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FISIO PROPE > Semana 4 > Flashcards

Semana 4 Flashcards

1
Q

¿Qué es una hormona?

A

Sust. Química que puede ser un péptico, esteroide o amina

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Q

Glándulas endocrinas

A
  • hipotálamo
  • lóbulo ant y post de la hipófisis
  • tiroides
  • paratiroides
  • corteza suprarrenal
  • médula suprarrenal
  • gónadas
  • Placenta
  • páncreas
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3
Q

¿Quien dicta la secuencia primaria de la proteína , que más tarde será hormona?

A

Arn’m

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4
Q

Síntesis de hormonas.

A
  1. ADN del núcleo dara el gen para generar el adn’m
  2. Arn’m será traducido x ribosomas, formando una “preprohormona”
  3. En el RE se realizarán procesos para que sea una prohormona y Luego “hormona”
  4. El AP. GOLGI lo empaquetará en una vesícula
  5. Una vesícula excretora lo liberara como solo hormona
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5
Q

Órganos excretores de H. esteroideas

A

→ corteza suprarrenal → gónadas →cpo. Lúteo → placenta

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6
Q

Ejemplos de hormonas esteroideas

A

Cortisol
Aldosterona
Estradiol
Testosterona
1,25-dihidroxicolecalciferol

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7
Q

Las hormonas anímicas son:

A

Catecolaminas ( adrenalina, Noradrenalina y dopamina)

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8
Q

De qué aa derivan las H.Amínicas?

A

Tirosina

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9
Q

Retroalimentación + ó -

*checar pasos en diagrama

A

*estradiol entre mas produce LH y FSH para ovulación

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10
Q

Para que la acción hormonal comience se necesita que se forme…

A

Complejo hormona- receptor

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11
Q

Mecanismos de acción hormonal

A
  • Adenilil cíclasa
  • fosfolipasa C
  • tirosina
  • guanilato cíclasa
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12
Q

Glándulas que trabajan de manera conjunta para orquestar a los demás sistemas endocrinos

A

Hipopótamo y glándula hipofisiaria

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13
Q

La hipófisis se compone de dos lóbulos que son

A

Lóbulo anterior (adenohipófisis)
Lóbulo posterior (neurohipófisis)

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14
Q

La neurohipófisis deriva de

A

Tejido neural

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15
Q

Hormonas péptidicas liberadas por la neurohipófisis

A

ADH y oxitocina

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16
Q

¿ Dónde se sintetiza la ADH?

A

En los núcleos supraópticos del hipotálamo

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17
Q

Sitio donde se sintetiza la oxitocina

A

En los núcleos paraventriculares

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18
Q

Hormonas secretadas por el lóbulo anterior o adenohipófisis (6) y células de donde vienen

A

Células tirotrofas: TSH

Células gonadotrofas: FSH y LH

Células corticotrofas: ACTH

Células somatotrofas: GH

Células lactotrofas: prolactina

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19
Q

Función de TSH

A

Estimula la síntesis y secreción de hormonas tiroideas

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20
Q

Función FSH

A

H: Estimula la maduración del esperma en las células de Sertolli

M: estimula el desarrollo folicular y la síntesis de estrógenos en ovarios

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21
Q

Función LH

A

H: estimula la síntesis de testosterona en las células de Leydig

M: estimula la ovulación, formación lútea y síntesis de estrógeno y progesterona

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22
Q

Función GH

A

Estimula la síntesis de proteínas y el crecimiento en general

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23
Q

Función prolactina

A

Estimula la producción y secreción de leche en mama

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24
Q

Función ACTH

A

Estimula síntesis y secreción de hormonas suprarrenales

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25
Q

Síntesis de ACTH

A

Precursor: POMC ( proppio melanocortina)

  • única hormona de esta familia que tiene funciones especificas
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26
Q

Función Gh

A
  • se secreta toda la vida
  • hormona peptidica de 91 aa lineal con 2 puntes-disulfuro
  • similar a prolactina
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27
Q

Prolactina funciones

A

-responsable de la producción de leche y desarrollo de mamas
- 198 aminoácidos en cadenas recta con 3 puentes de sulfuros internos
- AUMENTADA= inhibe ovulación

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28
Q

Factores de secreción de GH

A

Estimuladores: disminución en la concentración de glucosa, disminución de concentración de ácidos grasos libres, arginina, hormonas de la pubertad, ayuno/inanición, ejercicio físico, estrés

Inhibidores: aumento en la concentración de glucosa y de ácidos grasos libres, obesidad, somatostatina, GH, embarazo

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29
Q

¿Qué necesita el cuerpo para producir prolactina?

