Sjúkdómar í legi Flashcards
(25 cards)
Endometritis
getur verið
- acute =>
- chronic => oftast, alltaf plasmafrumur
Endometriosis
-skilgreining
endometrium utan legbolsslímhúðar
Adenomyosis
góðkynja vöxtur endometrium inn í vöðvalag legsins
- BASAL slímhúð teygir sig með totur niður í legvegg, getur orðið vöðvahypertrophy
- ATH non-functional
Endometriosis externa
endometrium komið í ytri legvegg eða utan legs (kemur utan frá)
functional (háð hormónum)
oft multifocal
10% á frjósemisaldri og 50% ófrjórra
orsakir endometriosis
regurgitation implantation metaplasia (frá müllerian-coelomic þekju) hematogen neoplastic (monoclonal)
Endometriosis greining:
macro
micro
-blæðingar, cystur, fibrosis (samvextir)
-2/3
=> kirtlar, stroma hemociderin macrophagar
orsakir blæðingaóreglu
abnormal hormónastjórn anovulation dysfunctional blæðingar lélegur luteal fasi P-pillu/lykkjuáhrif hormónagjöf sjúkdómar í legi og ovarium FFF stress
endometrial hyperplasia
-orsök
hvað getur valdið því
of mikið af estrogeni miðað við progesterone í langan tíma
-v/anovulation, estrogensterar, estrogen framleiðandi lesionir í ovary (PCOD), offita
Endometrial hyperplasia skiptist í
- low grade => simple/complex
- high grade => complex
low grade simple endometrial hyperplasia
ofvöxtur kirtla, þekju og stroma
cystískir kirltar
ekki þekjuatypia
high grade complex endometrial hyperplasia
sama og simple nema líka frumu- og kjarnaatypia
20-50% verða Cancer
endometrial adenocarcinoma
-krítería
back-to-back kirtlar cribriform bygging á þekjunni í kirtlum stromal reaction (bólga, fibrosa) aukin frumu/kjarnaatypia, papillary þekja tumor cell necrosis
æxli í legi frá endometrium
- góðkynja
- illkynja
- polypar
- endometrial carcinoma + variantar
endometrial carcinoma
-flokkun
endometrioid carcinoma (80%)
Serous papillary carcinoma
Clear cell carcinoma
(seinni tvö 15% og ALLTAF af gráðu 3)
orsakir endometrial carcinoma
offita sykursýki (óþol) HTN Hyperesterinismus hormónataka
hvaða cancer er tengdur HNPCC
endometrioid carcinoma
endometrial polypar
eru á stilk úr endometrium sem líkist basalis og oft með æðum oftast reglulegir kirtlar stromað er monoclonal svara EKKI progesterone
Endometrial polypar svara progesterone
ósatt
æxli í legi frá myometrium
- góðkynja
- illkynja
- leiomyoma
- leiomyosarcoma, stromal sarcoma, adenosarcoma
Leiomyoma
- hvað er
- útlit
- microscopy
- staðsetning
- góðkynja æxli frá SMC í myometrium
- vel afmörkuð, oft 2-4
- knippi af normal SMC og oft hrörnunarbreytingar-intramural, submucosal, subserosal
leiomyoma vaxa frá
SMC í myometrium
Leiomyosarcoma vaxa frá
menechymal frumum í myometrium!
Leiomyosarcoma
- hvað er
- útlit
- microscopy
-vaxa frá mesenchymal frumum í myometrium
-illa afmarkað, mjúkt, blæðingar
-necrosis í tumor, frumuatypia, mítósur
-
Leiomyosarcoma skiptist í
Low grade => mítósur 5-9/10 HPF
High grade => mítósur >10