Síndrome convulsivo Flashcards
(41 cards)
Qué es muy importante en los episodios convulsivos?
- El testimonio de terceros
- Gran relevancia del testigo/observador
Qué se le debe consultar al testigo de la convulsión en el paciente?
- Cómo era la convulsión.
- Si es de un lado o ambos lados del cuerpo que convulsionaba.
- Si los movimientos eran tónico-clónicos o eran movimientos desordenados.
- Si se mordió o no la lengua
En qué consiste una crisis convulsiva?
- Episodio brusco con fenómenos motores involuntarios
- Manifestación clínica que consiste en contracción de músculos esqueléticos de forma involuntaria con pérdida de consciencia
Qué puede ocurrir en una crisis convulsiva, además de la contracción muscular?
- Puede haber relajación de esfínteres
- Puede morderse la lengua el paciente
En qué período de tiempo la persona se recupera de una crisis convulsiva?
- No de manera inmediata
- Demora de minutos a horas, quedando confuso y somnoliento
Causas de crisis convulsivas
- Traumatismo de cráneo (con contusión cerebral)
- ACV
- Anoxia
- Alcohol
- Drogas: Cocaína, anfetamina.
- Fármacos
- Meningitis
- Hipoglicemia.
Causas de crisis convulsiva en RN
- Malformaciones cerebrales
- Hemorragia cerebral en prematuro
Causas de crisis convulsiva en Lactantes y niños
- Convulsiones febriles en menores de 4 años
- Infecciosas
- Genéticas
- Tumores
Causas de crisis convulsiva en Adultos
- Tumores
- Drogas
- Metabólicas
- Enfermedades degenerativas (Alzheimer)
Cómo es la clínica de la epilepsia?
- Aparición brusca
- Desequilibrio en NT inhibitorios (GABA), que produce que las neuronas descarguen potenciales descontroladamente
Tipos de crisis epilépticas: Crisis epilépticas de tipo convulsiva generalizada -tónico/clónica-
- Fase tónica
- Fase clónica: donde la persona se muerde la lengua habitualmente
- Período posterior de confusión y relajación de esfínter
Tipos de crisis epilépticas: Crisis parciales
- Convulsiones parciales (de hemicuerpo)
Tipos de crisis epilépticas: Crisis de Ausencia
- Crisis no convulsivas
- Generalmente en niños o adolescentes
- De poca duración
- Difíciles de pesquisar
- Períodos cortos de ausencia al estar hablando con la persona
Tipos de crisis epilépticas: Crisis parciales complejas
- Crisis psicomotora: Realización de actos motores repetidos
Qué se pesquisa siempre que hay una crisis parcial o de un solo lado del cuerpo?
- Lesión localizada en el hemisferio contra lateral
Qué se evidencia en el electroencefalograma?
- Al momento de la crisis: alterado al 100%
- Después de la crisis: no siempre alterado
Qué puede decirse sobre la naturaleza de los episodios de crisis en las personas epilépticas?
- La persona epiléptica siempre hará el mismo tipo de crisis
Cómo es el registro electrofisiológico de una convulsión epiléptica?
- Descarga eléctrica
- Producción de fase tónica
- Rápido agotamiento de NT
- Fase clónica
- Coma
Actividad focalizada de descargas epilépticas:
Qué se evidencia si es que es afectado el opérculo frontal?
- Crisis masticatorias
Actividad focalizada de descargas epilépticas:
Qué se evidencia si es que se afecta la región frontal-anterior
- Crisis parciales complejas
Actividad focalizada de descargas epilépticas:
Qué se evidencia si es que se afecta el lóbulo occipital?
- Alucinaciones
Actividad focalizada de descargas epilépticas:
Qué se evidencia si es que se afecta la corteza parietal?
- Crisis somato-sensitivas
Qué son los registros simultáneos videos-electroencefalográfico y para qué sirven?
- Registro continuo de EEG y video por 48-72 hrs
- Ayuda a correlacionar el foco con la crisis
En qué pacientes se realizan registros simultáneos videos-electroencefalog
- En pacientes con crisis frecuentes y de difícil diagnóstico
