Síndromes Hipertensivas Na Gestação

Question 1

Hipertensão arterial antes das 20 semanas

Answer 1

Hipertensão arterial crônica

Question 2

Hipertensão na segunda metade da gestação sem proteinúria ou LOAS

Answer 2

Hipertensão gestacional (USP não reconhece)

Question 3

Hipertensão arterial após 20 semanas com proteinúria ou LOASv

Answer 3

Pré eclampsia

Question 4

Pré eclampsia precoce

Answer 4

Menos de 34 semanas

Question 5

Gestante com HAS está em descontrole pressórico após 20 semanas

Answer 5

Pensar em sobreposição com pré eclampsia

Question 6

A fisiopatologia da pré eclampsia está relacionada a (3)

Answer 6

Segunda invasão trofoblastica
Alteração da permeabilidade vascular
Quebra de tolerância imunológica

Question 7

Padrão ouro de proteinúria

Answer 7

Ptu 24 horas maior que 300

Question 8

Cite 3 disfunção de órgão alvo da pré eclampsia

Answer 8

Trombocitopenia
Disfunção hepática
Insuficiência renal

Question 9

Critério de gravidade pré eclampsia (4)

Answer 9

Pa maior que 160x110’
Síndrome heelp
Iminência de eclampsia
Insuficiência renal aguda

Question 10

Exame que tem valor prognóstico na pré eclampsia

Answer 10

Ácido úrico

Question 11

4 anti hipertensivos liberados na gravidez

Answer 11

Metildopa
Nifedipina
Anlodipino
Hidralazina

Question 12

Anti hipertensivos comumente usado em associação

Answer 12

Hidralazina

Question 13

Hipotensor usado durante crise (2)

Answer 13

Nifedipina e hidralazina

Question 14

Anti hipertensivos permitido em HAS crônica na gravidez segundo MS

Answer 14

tiazidico

Question 15

Interromper a gestação independentemente da idade gestacional (4)

Answer 15

Síndrome HELLP
Eclampsia
EAP
Hipertensos refratária com 3 drogas

Question 16

Tríade da iminência da eclampsia

Answer 16

Pico pressórico
Cefaléia ou sintomas neurológico
Dor epigástrica/náusea ou vômito

Question 17

O uso de sulfato de magnésio indica o parto (V/f)

Answer 17

Falso

Question 18

Esquema de zuspan - sulfato mg

Answer 18

Ataque 4g IV
Manutenção 2g/h IV em BIC

Question 19

Vantagem do esquema pritchard

Answer 19

Manutenção feita IM

Question 20

Se nova convulsão após sulfato, realizar

Answer 20

Nova dose de ataque com 2g EV

Question 21

Se mais de dois ataques de eclampsia considerar

Answer 21

Benzodiazepínicos ou fenitoína

Question 22

Critérios de suspensão do magnésio

Answer 22

Depressão respiratória (menos 12irpm)
Abolição do reflexo patelar

Question 23

Antídoto depressão respiratória relacionado ao uso de sulfato de magnésio

Answer 23

Gluconato de cálcio 10%. + Suporte respiratório máscara 5l/min

Question 24

Se cretinina maior que 1.3, necessário na sulfatação

Answer 24

Diminuir a dose pela metade

Question 25

Cuidado pós parto da sulfatação

Answer 25

Manter por 24 h a dose de manutenção

Question 26

Cuidado ao usar o esquema de pritchard de sulfatação

Answer 26

Não usar em plaquetopenia menor que 50 mil

Question 27

Tríade clássica síndrome hellp

Answer 27

Bilirrubina aumentada a custa de indireta Enzimas hepáticas maior que 70 Plaquetopenia menor que 100

Question 28

Diagnóstico diferencial síndrome HELLP (3)

Answer 28

Esteatose hepática na gravidez Ptt Shu

Question 30

Conduta na síndrome HELLP

Answer 30

USG hepático Controle pressórico Meta de parto em 34 semanas com plaq maior que 100 mil

Question 31

Se plaqueta abaixo de 50 mil na síndrome HELLP, realizar

Answer 31

Dexametasona

Question 32

Se plaqueta abaixo de 50 mil, na hora do parto

Answer 32

Realizar anestesia geral

Question 33

Prevenção de pré eclampsia

Answer 33

AAS 100mg de 16 a 36 semanas Cálcio 1.5 a 2g/dia

Question 34

Gestantes com alto risco de pré eclampsia (4)

Answer 34

História prévia Gemelaridade Obesidade DM/DRC

Question 35

Gestante de moderado risco para pré eclampsia (3)

Answer 35

Nuliparidade Idade maior que 35 Baixo nível socioeconômica nomico

Question 36

O AAS e o cálcio previnem pré eclampsia (V/f):

Answer 36

Falso. Previnem formas graves ou precoces da doença

Question 37

Diagnóstico HAS na gestação

Answer 37

PA maior que 140x85 com aferições diferentes por pelo menos 4 horas

Question 38

Exame que pode ajudar no diagnóstico diferencial em HAS crônica e pré eclampsia após 20 semanas

Answer 38

Calciuria. Acima de 100 indica HAS crônica