Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño.

Question 1

Termino conferido al cese completo del flujo de aire durante el sueño con una duración ≥ 10 segundos.

Answer 1

Apnea.

Question 2

Termino conferido a la disminución > 50% del flujo aéreo o reducción de < 50% asociada con una desaturación > 3% o excitación.

Answer 2

Hipopnea.

Question 3

Cuantas veces aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular el tener SAOS ?

Answer 3

5 veces.

Question 4

En que grupo etario se presenta de manera más frecuente el SAOS ?

Answer 4

> 40 años.

Pico maximo a los 60 años.

Question 5

Cual es el factor de riesgo modificable más importante para SAOS ?

Answer 5

Obesidad.

Question 6

Cual es el factor que mejor predice el riesgo de SAOS ?

Answer 6

Circunferencia del cuello.

Question 7

Que circunferencia del cuello en hombres se asocia a SAOS ?

Answer 7

≥ 43 cm.

Question 8

Que circunferencia del cuello en mujeres se asocia a SAOS ?

Answer 8

≥ 40 cm.

Question 9

Cual es el síntoma de mayor sensibilidad para SAOS ?

Pregunta ENARM 2022.

Answer 9

Ronquido.

Sensibilidad del 80-90%.

Pregunta ENARM 2022.

Question 10

Cual es el síntoma más común del SAOS ?

Pregunta ENARM 2022.

Answer 10

Ronquido.

Pregunta ENARM 2022.

Question 11

Cuales son los instrumentos más utiles para la predicción del SAOS ?

Pregunta ENARM 2022.

Answer 11

1.- Sleep Apnea Clinical Score (SACS).

2.- Cuestionario de Berlín.

3.- Cuestionario STOP y STOP BANG.

Pregunta ENARM 2022.

Question 12

Cual es el síntoma con mayor especificidad para el SAOS ?

Answer 12

Apneas presenciadas.

Question 13

Cuales son los síntomas más frecuentes de SAOS en adultos ?

Pregunta ENARM 2023.

Answer 13

Pregunta ENARM 2023.

Question 14

Cuales son los síntomas más frecuentes de SAOS en niños ?

Answer 14

Question 15

Como se categoriza la probabilidad de SAOS con base a la circunferencia del cuello en adultos ?

Answer 15

Probabilidad alta, probabilidad intermedia y probabilidad alta.

Question 16

Que valor de circunferencia del cuello en un paciente adulto le confiere una probabilidad alta de padecer SAOS ?

Answer 16

> 48 cm.

Question 17

Que valor de circunferencia del cuello en un paciente adulto le confiere una probabilidad intermedia de padecer SAOS ?

Answer 17

43-48 cm.

Question 18

Que valor de circunferencia del cuello en un paciente adulto le confiere una probabilidad baja de padecer SAOS ?

Answer 18

< 43 cm.

Question 19

Cual es la herramienta recomendada para utilizar ante sospecha del diagnostico de SAOS en entornos clínicos ?

Pregunta ENARM 2023.

Particularmente en países de bajos recursos sin disponibilidad de polisomnografía.

Answer 19

Cuestionario STOP -BANG.

Pregunta ENARM 2023.

Question 20

Cuales son los principales predictores clínicos de severidad en SAOS ?

Answer 20

Hipertensión arterial y circunferencia del cuello.

Question 21

Cuales son las indicaciones para realizar poligrafía respiratoria (Estudio simplificado) en el contexto de SAOS ?

Answer 21

Pacientes con probabilidad moderada a alta de SAOS establecida mediante alguno de los cuestionarios de hallazgos clínicos (STOP-BANG o Berlín) y sin contraindicaciones para realizar un estudio simplificado domicilario.

Question 22

Cual es la prueba indicada en niños con sospecha diagnostica de SAOS ?

Answer 22

Polisomnografía.

Question 23

Cual es el estandar de oro para el diagnostico de SAOS ?

Answer 23

Polisomnografía.

Question 24

En que tipo de pacientes se encuentra indicada la polisomnografía para realizar el diagnostico de SAOS ?

Answer 24

Pacientes complicados.

Question 25

Que metodo de diagnostico puede utilizarse para el diagnostico de SAOS en pacientes adultos no complicados ?

