Respirationsvejslidelser 4 Flashcards

1
Q

Sandt eller falskt - pulmonær hypertension kan kun måles hvis der er adgang til ECHO

A

Sandt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er det normale blodtryk i lungerne?

A

Lungetrykket er 25/5 mmHg - lavtryksområde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan kompenserer lungerne hos hund når alveoler fyldes med væske af den ene eller anden årsag?

A

Hvis alveole fyldes med væske, så giver det ikke mening at sende blod til den - derfor vil en sphinkter snøre sig sammen og sende blodet til funktionelle alveoler. Dette kan de opretholde indtil 50% af alveolerne er ufunktionelle - derefter får de pulmonær hypertension.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan defineres pulmonær hypertension?

A

Pulmonær hypertension er tilstede når blodtrykket i lungecirkulationen er mere end 25 mmHg i hvile eller 30 mmHg ved motion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er årsagen til primær pulmonal hypertension?

A

Årsagen til primær hypertension er ukendt. Relativt sjældent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er sekundær pulmonær hypertension?

A

Sekundær pulmonær hypertension er øget tryk i blodkar i lungerne som følge af sygdomstilstande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definer cor pulmonale?

A

Cor pulmonale eller pulmonær hjerte sygdom er en forstørrelse af hjertets højre ventrikel som et svar på øget resistens eller højt blodtryk i lungerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke kliniske tegn kan medføre mistanke om pulmonal hypertension eller højresidigt hjertesvigt?

A
  • Systemisk venøs kongestion: høj CVP, jugular vene distension
  • Hepatisk +- milt kongestion
  • Pleural effusion (orthopnø, cyanose)
  • Ascites
  • Små pericardielle effusioner
  • Tricuspidal mislyde
  • Subcutant ødem
  • hjerte arytmier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan kan man se højresidigt hjertesvigt på røntgen?

A

Dorsal løft af hjertets apex fra sternum. Øget sternal kontakt ved den craniale grænse. Forstørrelse af cranial hjerte siluet. Elevation af trachea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ud fra hvilke parametre grades pulmonær hypertension?

A
  • valg af behandling
  • Monitorering af behandlings effektivitet
  • Justering af behandling
  • Prognosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke sygdomme kan være associeret med pulmonær hypertension når mekanismen er alveolær hypoxi med vasokonstriktion/ remodeling?

A

Interstitiel lungesygdom, COPD, pneumoni, tracheobronchial sygdom, neoplasi og mineralisering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pulmonær vaskulær obstruktive sygdomme man medføre pulmonær hypertension - hvilke konkrete sygdome kan medføre dette?

A

Hjerteormssygdom, A. vasorum, PTE, pulmonær endarteritis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kan pulmonær overcirkulation (kongenitale shunts) medføre pulmonær hypertension?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke sygdomme kan via højt pulmonært venøst tryk medføre pulmonær hypertension?

A

MVD, mitral stenose, DCM og venstre sidig hjertesvigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke almindelige årsager ses til pulmonær hypertension i DK?

A
  • Angiostrongylose
  • Tracheobronkiel kollaps
  • Pulmonær fibrosis
  • Pneumoni
  • Kronisk lungesygdom (infiltrativ lungesygdom)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er PTE?

A

PTE står for Pulmonær thromboendarterectomy. Det er en kirurgisk procedure der fjerner kroniske blodpropper fra arterier i lungerne (der kan have forårsaget pulmonær hypertension)

17
Q

I hvilken race ses ideopatisk fibrosis?

A

West Highland White Terrier

18
Q

Hvad hedder den franske hjerteorm?

A

Angiostongylus vasorum

19
Q

Hvilken makroskopisk patologi kan A. vasorum medføre i lungerne?

A

Kronisk verminøs granulomatøs interstitiel pneumoni med obliterative thrombotiske endarteritis og fibrose

20
Q

Hvad er obliterativ endarteritis?

A

Endarteritis er inflammation af arterievæggen. Obliterativ endarteritis er en alvorlig prolifererende endarteritis der resulterer i okklusion af arterie lumen.

21
Q

Hvordan manifesterer A. vasorum sig radiografisk inden for de første 5-7 uger?

A

Ikke-patognomisk

- diffus bronchiel og interstitielle mønstre og små fokale områder med alveolært mønster

22
Q

Hvordan manifesterer A. vasorum sig radiografisk efter de første 5-7 uger?

A

Multiple amorph alveolær og interstitielle fortykkelser ofte perifært i lungerne.

23
Q

Hvordan manifesterer A. vasorum sig kronisk ved radiografi?

A

Predominant bronchielle og interstitielle mønstre

24
Q

Hvilke specifikke pulmonære vasorelaxatorer findes der?

A
  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Pimobendan (Vetmedin)
25
Q

Hvordan virker pulmonære vasorelaxatorer ved pulmonær hypertension?

A

De sænker det pulmonære arterielle tryk (PAP).

26
Q

Påvirker sildenafil systolisk BP?

A

Nej, der en påvirker ikke systolisk BP. Den reducerer kun PAP.

27
Q

Hvordan virker tadalafil ved pulmonær hypertension?

A

Reduktion af pulmonært arterielt tryk. Klinisk forbedring. Ingen systemisk hypotension.