REGULAMENTAÇÃO E PADRÕES Flashcards

(41 cards)

1
Q

Para que serve a regulamentação dos equipamentos médicos? (3)

A
  • Proteger a saúde e a segurança dos seus utilizadores (utentes e não utentes).
  • Garantir a sua eficácia e segurança.
  • Verificar se os equipamentos médicos que requerem licenciamento são substancialmente equivalentes a outros já existentes. No caso de o não serem, necessitam de sofrer todo o processo de regulação.
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2
Q

A partir do momento que a regulação foi convertida em lei a FDA regularizou o quê? (5)

A
  • Desenvolvimento
  • Teste
  • Produção
  • Distribuição
  • Uso
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3
Q

o que é o processo 510(k) - pre-market notification?

A

consiste no envio de documentação pelo fabricante de um equipamento atestando que ele está na iminência de entrar no mercado. Consiste na comparação a equipamentos já legalizados.

Ajuda a FDA a determinar se este sistema é “substancialmente equivalente” a um já existente. - se sim, autoriza (é rápido)

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4
Q

O que são equipamentos de classe I (2/3)

A
  • A utilização não coloca em risco a vida dos pacientes (ex: estetoscópio)
  • Não precisam da definição de padrões de desempenho.
  • São necessários, no entanto, os procedimentos 510(k) e de boas práticas de produção, por exemplo.
  • Os “pauzinhos para a garganta” não precisam de passar pelo sistema 510(k) mas o estetoscópio sim, embora
    estejam ambos obrigados a passar pelo processo de boas páticas de produção.
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5
Q

o que são equipamentos de classe II (4)

A
  • São equipamentos que, como os da classe I, não colocam a vida dos pacientes em risco.
  • Necessitam de estar em conformidade com os testes de boas práticas de produção e de ir de encontro a critérios de reprodutibilidade e precisão na medida. (Ex: Esfigmomanómetro)
  • Dispensados de provar segurança e eficácia.
  • A FDA pode exigir testes clínicos ou estudos laboratoriais adicionais.
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6
Q

o que são equipamentos de classe III

A
  • São equipamentos que colocam a vida dos pacientes em risco. (Ex: válvulas cardíacas, pacemakers ou cateteres.)
  • Necessitam de Pre-Market approval (PMA)
  • A FDA por vezes considera padrões de desempenho, de segurança e eficácia que tenham sido aprovados em submissões prévias.
  • Todos os requisitos exigidos a equipamentos de classe I e II também devem ser cumpridos.
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7
Q

Com equipamentos de classe III são necessários também análises de modos de falhas, testes com animais, estudos de toxicologia e ensaios clínicos com humanos.
Verdadeiro ou falso

A

verdadeiro

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8
Q

A preparação da PMA é rápida.
verdadeiro ou falso

A

Não, começa anos antes da sua submissão

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9
Q

Na altura da submissão da PMA, o fabricante terá já de ter definidas quais as indicações, contra-indicações e avisos para a sua utilização.

verdadeiro ou falso

A

verdadeiro

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10
Q

Todas as pessoas envolvidas no ________, preparação, _____________, composição ou processamento devem estar registados na _____, com o respectivo local de trabalho.
Estão dispensados apenas aqueles que envolvidos na produção de equipamentos para fins de __________ ou de ensino.

A

fabrico/ distribuição/ FDA/ investigação

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11
Q

O registo das pessoas envolvidas é feito no início da produção e é atualizado mensalmente.
verdadeiro ou falso?

A

falso, atualizado anualmente.

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12
Q

A FDA exige o registo de toda a documentação, etiquetagem e publicidade
verdadeiro ou falso

A

verdadeiro

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13
Q

Todos os equipamentos que sejam comercializados nos EUA devem estar ___________. Isto permite à FDA gerir as suas __________ e acompanhar ____________ que ocorram.

