Sarcoidosis Flashcards
(25 cards)
Cuál es la definición de la sarcoidosis?
Es una enfermedad inflamatoria granulomatosa multisistemica de etiología desconocida que se caracteriza por formación de granulomas no caseificantes principalmente en los pulmones.
Por qué se caracteriza la sarcoidosis?
Granulomas no caseificantes sin necrosis en pulmones
En que sexo y edad predomina la sarcoidosis?
Mujeres de entre 25-45 años
Cuál es la fisiopatología de la sarcoidosis?
Es una respuesta anormal por linfocitos T CD4 con activación de macrofagos y células dendriticas, así como células inflamatorias.
PPDV - Porcentaje de resolución de la sarcoidosis a los 5 años?
50%
Por que se caracteriza histologicamente los granulomas no caseificantes observados en la sarcoidosis?
En el centro compuesto por histiocitos epiteloides, en la periferia celulas gigantes multinucleadas y linfocitos
Cuáles son los organos mas frecuentemente afectados en la sarcoidosis y cómo se presenta esta afectación?
1- Pulmón (90%) = fibrosis pulmonar, infiltración granulomatosa
2- Sistema linfatico (20-50%) = linfadenopatia
3- Ojos (40%) = uveitis, ojo seco
4- Piel (20-30%) = lupus pernio, papulas
Cómo se le conoce a la sarcoidosis aguda?
Síndrome de Lorgren
Por qué se caracteriza el Síndrome de Lofgren?
Linfadenopatia hiliar bilateral
Eritema nodoso
Poliartritis aguda
Por qué se caracteriza el síndrome de Heerfordt?
Parálisis facial periférica
Uveítis anterior
Tumefacción parotídea
Fiebre
Para que se utiliza la escala SCADDING?
Sarcoidosis
Por qué se caracteriza el Estadio I SCADDING?
Linfadenopatía hiliar bilateral sin afectación pulmonar
A partir de que estadio SCADDING en sarcoidosis se da tratamiento farmacológico?
III
Tratamiento farmacológico de la sarcoidosis?
1- Esteroides (prednisona)
2- Inmunosupresores (metrotexato)
3- Terapia biológica (infliximab)
Que tipo de patrón en la espirometria presenta un px con sarcoidosis?
RESTRICTIVO
Relación VEF1/FVC >70% (aumentado)
Cuál es el diagnóstico de elección de la sarcoidosis?
Biopsia transbronquial (granulomas no caseificantes)
Qué valores de laboratorio se encuentran alterados en caso de sarcoidosis?
Linfopenia
Eosinofilia
VSG y PCR elevada
Enzima convertidora de la angiotensina elevada
Hipercalcemia (producción excesiva de calcititriol por macrofagos de los granulomas no caseificantes)
Por qué se caracteriza el Estadio II SCADDING?
Linfadenopatía hiliar bilateral + infiltrados pulmonares
Por qué se caracteriza el Estadio III SCADDING?
Infiltrados pulmonares sin linfadenopatía hiliar
Por qué se caracteriza el Estadio IV SCADDING?
Fibrosis pulmonar avanzada
PPDV - Mortalidad de la sarcoidosis?
5%
Porcentaje de resolución espontanea de la sarcoidosis?
70%
Cuál es el tratamiento de la sarcoidosis grado I y II de SACDDING?
Manejo expectante
Cuáles son las indicaciones de tratamiento farmnacológico de la sarcoidosis?
Estadio III y IV de SACDDING
Síntomas graves
Afectación ocular o cardíaca o del SNC