Santé mentale de l'ado

Question 1

Quels sont les changements BIOLOGIQUES à l’adolescence?

Answer 1

• Maturation du cerveau de l’arrière vers l’avant, se termine avec région du cortex préfrontal
• Élagage synaptique et myélinisation des axones
• Puberté et changements corporels (découverte de la sexualité et augmentation du risque de dépression et anxiété)

Question 2

Quels sont les changements PSYCHOLOGIQUES à l’adolescence?

Answer 2

• Construction de l’identité
• Influence des pairs importante, distanciation de la famille
• Recherche de l’autonomie, expérimentation

Question 3

Quels sont les changements SOCIAUX à l’adolescence?

Answer 3

• Pression des pairs, intimidation, internet
• Premières expériences d’intimité affective et sexuelle
• Hypersexualisation, violences affectives et sexuelles
• Consommation de substances

Question 4

Facteurs psychosociaux pouvant expliquer ou exacerber les symptômes mentaux

Answer 4

• Difficulté psychosociale (abus/négligence et intimidation)
• Changement (séparation, déménagement, deuil)
• Trouble mental (neurodéveloppemental, transitoire)

Question 5

**Particularités de l’évaluation chez la personne adolescente

Answer 5

• Lien de confiance = primordial
• Jeune peut se montrer hostile ou tester les limites (user d’empathie, tact, humour, et éviter contre-transfert)
• Ado = + habiles pour expliquer chronologie des événements et apparition symptômes
• Proposer rencontre avec figures parentales
• Assurer confidentialité (sauf si danger)

Question 6

Évaluation de symptômes dépressifs à l’adolescence

Answer 6

• Comorbidités possibles
• Situation sociale et qualité des relations
• Consommation (alcool/drogues)
• Expériences d’abus ou intimidation
• ATCD de troubles mentaux chez la personne et ATCD familiaux

Question 7

**Symptômes de la dépression chez les adolescents

Answer 7

• Faible estime de soi, autocritique élevée et pessimisme à l’extrême, surtout chez les filles
• Colère, agressivité, comportements antisociaux, surtout chez les garçons
• Pensées confuses et dysfonctionnelles
• Humeur irritable, anxiété, troubles de sommeil
• Perte ou gain de poids

Question 8

Quels sont les traitements de symptômes mentaux à l’adolescence ?

Answer 8

• Psychothérapie (TCC ou autres thérapies comme thérapies familiales, interventions psychosociales brèves…)
• Médication (ISRN ou Fluoxetine, sertraline, citalopram)

Question 9

Nommer quelques interventions en santé mentale auprès des jeunes autochtones

Answer 9

• Augmenter services et confier leadership aux instances autochtones
• Interventions impliquant l’identité culturelle et la communauté plus prometteuses
• Intégrer concepts de santé autochtones (approche holistique, médecine traditionnelle, importance de la famille et de la communauté)
• Sécurisation culturelle

Question 10

Nommer quelques interventions en santé mentale auprès des jeunes d’autres genres ou sexualités

Answer 10

• Reconnaitre que la sexualité et genre existent de façon légitime, aucune orientation ou identité est problématique
• Favoriser un espace de discussion où la personne est à l’aise de parler d’enjeux d’ordre sexuel
• Accepter de s’adresser à la personne selon les pronoms qu’elle préfère
• Enseignement et soutien à la famille
• Soutenir la personne dans le choix du dévoilement

Question 11

Quelles sont quelques interventions infirmières pertinentes dans le contexte de SM chez les adolescents?

Answer 11

• Avoir relation saine avec réseaux sociaux nous-même
• Sensibiliser aux conséquences possibles en lien avec l’utilisation des médias sociaux
• Sensibiliser parents et encourager discussion avec jeune
• 13 ans min pour Facebook
• Soutenir jeune et famille à trouver des infos valides et fiables
• Expliquer conséquences possibles si le jeune fait cyberintimidation
• Intervention parentale pour désactiver réseau la nuit pour retrouver un cycle de sommeil normal du jeune