A

listados/ vistorias/ problemas

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14
Q

Certos fabricantes de equipamentos médicos não necessitam de listar os equipamentos que produzem.
verdadeiro ou falso

A

falso, todos têm

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15
Q

510(k) determina a equivalência substancial de um
equipamento se: (3)

A
  • Tem o mesmo objetivo de utilização.
  • Tem as mesmas características tecnológicas.
  • Tem características diferentes mas a informação acerca dele não levanta questões sobre a sua eficácia

(equipamento semelhante aos que existem no mercado)

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16
Q

quais os diferentes tipos de submissão 510 (k)? (4)

A
  • Submissão para equipamentos idênticos.
  • Submissão para equipamentos equivalentes mas não idênticos. Inclui combinações de equipamentos que
    sejam, nas partes, semelhantes aos que já existem no mercado.
  • Submissão para equipamentos complexos ou para diferença significativa das características tecnológicas.
  • Submissão para sistemas controlados por software.
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17
Q

Para o tipo de submissão que pede para considerar a equivalência dos equipamentos, não é normalmente
necessária a inclusão de dados clínicos, bastando dados pré-clínicos.
verdadeiro ou falso?

18
Q

É bom fazer uma comparação muito detalhada com equipamentos que façam o mesmo tipo de trabalho, de
modo a que a FDA perceba que existem de facto semelhanças.
Verdadeiro ou falso?

19
Q

O processo mais difícil é aquele em que existem algumas diferenças entre o equipamento proposto e os existentes.
Verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro, nesses casos a FDA julgará se pode dar um 510(k) ou se é preciso fazer um PMA.

20
Q

Qual é o objetivo do 510(k), a que dispositivos de aplica e quais são os seus requisitos?

A

Objetivo: Demonstrar que o dispositivo é substancialmente equivalente a outro dispositivo legalmente comercializado.

Aplicável a: Dispositivos de Classe I e Classe II, que apresentam baixo a moderado risco.

Requisitos:
- Envio de documentação comparando o novo dispositivo com um existente.
- Normalmente não requer dados clínicos, apenas dados pré-clínicos.
- Processo mais rápido e menos oneroso.

Exemplo: Estetoscópios, esfigmomanómetros.

21
Q

Qual é o objetivo do PMA, a que dispositivos de aplica e quais são os seus requisitos?

A

Objetivo: Demonstrar segurança e eficácia do dispositivo através de investigação científica rigorosa.

Aplicável a: Dispositivos de Classe III, que apresentam alto risco para a saúde.

Requisitos:
- Testes clínicos com humanos.
- Estudos de toxicologia, análises de falhas, documentação detalhada.
- Submissão longa e cara, iniciada anos antes da comercialização.

Exemplo: Pacemakers, válvulas cardíacas, cateteres.

22
Q

o que inclui uma submissão 510(k)? (6)

A
  • Os dados de quem submete
  • O nome do equipamento
  • A identificação do predicado ou do equipamento com o qual se alega equivalência
  • Uma descrição do equipamento que inclui função, base científica, características físicas e de desempenho,
    materiais e desenho.
  • Uma descrição das aplicações do equipamento que deve incluir a patologia que permite diagnosticar, tratar,
    mitigar ou prevenir e a população a que se aplica.
    *Uma declaração em como as características do
    equipamento comparam com os já existentes.
23
Q

Nos casos em que a submissão 510(k) acompanha um pedido de PMA deve ser indicado? (3)

A
  • Uma discussão dos testes não clínicos e dos seus resultados que fazem parte do pedido de PMA.
  • Uma descrição dos testes pré-clínicos que deve incluir referência aos sujeitos testados, segurança e eficácia dos dados.
  • As conclusões dos testes que comprovem a segurança, eficácia e a prova que funcionam da mesma forma ou melhor que os equipamentos já existentes.
24
Q

o que é um pedido de device modification? (3)

