Segurança em Cirurgia Plástica

Question 1

Qual a classificação de risco anestésico ASA?

Answer 1

• I - Saudável
• II - Doença sistêmica leve/compensada
• III - Doença sistêmica grave/descompensada e não incapacitante
• IV - Doença sistêmica grave, incapacitante, com risco de vida
• V - Paciente moribundo, com expectativa de sobrevida mínima, mesmo com cirurgia.
• VI - Doador de órgãos (cadáver)

Adicionar letra E se for emergência.

Question 2

Quais são os riscos relacionados a obesidade?

Answer 2

Maior incidência de:
- Infecção
- Deiscência de sutura
- Falha na anestesia regional
- TVP
- Internação hospitalar no peroperatório.

Question 3

Quais são os pacientes com maior risco de desenvolver apneia obstrutiva do sono?

Answer 3

• IMC > 35
• Circunferência do pescoço > 43 cm em homens e 41 cm em mulheres
• Anormalidades craniofaciais afetando as vias aéreas, obstrução nasal e hipertrofia da amígdala.

Question 4

Como estratificar o risco em pacientes com apneia obstrutiva do sono?

Answer 4

A polissonografia indicada o número de episódios de apneia/hiponeia por hora, classificando em:
- Nenhuma - 0 a 5
- Leve - 6 a 20
- Moderada - 21 a 40
- Grave - > 40

Question 5

Qual cuidado no pré operatório devemos ter com pacientes obesos/com apneia obstrutiva?

Answer 5

Estudo prévio das vias aéreas através da avaliação da abertura da boca, distância mento-hioide, complacência submandibular, amplitude do movimento da coluna cervical e escala de Mallampati.

Question 6

TVP e Embolia Pulmonar em pacientes pós lipoaspiração: qual risco e alternativa terapêutica?

Answer 6

• Risco aumentado de sangramento, mesmo com curativos compressivos.
• Filtro de veia cava.

Question 7

Qual volume máximo que pode ser lipoaspirado?

Answer 7

Até 7% do peso corporal.