Sjúkdómar í cervix

Question 1

lífeðlisfræðileg metaplasia

Answer 1

þegar kona fer á frjósemisaldur þá verður evertion og TZ sígur niður. Stuðlaþekjan þolir ekki súra pH í vagiu og breytist. Þá getur lokast fyrir cervix kirtla og slímið kemst ekki út, þeir verða cystískir => nabothian cyst

Question 2

Nabothian cyst:

Answer 2

cystískir cervix kirtlar sem lokast inni

eru meinlausir og fara yfirleitt sjálfir :)

Question 3

Hvað er protio

Answer 3

exocervix

Question 4

Reserve frumur

Answer 4

eru undir stuðlalaga þekjunni

-sjást þegar þekjan raskast, fjölga sér geta þá breyst í stuðlaþekju, riðja hinni þekjunni í burtu

Question 5

Cervix cancer

-Fakta

Answer 5

3 algengasta krabbameinið og dánarorsök

70% með HPV 16 og 18

á Íslandi greinast ca 15-20 konur með Cxca árlega :(

Question 6

hvort er HPV 16 eða 18 verri

Answer 6

18 er verri

-en sem betur fer eru þær færri

Question 7

CIN I
CIN II
CIN III

Answer 7

-væg dysplasia í neðsta 1/3 þekju
= low state intraepithelial lesion

-meðal dysplasia í neðri 2/3

-meiriháttar dysplasia upp í eftur 1/3 þekjuna
= carcinoma in situ

þessar breytingar eru í kringum 30 ára

Question 8

HPV sýkingarnar

-hvert fara þær

Answer 8

-fara í óþroskuðu flöguþekjuna í TZ (flestar drepnar á nokkurm vikum/mán)
-sumar verða að CIN
16 og 18 => 70% CIN verða carcinoma
ATH að sýking er ekki nóg til að það verði carcinoma

Question 9

E6 og E7

Answer 9

eru prótein sem HPV tjáir þau bindast og óvirkja æxlisbæligen og hindra þau (p53 og Rb). Hindra apoptosis

veirurnar þurfa að komast í basallagið (þarf að vera skemmd!!!

Question 10

þær sem eru að fá invasive carcinoma eru á aldrinum

Answer 10

ca 45 ára

Question 11

Orsakir CIN og Cxca

Answer 11

fjöldi partnera og þeirra partnera
HPV sýking i 99%
ónæmisbæling
reykingar, hormón, geislar
getnaðarvarnir lengi
kynþáttur

Question 12

hvað virðist vera verndandi vegn CIN og Cxca?

Answer 12

p-pillan

Question 13

hver er munurinn á low risk og high risk HPV

Answer 13

low risk viral DNA fer ekki inn í frumu DNAið

Question 14

frumurnar sem eru í microinvasion eru

Answer 14

umfrymisríkari og kjarnarnir eru ljósari og líta betur út

-ekki afmarkað

Question 15

Cervix cancer flokkun

Answer 15

squamous cell carcinoma (75-80%)

adenocarcinoma (20-25%)

Question 16

Adenocarcinoma in situ

Answer 16

illkynja þekja í eðlilega dreifðum kirtlum

Question 17

Adenocarcinoma

Answer 17

illkynja þekja í kirtlum sem eru of

• greinóttir
• þéttstæðir
• lyggja djúpt eða vaxa í storma og valda bandvefs/bólguviðbrögðum

Question 18

Greining

Answer 18

PAP strok

Question 19

Cxca dreifist fyrst og fremst til hvaða eitla

Answer 19

obturator eitla

iliaca interna/externa