A

Qué hipotálamo libere T R.H a la hipófisis anterior

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30
Q

Factores que afectan la secreción.de prolactina

A

Estimuladores: embarazo, amamantar, sueño, estrés, TRH, antagonistas de la dopamina

Inhibidores: dopamina, somatostatina, prolactina(retroalim.-)

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31
Q

Neuropéptidos sintetizados en los cuerpos celulares de las neuronas hipotalámicas, que más tarde serán secretados por la neurohipófisis

A

ADH y oxitocina (NUCLEOS supraopticos y paraventriculares)

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32
Q

Función de la hormona antidiurética (ADH)

A
  • principal hormona que participa en la regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales
  • Secretada en aumento de osmolaridad serica
  • Actúa sobre las células del túbulo distal y túbulo colector
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33
Q

Factores que estimulan e inhiben a la ACTH

A

ESTIMULA:

  • aumento de los molaridad sérica
  • Disminución del volumen de líquido extracelular
  • Angiotensina II
  • Dolor
  • Náuseas
  • Hipoglucemia
  • Nicotina
  • Opiáceos

INHIBIDORES:
- Disminución de la osmolaridad sérica
- Etanol

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34
Q

Función de oxitocina

A

-Eyección de leche (succión ayuda a secreción)
- contracciones uterinas 

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35
Q

Factores que estimulan e inhiben la oxitocina

A

ESTIMULA:
- succión de la mama
- Visión, sonido u olor del niño
- Dilatación del cuello uterino
- Orgasmo

INHIBE
- Opioides (endorfinas)

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36
Q

¿ Quién sintetiza y secreta las hormonas tiroideas?

A

Células epiteliales foliculares de la glándula tiroides

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37
Q

Los pacientes sin tiroides presentan una forma de retraso mental y desarrollo, a esta enfermedad se le llama….

A

Cretinismo

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38
Q

El material en la luz de los folículos es….

A

Coloide y está compuesto de hormonas recien sintetizadas unidas a laTG (tiroglobulina, es una proteína que transporta la hormonas d la tiroides)

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39
Q

Función del lumen, folicular del folículo tiroideo

A

Contener grandes cantidades de yodo y almacenar la forma menos activa de T3 y T4

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40
Q

Formación de hormonas tiroideas
* ver esquema

A
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41
Q

¿Donde se transforma T3 en T4?

A

En los tejidos periféricos

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42
Q

Funciones de hormonas tiroideas
(crecimiento, sistema nervioso, metabolismo basal, metabolismo y cardiovascular)

A

CRECIMIENTO
crecimiento y maduración ósea

SN
maduración SN

MB
Aumenta la Na K ATPasa
Aumenta el consumo de O2
Produce más calor

METABOLISMO
aumenta la absorción de glucosa , glucogenólisis, gluconeogénesis, lipólisis y síntesis de graduación de proteínas

CARDIOVASCULAR
Aumenta el gasto cardíaco y la expresión de receptores beta uno adrenérgicos

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43
Q

Factores que afectan secreción de TSH

A

ESTIMULA
Ig estimulantes de tiroides
Aumento de concentraciones de TBG

INHIBE
deficiencia de yodo y yodinasa
Consumir mucho yodo (efecto Wolff Chaikof deja de producirse hormonas t) 

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44
Q

División/Partes de glándula suprarrenal

A

Se divide en médula (20%) y Corteza (80%) está incluye 3 zonas glomerular, fascículada y reticular

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45
Q

Todos los esteroides de corteza suprarenal son modificadores Químicas de un núcleo esteroide básico que es

A

El colesterol

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46
Q

Describe el núcleo básico de los esteroides, córticosuprarrenales

A

Esqueleto carbonado (C1-21) y con cuatro anillos (A, B, C y D)

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47
Q

¿ Qué se produce en cada zona de la g. Suprarrenal?