A
  • para o processo 510(k) ser mais rápido
  • o pretendente faz uma análise de risco e conduz as necessárias actividades de verificação e análise que
    demonstrem que apenas são feitas alterações menores.
  • É preciso que quem produz o equipamento conduza
    auditorias internas que verifiquem se os equipamentos estão de acordo com o que requisitam.
25
Quando a FDA reconhece um determinado padrão consensual relevante (Relevant Consensus Standard), os fabricantes passam a ser obrigados submeter apenas uma submissão 510(k) abreviada. Verdadeiro ou falso?
verdadeiro, nesses casos o fabricante fica obrigado a apresentar antes uma declaração de conformidade com o Relevant Consensus Standard.
26
o que são os pedidos de Pre-Market Approval (PMA)? (4)
* Trata-se de um pedido de aprovação para um equipamento de Classe III. * Destina-se a garantir que apenas os equipamentos que sejam seguros e eficazes para o objectivo a que se destinam sejam aprovados para comercialização. * O primeiro passo necessita que o equipamento seja aceite como um equipamento de investigação (Investigational Device Exemption – IDE) * Sendo aceite poderão prosseguir os testes clínicos.
27
o que deve incluir um pedido PMA? (9)
* Dados de quem faz o pedido * Sumário * Descrição completa do equipamento * Referência a padrões de desempenho * Investigação clínica e não-clínica * Bibliografia * Amostra do equipamento * Etiquetagem proposta * Condições de instalação
28
No processo PMA o que deve ser facultado?(2)
* Todas as propriedades do equipamento que sejam relevantes para o diagnóstico, a prevenção, o tratamento, a cura, ou a mitigação da doença devem ser explicados. *Informações detalhadas sobre a operação do equipamento, às instalações e controlos utilizados para a produção, processamento, empacotamento, armazenamento e instalação do equipamento. (Qualquer pessoa com formação acerca de controlo de qualidade de processos de produção deverá ser capaz de julgar estas práticas.)
29
Qual é o objetivo dos IDE's (Investigational Device Exemptions)
encorajar o desenvolvimento de equipamentos úteis para a saúde humana, protegendo a saúde pública.
30
O que permite o IDE's (Investigational Device Exemptions)
que um equipamento possa ser utilizado legalmente para efeitos de investigação sem que seja necessário que este tenha testes de conformidade ou autorização para ser colocado no mercado.
31
A realização de testes clínicos na sequência de um ____, deve reger-se pelas regras de um Institutional Review Board - IRB (________ ___ ________)
IDE/ Comissão de Ética
32
No contexto do IDE, a comissão de ética deve determinar o quê? (5)
* Os riscos para os pacientes são aceitáveis. * A seleção dos sujeitos é equilibrada. * Que há consentimento informado. * Que os dados recolhidos respeitam a segurança dos pacientes. * Que é mantida a privacidade dos doentes.
33
Caso não exista IRB pode submeter-se o pedido directamente à FDA. verdadeiro ou falso?
verdadeiro
34
O que é o IRB?
Em português Comissão de Ética, é um órgão independente responsável por avaliar e aprovar ensaios clínicos que envolvem seres humanos.
35
o que é um IDE?
é uma isenção regulamentar concedida pela FDA que permite testar um dispositivo médico experimental em seres humanos, antes da sua aprovação para comercialização.
36
que responsabilidades tem um investigador responsável por um IDE? (4)
* Assegurar que a investigação decorre de acordo com o acordo assinado, o plano de investigação e os regulamentos da FDA. * Proteger os direitos, a segurança e o bem estar dos pacientes. * Controlar os equipamentos objeto de investigação. * Realizar e manter relatórios da investigação.
37
que áreas de software estão reguladas? (3)
* Software para funcionamento dos equipamentos. * Software utilizado nos processos de produção. * Software utilizado nos processos de decisão clínica.
38
O que a FDA pretende com a regulamentação dos software? (3)
* O software seja seguro. *O software que controla um instrumento ou um processo de teste deve ser eficaz (GMP). *O software não seja comercializado sem “controlo” suficiente
39
Quando um computador é um _____________, uma parte, ou um acessório de um ____________ ___________, deve ser regulado de acordo com as especificações do equipamento do qual faz parte, exceto se for feita uma classificação ___________.
componente/ equipamento médico/ separada
40
Os ______________ ou produtos de computador que são equipamentos médicos mas não fazem parte de outros equipamentos, estão sujeitos a ___ níveis de controlo regulamentar, mas que é ________ restritivo e se destina apenas a garantir eficácia e ____________.
computadores/ 3/ menos/ segurança
41
Quais são as classes de Software? (3)
* Classe I: É sujeito a registo do produtor, manutenção de registos de funcionamento e princípios de boas práticas de funcionamento (Ex: programa que calcula a composição do leite para bebés). * Classe II: São necessários padrões de desempenho para garantir o seu bom funcionamento (Ex: software para planeamento de radioterapia). * Classe III: Utilizados para prevenir sérios riscos para a saúde. Não existe informação suficiente para garantir que os padrões de desempenho garantam segurança e eficácia adequados. (Ex: implantes, sistemas de libertação automática de insulina).