S9 zagrożenia neurologiczne Flashcards

(45 cards)

1
Q

neuro - co wymaga pilnej diagnostyki?

A
  • drgawki
  • bóle głowy
  • zaburzenia świadomości
  • zaburzenia równowagi
  • ostre objawy ogniskowe
  • objawy oponowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Drgawki - przyczyny

A
  • neuroinfekcje
  • guzy
  • stwardnienie guzowate
  • z. Sturge-Webera
  • encefalopatia.. metaboliczne..NZK…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Toniczno-kloniczny SP

czas 1 i 2

A

5

30 minut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ogniskowy SP z zaburzeniami świadomości czas 1 i 2

A

10

>60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

SP bez napadów nieświadomości czas

1 i 2

A

10-15

nieznany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

SP = czas 1

A

po tym czasie napad sam nie ustąpi i trzeba podjąć czynności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Czas 2

A

po przekroczeniu jego mogą być trwałe następstwa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

SP - śmiertelność

A

3-4%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zaburzenia świadomości, kiedy?

A

-obustronne uszkodzenia półkul mózgowych lub części aktywującej tworu siatkowatego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wzrost ICP - objawy

A
  • zaburzenia pamięci i świadomości
  • zaburzenia wzrokowe
  • bóle głowy, zaburzenia motoryczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wzrost ICP - triada

A
  • ból głowy
  • wymioty-
  • obrzęk tarczy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ICP ból - charakterystyka

A

Ból najgorszy rano, nasilenie przy kaszlu i wysiłku.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ICP wzrost - objawy późne

A
  • nasilone zaburzenia świadomości
  • szerokie areaktywne źrenice
  • niedowłady kończyn
  • brady
  • hipertermia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Objawy wgłobienia przy ICP?

A

Rozszerzenie źrenic, obustronna ptoza,
porażenie spojrzenia ku górze,
nieregularny oddech

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Możliwe rodzaje wgłobień

A

A- zakręt obręczy pod sierp

B- zakręt hipokampa we wcięcie namiotu móżdżku

C-migdały do otwory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zakręt hipokampa pod we wcięcie namiotu - objawy

A
  • poszerzenie tożsamej źrenicy

- przeciwstronna hemiplegia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Migdałki do otworu objawy

A

-triada Cushinga!! śpiączka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Uraz rdzenia - skąd wynikają powikłania kardio?

A

z impulsacji współczulnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Uraz rdzenia - co się dzieje?

A
  • hipotensja
  • arytmia
  • utrata f naczynioruchowy (jak powyzje T2T5)
20
Q

Zator mózgowy - jaka część krążenia mózgowego?

A

-przednia część krążenia mózgowego

21
Q

Zator mózgowy - charakterystyka

objawy, część krążenia, związek z jakimi chorobami?

A
  • Gwałtowne objawy
  • Dotyczy przedniej części krążenia mózgowego
  • ma związek z chorobami serca
  • występująca niekiedy częściowa poprawa związana jest z fragmentacją materiału zatorowego i reperfuzją
22
Q

Zakrzep tętniczy

czas trwania w porównaniu do zaotru, objawy prodromalne, z jakimi chorobami ma związek?

A
  • rozwija się dłużej niż zator
  • poprzedza go wielokrotnie niedokrwienie przemijające (TIA)
  • występuje zwykle w przebiegu waskulopatii, zapalenia naczyń i hemoglobinopatii
23
Q

Zakrzep żylny
(z czym przebiega
u kogo częściej występuje?
w powiązaniu z jakimi chorobami?)

