RENAL LP: Proba De Dilutie Si De Concentrare

Question 1

Ce urmaresc probele de dilutie si concentrare a urinii?

Answer 1

In 2 conditii: de volum circulant crescut si scazut
Variatia debitului urinar
Variatia densitatii urinare

Question 2

Principiul probei de dilutie

Answer 2

1) golirea completa a vezicii- NU se pastreaza
2) In 30’ — ingerarea a 1500 ml ceai slab neindulcit/apa
3) Evacuarea vezicii din 30 in 30 de min (4h)
Pentru fiecare proba se determina volumul si densitatea;

Question 3

Principiul probei de concentrare

Answer 3

1) imediat dupa prima proba
2) administrare unui pranz consistent- alimente solide (nu lichide)
3) Evacuarea vezicii din 2 in 2 ore (in 8 ore)
Se masoara la fiecare oroba volumul si densitatea
*) restul de 12h- urina se colecteaza ca proba unica

Question 4

Rezultatele probei de dilutie:

Answer 4

Densitatea minima=1005 ( in cel putin o proba )
*) trebuie eliminata toata cantitatea ingerata= minim 1300 ml

Question 5

Rezultatele probei de concentrare:

Answer 5

Densitatea maxima= 1028
Diureza scade- eliminarea unui volum de 300-750 ml

Question 6

Rezultate patologice:

Answer 6

Densitate minima >1005
Densitate maxima <1027
Pentru densitatea maxima:
Intre 1025- 1028 leziune renala discreta
Intre 1018-1025 leziune renala moderata
<1018 Leziune renala importanta
**) leziune renala severa daca nu variaza de la 1010

Question 7

Importanta probei de concentrare

Answer 7

Un rinichi care poate concentra poate sa si dilueze

Question 8

Limitare: proba poate ramane normala, chiar si in afectiuni renale severe, daca leziunile nu implica………….

Answer 8

Tubii distali

Question 9

Contraindicatii pentru efectuarea acestei probe

Answer 9

Nefropatii acute
Insuficientq renala avansata
Insuficienta cardiaca acuta
Rinichi scleroatrofic
HTA