A

Z. Glomerular → mineralocorticoides
Z. Fasciculada → glucocorticoldes
Z. Reticular → andrógenos

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48
Q

Glucocorticoldes

A
  • Cortisol
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49
Q

Mineralocorticoides

A

Aldosterona

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50
Q

Andrógenos

C de doble enlace en C 16
Tienen 19 átomos de C total

A

Deshidroesplandrosterona(DHEA)
Androstendiosa

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51
Q

Enzimas que catalizan la conversión de colesterol a hormonas activas

A

Citocromo, P 450
O2
NADPH

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52
Q

Biosíntesis de H. suprarrenales

  • ver esquema
A
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53
Q

ACTH en corteza suprarrenal (estimuladores e inhibidores)

A

Estim:
Disminuye la concentración de cortisol en sangre
Transición del sueño a la vigilia
Estrés

Inhib
Aumenta concentración de cortisol en sangre
Opioides
somatostatina

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54
Q

Acción de los glucocorticoides

A

Aumenta glucogénesis, lipólisis
Disminuye utilización de glucosa
Disminuye sensibilidad a insulina
Inhibe respuesta inflamatoria e inmunitaria
Aumenta sensibilidad vascular a catecolaminas
Inhibe la formación de huesos
Aumenta filtración glomerular

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55
Q

Función de los mineralocorticoides

A

Aumenta la reabsorción de Na+
Aumenta secreción de K+
Aumento secreción de H

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56
Q

Acción de andrógenos en suprarrenales

A

M: estimula el crecimiento púbico y axilar, estimula el libido
H: igual que testosterona

57
Q

Hormonas del páncreas, endocrino y células de donde proviene

A

Somatostatina (cel delta)
Glucagon (cel Alfa)
Insulina ( Cel beta)

58
Q

Cómo se llaman las agrupaciones de células en el páncreas

A

Islotes de Langerhans

59
Q

Insulina

A
  • hormona periódica que consta de dos cadenas longitudinales una cadena A (21aa) y cadena B (30aa)
  • 2 enlaces disulfuro unen la cadena A y B y un tercer Puente disulfuro en la cadena A

Cromosoma 11 

60
Q

Efecto de la insulina sobre glucosa, ácidos grasos, cetoácidos, aa

A

REDUCIDA

61
Q

Acción de la insulina

A

Aumenta la captación de glucosa al interior celular
Aumenta la formación de glucógeno
Disminuye glucogenólisis, glucógenoGénesis y lipolisis
Aumenta síntesis de proteínas

62
Q

Glucagon

A
  • polipéptido de cadenas recta con 29 aa
  • Principal factor estimulador de la secreción: disminución en la concentración de glucosa
63
Q

Acciones del glucógeno

A

Aumenta glucógenolisis= más concentración de glucosa en sangre
Aumenta gluconeogenesis
+ lipolisis= + ac grados en sangre

64
Q

Función de la PTH

A

Regular la concentración de Ca2+

65
Q

PTH

A
  • Polipéptido monocatenario (84 aa)
  • regulada secreción X concentración de Ca+
66
Q

Cuando la concentración de calcio se halla dentro de la normalidad (10mg/dl) o superior la secreción es…

A

Baja

67
Q

Secreción de PTH, funciones

A

Hueso
Aumenta restricción osea

Riñón
Disminuye reabsorción de P
+ reabs Ca+

68
Q

Componentes de la nefrona

A

Glomérulo y Túbulo renal

69
Q

GLOMÉRULO

A

Red de capilares glomerulares que nacen de una arteriola AF, y están rodeados de una “CÁPSULA DE BOWMANN”

70
Q

Función de la nefrona

A

Sangre es ultrafiltrada, a través de capilares glomerulares hacia espacio de Bowmann (1er paso) para formar ORINA

71
Q

CORPÚSCULO RENAL

A
  • Ep plano simple (láminas basales fusionadas)
  • Rodeado de podocitos
72
Q

TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL

A
  • Ep. cúbico simple (ayuda a reabsorción de agua y Na+)
73
Q

TÚBULO RECTO PROX

A
  • Ep. cúbico simple
74
Q

RAMAS DELGADAS (ascendente y descendente) DEL ASA DE HENNLE

A
  • epitelio plano simple
75
Q

RAMA ASCENDENTE GRUESA ASA DE HENNLE

A

epitelio cúbico simple

76
Q

MÁCULA DENSA (tipo de epitelio)

