Rétention aiguë d'urine

Question 1

Bilan paraclinique après drainage ?

Answer 1

• ECBU systématique
• Iono-urée-créat
• Echographie vésico-rénale

Question 2

Que signifie des cavité pyélocalicielles dilatées après drainage ?

Answer 2

• Rétention chronique

==> Risque de syndrome de levée d’obstacle +++

Question 3

CAT sondage lors d’une hématurie ?

Answer 3

• Sonde endo-urétrale à double courant

* Irrigation en continue

Question 4

Contre-indication sondage vésical ?

Answer 4

• Sténose urétrale
• Traumatisme de l’urètre
• Fracture du bassin
• Prostatite aiguë

Question 5

Contre-indication cathétérisme sus-pubien

Answer 5

• Absolue

• -> Ø de globe
• -> Anastomose vasculaire de la région sus-pubienne

• Relative

• -> ATCD tumeur vésicale
• -> Cicatrice de laparotomie
• -> Troubles de l’hémostase

Question 6

Quelles sont les complications d’un RAU ?

Answer 6

• IRA
• Syndrome de levée d’obstacle
• Hématurie à vacuo
• Vessie claquée

Question 7

Prévention syndrome de levée d’obstacle ?

Answer 7

Surveillance horaire de la diurèse en post-levée d’obstacle

Question 8

TTT syndrome de levée d’obstacle ?

Answer 8

Compensation de la diurèse

–> 2 litres de NaCl + 1/2 de la diurèse

Question 9

Qu’est ce que l’hémorragie à vacuo ?

Answer 9

En cas de vidage trop rapide de la vessie

–> Hémorragie macroscopique

Question 10

Prévention de l’hémorragie à vacuo ?

Answer 10

Vidage progression avec clampage tous les 500 mL