A
  • przebiega często z nadciśnieniem śródczaszkowym
  • występuje częściej u dzieci niż u dorosłych
  • występuje w zakażeniach, odwodnieniu, zakrzepach zatok żylnych, hemoglobinopatiach, chorobach nowotworowych
24
Q

Krwawienie śródmózgowe
dynamika objawów
przyczny

A
  • objawy są zwykle dramatyczne
  • Pourazowe lub samoistne

-Przyczyna: malformacje naczyniowe
choroby hematologiczne

25
``` Krwawienie podpjęczynówkowe (jakie zespół objawów? co u małych dzieci? SAH a objawy ogniskowe kiedy występuje? ```
- występuje zespół oponowy (sztywność karku) - u małych dzieci wypuklenie ciemiączka - zmiany ogniskowe są rzadkie: skurcz naczyniowy może wtórnie prowadzić do zawału mózgu nawet w kilka dni po wylewie podpajęczynówkowym - występuje po urazach, w tętniakach i wskutek malformacji tętniczo-żylnych, anemii sierpowatej
26
UDAR a choroby serca - jakie
- WWS - kardiomiopatie - ZAPALENIA - arytmie - PFO przyczyną udaru u młodych, związek z migreną z aurą
27
Urazy a udar mózgu - jakie?
- dziecko maltretowane - uraz gardła - angiografia - urazy tt szyjnych
28
Krwawienie śródczaszkowe - kiedy objawy oponiwe a kiedy ogniskowe
oponowe - SAH ogniskowe/wzrost ICP - krwiak podtwardówkowy
29
Dziecięce "maski" migreny
- cykliczne wymioty - migrena brzuszna - łagodne napadowe zawroty - kręcz karku
30
Migrena czas trwania
4-72h u dzieci 1-72h
31
Kryterie migrena
2z4 - jednostronny - pulsujący - umiarkowany do znacznego - niasila się pod wpływem rutynowych czynności
32
Profilaktyka migreny
- propranolol - amitryptylina - walproinian - werapalmil
33
Co to omdlenie?
przejściowa nagła utrata świadomości i napięcia mięśniowego powód: globalna hipoprefuzja szybki, samoistny powrót funkcji
34
Typy omdleń
- niemowlęce - napady afektywnego bezdechu - wazowagalne - ortostatyczne - nadwrażliość zatoki - kardiogenne
35
``` Omdlenia wazowagalne (co poprzedza utratę świadomości -czas utraty przytomności o powrót do żywych) ```
objawy poprzedzające: zawroty głowy, zaburzenia widzenia, nudności, pocenie, bladość czas utraty świadomości krótki, a powrót szybki
36
Obwodowe zawroty głowy?
- wrażenie wirowania - oczopląs - nudności - wymioty - szumy uszne Zmiany ułożenia - nasilają
37
Ośrodkowe zawroty głowy
Mniej wyrażone objawy niż w obwodowych przy uszkodzeniu pnia mózgu lub móżdżku
38
Główne zagrożenie w przełomie miastenicznym?
Niewydolność oddechowa
39
Przełom miasteniczny - co towarzyszy niewydolności oddechowej?
uogólnione osłoabienie mięśni i masywny zespół opuszkowy z zaburzeniami połykania
40
Przełom miasteniczny - co prowokuje?
- infekcja - zachłyśnięcie - zaburzenia gospodarki elektrolitowej - zmiany w dawkach leków - wysiłek - stres - ciąża
41
Przełom miasteniczny - w którym okresie choroby?
1 lub 2 rok choroby
42
Przełom cholinergiczny - jaki lek?
pirydostygmina
43
Muskarynowe/niktonyowe efekty przedawkoania pirydostygminy?
M: kurczowe bóle brzucha, przyspieszenie perystaltyki, nudności wymioty, ślinotok, zwężenie źrenic, potliwość N:kurcze mięśniowe, drżenia pęczkowe mięśni, osłabienie
44
Przełom cholinergiczny - co robić?
atropina
45
Jakie są stany nagłe?
- stan zapalny mózgu/opon/rdzenia - uraz głowy z krwawieniem/obrzękiem/ stłuczeniem mózgu - stan padaczkowy/napady gromadne - zaburzenia świadomości z wyjątkiem ostrych zatruć i chorób metabolicznych - ZGB - wzrost ICP - miastenia - przełomy