A

Ep. cilindrco simple

77
Q

Túbulo contorneado distal

A

Ep. cúbico simple

78
Q

TIPOS DE NEFRONAS

A

-Corticales superficiales
- Yuxtamedulares

79
Q

CARACTERÍSTICAS DE NEFRONAS CORTICALES SUPF

A
  • Dif. por localización + SUPF en “Corteza externa”*
  • Asas de Henle “CORTAS”, (descienden a médula externa)
80
Q

CARACTERÍSTICAS NEFRONAS YUXTAMEDULARES

A
  • Glomérulos cerca del borde corticomedular
  • MAYORES a nefronas corticales, por lo que filtran más
  • Asas de Henle largas, descienden a médula interna y papila. *concentran orina
81
Q

VASCULATURA RENAL
(división)

A

Arteria renal, se ramifica»> Art. Interlobulares»> Art. arqueadas»> Art. radiales corticales»>Arteriola AF

82
Q

Las arterias +pequeñas se subdividen en el primer grupo de arteriolas llamadas…

A

ARTERIAS AF

83
Q

arteria«< arteriola«capilar«<arteria AF

A

Recorrido de sangre que entra al glomérulo

84
Q

La sangre que sale a través de “capilar glom”, por un 2do gpo de arteriolas, las cuales se llaman…

A

ARTERIOLAS EFERENTES

85
Q

Diferencias de aporte sanguineo entre los 2 tipos de nefronas

A

NEFRONAS SUPERFICIALES: capilares peritubulares se ramifican de ARTERIOLAS EF (aporta nutrientes)

NEF. YUXTAMEDULARES: capilares peritubulares tienen especialización–“VASOS RECTOS” (intercambiadores osmóticos, dan orina +concentrada o diluida)

86
Q

¿Qué porcentaje reciben los riñones del GASTO CARDIACO?

A

25%

87
Q

El FSR (flujo sang. renal “Q”) es proporcional al…

E inversamente proporcional a la “RESISTENCIA” (R) de

A

GRADIENTE DE PRESIÓN (P), entre arteria renal y vena renal

Inversamente proporcional a la vasculatura renal

88
Q

¿Cómo se regula el flujo sang renal?

A

SNSimpático: Arterias AF y EF están inervadas x nervios simp. que les dan VASOCONSTRICCIÓN por activación de receptores α1

ANGIOTENSINA II: cuando angiotensina II es baja, se aumenta TFG (tasa de filtrado glom.) pq se contraen arteriolas EF

PÉPTIDO NATRIURÉTICO AURICULAR (PNA): dilata arteriolas AF y contrae EF; disminuye resistencia vascular, aumentando FSR (flujo sang renal)

PROSTAGLANDINAS: PGE2 y PGI2, se producen en riñones, causan vasodilatación de arteriolas AF y EF (lo que aumenta FSR, para que no sea tan de golpe el cambio de aumento o disminución)

DOPAMINA: acción selectiva en arteriolas de lechos vasculares **concentración baja = dilata arterias renales

OX. NÍTRICO: sintetizado por céls endoteliales renales, a partir de L-arginina, y produce dilatación de arteriolas renales. Y protege de efectos vasoconstrictores

89
Q

¿En qué tipo de arteriolas AF o EF hay más receptores que disminuyan el FSR y TFS?

A

ART. AF

90
Q

Si hay mucha cantidad de ANGIOTENSINA II en sangre, ¿qué sucede como consecuencia de ello?

A

Disminuyen la TFG al contraer arteriola EF

91
Q

Efecto de AINES en el riñón

A

Pueden reducir el Flujo sang renal, porque al ser “antiinflamatorias”, tienden a inhibir a prostaglandinas y ya no habría la vasodilatación normal.

92
Q

Si aumenta la resistencia de la arteriola AF, como consecuencia…

A

DISMINUYE el FSR

93
Q

AUMENTO de resistencia en arteriola EF, compromete…

A

FSR, porque impide que salga la sangre

94
Q

¿Diferencia entre FSR y Tasa de filtrado Glom.?

