Síndromes geriátricos: intro y caídas

Question 1

Modelos de presentación de enfermedad

Answer 1

• Modelo de morbilidad sinérgica
• Modelo de atribución
• Modelo de cadena causal
• Modelo del evento revelador

Question 2

Múltiples enfermedades crónicas, morbilidad acumulativa y declive funcional. ¿Qué modelo de presentación de enfermedad es?

Answer 2

Modelo de morbilidad sinérgica

Question 3

Deterioro de estado general, atribuido a exacerbación de enfermedad crónica persistente
¿Qué modelo de presentación de enfermedad es?

Causa

Answer 3

Modelo de atribución

Causa: patología nueva

Question 4

Una enfermedad desencadena otra, declive en funcionalidad
¿Qué modelo de presentación de enfermedad es?

Answer 4

Modelo de cadena causal

Question 5

Patología crónica estable es desenmascarada con un evento estresante
¿Qué modelo de presentación de enfermedad es?

Answer 5

Modelo del evento revelador

Question 6

Presentaciones clínicas de enfermedad (5)

Answer 6

• Atípica
• Multicausal
• Polipatología
• Polifarmacia
• Tendencia a la cronicidad

Question 7

Evoluciones de la enfermedad

Answer 7

• Aguda
• Crónica
• Terminal

Question 8

Diagnóstico de síndromes de caídas

Answer 8

• Precipitación a un plano inferior
• Repentino
• Involuntario
• 2 o más complicaciones en un año o complicación

Question 9

Prevalencia de síndromes de caídas

Answer 9

30 - 50%

Question 10

______% residencias sufren una caída cada año

Answer 10

50%

Question 11

______ con una caída tendrán una caída subsecuente

Answer 11

60%

Question 12

______% lesiones menores
______% lesiones mayores (residencias: ______%)
______% requieren hospitalización

Answer 12

• 40%
• 5 - 10% (30%)
• 5%

Question 13

En pacientes de edad ______ las complicaciones secundarias a la caída son la principal causa
de muerte

Answer 13

> 65 años

Question 14

Factores de riesgo de síndromes de caídas (11)

Answer 14

• Historia de caída o caídas previas
• Debilidad de miembros inferiores
• Edad
• Sexo femenino
• Alteraciones de balance y postura
• Déficit sensorial
• Polifarmacia
• Artritis
• EVC
• Hipotensión ortostática
• Mareo/vértigo

Question 16

Factores intrínsecos

Sx de caídas

Answer 16

Question 17

Factores extrínsecos

Sx de caídas

Answer 17

• Ambientales
• Auxiliares de la marcha

Question 18

Factores precipitantes (5)

Sx de caídas

Answer 18

• Transporte
• Resbalones/tropiezos
• Síncope
• Mareo o vértigo
• Enfermedad aguda

Question 19

Causas de síndrome de caídas

Answer 19

• Alteraciones de la función neuromuscular y de la marcha
• Alteraciones de reflejos posturales (hipotensión ortostática)
• Obstáculos ambientales

Question 20

Causas farmacológicas de síndrome de caídas

Answer 20

• Benzodiacepinas
• Antidepresivos
• Antipsicóticos
• Neurolépticos
• Antihipertensivos (betabloqueadores y
  diuréticos)

Question 21

Causas derivadas de enfermedades preexistentes de síndrome de caídas

Answer 21

• Neurológicos: EVC, parkinson, demencia,
  delirium
• Cardiacas: arritmias, FA, insuficiencia
  cardiaca, insuficiencia coronaria, estenosis aórtica, enfermedad carotídea
  Músculoesqueléticas: osteoartrosis, artritis,
  sarcopenia
• Déficit sensorial visual o auditivo

Question 22

Complicaciones de síndrome de caídas

Answer 22

Question 23

Protocolo de síndrome de caídas

Answer 23

• Historia clínica
• Descripción
• Identificación de factores precipitantes/extrínsecos/intrínsecos
• Exploración física: frecuencia cardiaca, presión
  arterial en varias posturas, auscultación del cuello, valorar déficits sensoriales, marcha y
  equilibrio, pie y calzado
• Medio ambiente

Question 24

Prevención de síndrome de caídas

Answer 24

Question 25

Tratamiento de síndrome de caídas (8)

Answer 25

- Causa - Quirúrgicas - Manejo de complicaciones - Control de causas médicas - Ajuste de fármacos - Auxiliares auditivos y visuales - Fortalecimiento muscular y acondicionamiento de la marcha: terapia acuática, tai chi, caminata - Riesgo ambiental