Answer 25

Polografía respiratoria (Estudio simplificado).

Question 26

Que caracteristicas debe cumplor un paciente con SAOS para considerarse complicado ?

Answer 26

* Enfermedad cardiorrespiratoria significativa. * Enfermedad neuromuscular. * Insuficiencia respiratoria. * Hipoventilación alveolar. * Ingesta de opiáceos o sedantes. | La presencia de alguna comorbilidad.

Question 27

Cual es la primera acción que debe tomarse para el abordaje diagnostico un paciente adulto con comorbidos y un cuadro clínico aunado a factores de riesgo para SAOS ?

Answer 27

Realizar una polisomnografía diagnostica.

Question 28

Cual es la secuencia de acciones que deben tomarse para el abordaje diagnostico un paciente adulto sin comorbidos, con cuadro clínico y factores de riesgo para SAOS ?

Answer 28

1.- Cuestionario de predicción de SAOS. 2.- Indicar poligrafía (Con un STOP-BANG > 3 o Berlín positivo).

Question 29

Cual es la secuencia de acciones que deben tomarse para el abordaje diagnostico un pediatrico con cuadro clínico y factores de riesgo para SAOS ?

Answer 29

1.- Descartar alteraciones maxilofaciales e hipertrofia amigdalina. 2.- Realizar polisomnografía (Si el paciente no presento alteraciones maxilofaciales o hipertrofia amigdalina). ## Footnote Si tiene alteraciones maxilofaciales enviar al tercer nivel de atención y si tiene hipertrofía amigdalina derivar a ORL.

Question 30

Verdadero o Falso, se pueden realizar estudios simplificados como prueba diagnostica para SAOS en pacientes pediatricos ?

Answer 30

Falso.

Question 31

Cual es el estandar de oro del tratamiento del SAOS ?

Answer 31

Presión positiva en la vía aerea (CPAP). | Es el tratamiento de primera línea para SAOS moderado a grave.

Question 32

Que tratamiento puede implementarse en pacientes con SAOS leve a moderado que no toleran o aceptan el uso de CPAP o que fallaron en su respuesta a este ?

Answer 32

Terapia de avance mandibular.

Question 33

Mediante que herramienta se establece la gravedad del SAOS ?

Answer 33

Indice Apnea/Hipopnea (IAH) a traves de polisomnografía o poligrafía.

Question 34

Con que valor del IAH se realiza el diagnostico de SAOS ?

Answer 34

> 5.

Question 35

Como se clasifica el SAOS según el IAH ?

Answer 35

* Grado I (Sin SAOS). * Grado II (SAOS Leve). * Grado III (SAOS Moderado). * Grado IV (SAOS Grave).

Question 36

Con que valor del IAH se realiza el diagnostico de SAOS Leve/Grado II ?

Answer 36

6 a 14.

Question 37

Con que valor del IAH se realiza el diagnostico de SAOS Moderado/Grado III ?

Answer 37

15 a 30.

Question 38

Con que valor del IAH se realiza el diagnostico de SAOS Grave/Grado IV ?

Answer 38

> 30.

Question 39

Cual es el tratamiento de elección para los casos de SAOS leve ?

Answer 39

Dispositivo de avance mandibular.

Question 40

Cual es el tratamiento de elección para los casos de SAOS moderado en pacientes adultos con somnolencia o riesgo cardiovascular elevado ?

Answer 40

CPAP o BPAP.

Question 41

Cual es el tratamiento de elección para los casos de SAOS moderado en pacientes adultos sin somnolencia o riesgo cardiovascular elevado ?

Answer 41

Dispositivo de avance mandibular.

Question 42

Tan solo la perdida de que porcentaje de peso corporal puede disminuir el valor del IAH en los pacientes con SAOS ?

Answer 42

10%.

Question 43

Con fines ENARM a partir de que valor del IAH en un paciente con SAOS se indica el uso de CPAP ?

Answer 43

> 15.

Question 44

Verdadero o Falso, se deben establecer medidas higienico-dieteticas en todos los pacientes con SAOS, tanto en los que está o no indicado el CPAP?

Answer 44

Verdadero.