jaculation précoce

Les deux

19

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?

Histoire de violence sexuelle

S

20

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?

Histoire de relation costale traumatisante

S

21

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?

Perception négative de la sexualité

Les deux

22

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?


Conception inappropriée de la douleur et de a présence de sang à la rupture de l’hymen

P

23

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?

Orientation sexuelle homo

Les deux

24

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?


Conflits conjugaux

S

25

Vaginisme primaire ou secondaire ? Ou les deux. ?


Phobies à propos des maladies transmises sexuellement, de la grosess et cdu cancer

P

26

Définition de vaginisme

Se manifeste dans le tiers inférieur du vagin en u e contraction spasmodique involontaire de a musculature lors d’une tentative de péértration

Trouble psychophysiologique qui rend la pénétration difficile ou impossible

27

Définition de la dyspareunie

L’apparition de sensations douloureuses pendant le coit et l’activité sexuelle

Douleur en périphérie ou + en profondeur dans le vagin

28

Pour diagnostiquer une personne qui est atteinte de dyspareunie, quelle est l’utilité de débuter par un examen médical approfondi?

Afin de déterminer si une lésion ou une infection quelconque provoque cette douleur

29

Selon le DSM 4 , il y a deux éléments à vérifier avant de faire le diagnostic de la dyspareunie

1) ne doit pas être la résultante du vaginisme

2) manque de lubrification

30

Pourquoi est-il important de ne pas faire une division dichotomique des causes de la dyspareunie (bio et psycho)

Même les dyspareunie d’origine bio comportent une dimension psychologique et que la peur des l’anxiété associées. La péétration pourront persister même après la disparition de la cause biologique et peut être maintenir la dyspareunie

31

En ce qui concerne la dyspareunie, Brashear et Munsic m suggèrent qu’il est possible de distinguer 4 catégories de douleur

1) la douleur dans l’entré du vagin

2) la douleur dans la région médiane

3) la douleur au fur de la pénétration profonde

4) la douleur accompagnant l’orgasme

32

Avantages d’utiliser les boules Mien-ling dans le traitement du vaginisme

1) l’utilisation des ovules en raison de leur forme serait moins menacante et plus acceptable que celle de bdilatateurs traditionnels

2) le fait de rouler ces boules sur l’orifice vaginale avant de tenter la pénétration augmenterait la stimulation des organes génitaux externes ce qui peut favoriser la pénétration

3) la forme des boules rend les exercices plus confortables ce qui augmente le niveau de. Confiance pour surmonter le problème

33

La thérapie sexuelle est nécessaire lorsque la cause est partiellement ou totalement de nature ............, mais aussi lorsque la cause est de nature .............. qui a persisté très longtemps, puisque même si cette derniere cause est éliminée il est nécessaire qu’il y ait une certaine rééducation sexuelle

1) psychogénique

2) biogénique

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comment s’applique la tech De désensibilisation systématique au traitement de la dyspareunie ?

1) demander à la femme d’imaginer sous l’effet de la relaxation des scènes sexuelles de façon progressive et d’imaginer une nouvelles scène après la disparition de l’anxiété à une scène moins anxiogène

2) in vivo avec le partenaire de façon très progressive et avec l’usage très progressive de la relaxation. Stimulation non génitale puis génitale + stratégie de communication

35

Définir les exercices pubococcygiens selon Birk et Brinkel-Birk

Lorsque la musculature de la femme a atteint une bonne tension, son partenaire doit tenter. De dilater la paroi vaginale avec ses doigts

36

Nomme les 5 dimensions de la méthode multimodale du traitement de la dyspareunie

1) affective

2) sensorielle

3) imaginative

4) cognitive

5) interpersonnelle

37

Quels sont selon Proulx les 3 objectifs principaux pour traiter la dyspareunie

11) traitement devrait mettre l’accent sur une meilleure gestion de la douleur, de l’anxiété et sur l’affirmation de soi

2) aider les femmes a augmenter leur niveau de tolérance à la douleur

3) pour l’anxiété et la détresse psychologique: aider à y faire face autrement qu’en somatisant

38

Dilatateur

Vaginisme ou dyspareunie et objectif ?

V

O: écarter les parois vaginales

39


Vaginisme ou dyspareunie
Et objectif?
Désensibilisation systématique

Les deux

Diminuer l’anxiété (repose sur l’idée que le vaginisme serait une phobie de la pénétration d’un corps étranger)

40


Vaginisme ou dyspareunie
Et objectif?

Les exercice pubococcygien

Les deux

Augmenter la force de la musculature périvaginale

41


Vaginisme ou dyspareunie

Et objectif?
Boules mien-Ling

V

O: écarter les parois vaginale

42


Vaginisme ou dyspareunie

Et objectif?
Thérapie sexuelle

D

Rééducation sexuelle