A

FSR: sangre que fluye de arteriola AF a EF

TASA FILTRADO G: sangre que cruza a la cápsula de Bowmann

95
Q

VASOCONSTRICTORES RENALES

A
  • Nervios simpáticos (catecolaminas)
  • Angiotensina II
    Endotelina
96
Q

VASODILATADORES RENALES

A

PGE2 y PGI2
Ox. Nítrico
Dopamina
PNA
Bradicinina

97
Q

Presión arterial renal normal

A

80-200mmHg y FSR siempre constante

98
Q

El FSR disminuye cuando…

A

La presión renal se sitúa por debajo de 80mmHg

99
Q

HIPOTESIS MIÓGENA de la AUTOREG. RENAL

A

Aumento en la PRESIÓN ARTERIAL RENAL, estiran las paredes de arteriolas AF, que responden contayéndose (contracción AF= aumento de resistencia AF, así se compensa la presión y se mantiene el FSR)

100
Q

RETROALIMENTACIÓN TÚB.GLOMERULAR (teoría de autoreg.)

A

Si la presión arterial renal aumenta= aumenta FSR y TFG (si está última aumenta, se liberan MÁS solutos y agua a “mácula densa”)

101
Q

Dieta alta en proteínas produce…

A

Incremento en reabsorción líquida en mácula densa

101
Q

¿Cuándo se activa la retroalimentación tubuloglom.? y explica el proceso…

A

Se activa cuando la TFG es muy alta

El exceso de FSR y TFG, hace que se libere mucho soluto y líquido hacia mácula densa, “TRANSPORTADOR Na, Cl, K”, la cuál, despol células y permite la entrada de Ca+, permitirá que la mácula libere una sustancia vasoactiva: “ADENOSINA”, esto hará que aumente la resistencia de la arteriola AF (vasoconstricción) y disminuirá FSR y TFG = normalidad

102
Q

Primer paso en la formación de orina

A

Filtración glomerular: consiste en que el FSR entra por los capilares glomerulares, a una parte del espacio de Bowmann.

103
Q

¿Cómo es el líquido que se produce tras la filtración glom? y ¿Qué nombre recibe?

A

es parecido al líq. intersticial
“ULTRAFILTRADO”

104
Q

CAPAS DEL CAPILAR GLOMERULAR

A

Endotelio
Membrana basal
Epitelio

105
Q

ENDOTELIO (características)

A

capa de células endoteliales con poros de 70-100nm

A través de ella, se filtran fluidos disueltos y prot. plasmáticas

106
Q

MEMBRANA BASAL (características)

A

3capas:
- LÁMINA RARA INTERNA: se fusiona con endotelio

  • LÁMINA DENSA
  • LÁMINA RARA EXTERNA: fusionada con células epiteliales

**está capa NO permite filtrar prot.plasm.

107
Q

EPITELIO (características)

A
  • Consta de células especializadas “podocitos”, unidos a membrana basal por “pedículos”.

*Podocitos funsionan x “carga NEG”

108
Q

IMPORTANCIA DE LA CARGA NEG EN CAPILAR GLOM

A
  • La carga neg está en glucoprot. que añaden el componente electroestático a la filtración
109
Q

¿Qué son la fuerzas de starling?

A

Aquella fza, que permite el mov. de líquido a través de la pared del capilar glom. en la filtración

110
Q

FZA DE STARLING, es guiada por las fuerzas…

**Coeficiente de filtración (Kf)

A
  • Presión hidrostática capilar (Pcg)
  • P. hidrostática Bowmann (Peb)
  • P. oncótica capilar (TTcg)
  • P. oncótica Bowmann (0 “nula”)
111
Q

Presión que impide que el ultrafiltrado salga del capilar

A

P. oncótica del capilar

**otras ver img

112
Q

Cuando se llega al equilibrio de filtración porque se representa como “presión neta= 0”

A

Porque como ya no hay nada que filtrar al espacio de Bowmann la concentración y todo fluye…

113
Q

La TFG depende de…

A
  1. La presión neta de ultrafiltración
  2. Suma de presiones de Starling
114
Q

Los cambios en Pcg (p. hidrostática glom.) son producidos por…

A

cambios en las resistencias de las arteriolas AF y EF

115
Q

CONSTRICCIÓN AF disminuye…

A

el FSR

116
Q

CONSTRICCIÓN EF aumenta….

A

el FSR

117
Q

Cambios en la TTcg (P. oncótica capilar) son producidos por….

A

cambios en la concentración de proteínas plasmáticas

118
Q

AUMENTO en la TTcg (P. oncótica capilar) disminuye…

A

la presión neta de ultrafiltración porque las proteínas tienden a jalar siempre agua

119
Q

Si disminuye la concentración de proteínas, baja la TTcg y aumenta…

A

P. neta de ultrafiltrado y la TFG

120
Q

Cambios en la presión del espacio de bowmann (PEB), produce…

A

cambio en flujo de orina

121
Q

Si el ultrafiltrado se excretara por completo, SIN reabsorción, tendríamos una pérdida excesiva por ejemplo:

de cantidades

  • agua
  • Na
  • Cl
  • HCO3
  • glucosa
A
  • agua 180l
  • Na mEq 25,200
  • Cl mEq 19,800
  • HCO3 mEq 4,320
  • glucosa mg 14,400
122
Q

¿Cómo se denomina a la cantidad de sust. filtrada al espacio de Bowmann x UNIDAD DE TIEMPO?

A

-CARGA FILTRADA

123
Q

REABSORCIÓN

A
  • Este proceso incluye transportadores de membrana de las células epiteliales renales
  • Aquí se reabsorbe agua y filtrados numerosos, con el fin de llevarlos hacia la sangre capilar peritubular
124
Q

SECRECIÓN

A
  • Sust. se segregan de sangre peritubular capilar al Líquido peritubular.
  • Proporciona mecanismo para excretar sustancias x orina (en caso de que algo no allá salido en filtración)
125
Q

EXCRECIÓN

A
  • Cantidad de sustancia excretada por UNIDAD DE TIEMPO
  • Suma de los procesos de: filtración, reabsorción y secreción
126
Q

OSMOLARIDAD DE LÍQ, CORPORALES NORMALES

A

290mOsm/l

127
Q

El control del equilibrio hídrico se ejerce a la altura de….
(dónde se altera la osmolaridad de orina)

A

túb. distal final y túb. colector

128
Q

Una orina con un valor de 310mOsm/l se encuentra….

A

hiperosmótica

129
Q

Una orina con un valor de 250mOsm/l se encuentra….

A

hiposmótica (ósea el agua se iría hacía donde este el 290 para que el lado con 250 este menos diluido y más concentrado)

130
Q

**Ver imagen de respuesta a la restricción hídrica

A
131
Q

**Ver imagen de respuesta a la ingesta de agua

A
132
Q

Cuando hay un estado de ACIDEMIA o ALCALEMIA, los riñónes tienen un mecanismo que…. (acción)

A

reabsorbe HCO3 o excreta H+ (dependiendo el caso)

133
Q

Reabsorción del HCO3 en el túbulo proximal
(pasos) **esquema

A

EN LUMEN…
Se filtra Na+ hacia el interior y saca H+ fuera de célula del túb prox.
Se forma H2CO3 (ac. carbónico), que será dividido por la “anhidrasa carbónica” en— CO2 + H2O»» esto entra a la células

EN CÉLULA
CO2 + H2O por la “anhidrasa carbónica”, vuelve a ser H2CO3»> de ahí cambia a HCO3 (bicarbonato) y H+ (este saldrá de la célula)
Y el bicarbonato puede…irse por la vía a) Na+ + bicarbonato o b) vía bicarbonato + Cl-
**En ambos casos es reabsorbido bicarbonato x filtrado

134
Q

¿Qué es “ácido titulable”?

A

Es el H+ excretado con tampones urinarios

135
Q

Ejemplo del tampón urinario más importante y porcentaje de excreción o presencia

A

FOSFATO INORGÁNICO
85% del P filtrado es reabsorbido
15% se excreta como ác titulable

136
Q

mEq/ día del otro compuesto que debe ser excretado (posee H+)

A

NH4 (amonio)
30mEq/día

137
Q

Proceso de excreción de NH4
**esquema

A

El H+ liberado, puede unirse a NH3 (formado por glutamina) y formar el NH4

**unido a la excreción de P

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