Sjukdomar i örat, kort Flashcards
Vad är ett zoster oticus? Hur behandlas det?
HZV som initialt ger influensaliknande symptom, med ensidig öronsmärta - kan därefter ge blåsor i bl.a. hörselgång och ytteröra
Behandling: valaciklovir, analgetika, rengöra
Vad är Ramsay-Hunts syndrom?
HZV som ger facialispares, hörselnedsättning, tinnitus och yrsel
Hur ska infekterade aterom behandlas?
Tömma det infekterade området
1. Tvätta och rengöra
2. Bedöva med xylocain + adrenalin
3. Incision
4. Pressa ut innehåll
5. Få ut hela kapseln
6. Fylla sårhålet med en tamponad
7. Kompress ovan och absorptionsförband
Vad är othematom? Vad är risken?
Blödning på ytteröra
Kan ge blomkålsöra om det inte omhändertas ordentligt, d.v.s. vill aspirera och komprimera
Vad är en extern otit? Vilka typer av extern otit finns det?
Yttre hörselgången är inflammerad - viktigt att utesluta en SOM
Eksematös: lokal hudreaktion eller systemiska hudsjukdomar, visar genom klåda och torr hud
Infektiös: cellulit-engagerad hud och underhud, akut inflammation med ödem, fr.a. bakterier (ev. svamp)
Cirkumskript: infektion i talg-/hårsäckskörtel (furunkel)
Myringit: hörselgång och trumhinna, akut med blåsor eller kronisk med förtjockad slemhinna
Hur behandlas extern otit?
Eksematös: skydda från exponering, hydrokortison i 4-5 dagar (vill ej ha torr hud), ska inte nå trumhinnan
Infektiös: rengöring i mikroskop, tamponad med alsolsprit kan appliceras - sen övergå till mild kortison + AB, otinova, ciprofloxacin (pseudomona)
Cirkumskript: tamponad med alsolsprit, ev. behöva inläggning om mer omfattande abscess/infektion
Vad är en sekretorisk mediaotit?
Fr.a. uppkommer det efter en akut mediaotit
Utöver detta kan det även vara en svullen slemhinna/övrigt i örontrumpeten som ger täppt tuba, och därmed även undertryck i mellanörat, eller irritation som ger ökad vätskebildning
Vad heter delen av malleus som kan ses på trumhinnan?
Processus brevis/umbo
Vilken cancer är viktig att utesluta vid ensidig SOM hos vuxna?
Epipharynxcancer
Vad kan man diagnostiskt se på en SOM?
Minskad trumhinnerörlighet
Synlig vätska i mellanörat
Minskad hörsel
Hur behandlas en SOM?
Autoinflation - t.ex. Valsava
Ventilationsrör/plaströr - fr.a. hos barn där det pågått >3/6 månader med tilltagande symptom av bl.a. hörselnedsättning
Vad är en kronisk otitis media?
En akut otitis media (mellanöreinflamamtion) blir kronisk, cirka 2 veckor-3 månader
Perforerad trumhinna som inte vill läka
Hur kan kolesteatom uppstå vid kronisk otit?
- Dysfunktion i hörselgången (tuba auditiva)
- Negativt tryck i mellanörat som drar in trumhinnan (SOM)
- Trumhinnan lägger sig på mellanörats medialvägg
- Adhesivotit bildas
- Ansamling av avstött, keratiniserat skivepitel som ger kolesteatom
Vad är ett kolesteatom?
Kongenital - skivepitelceller ansamlas i os temporale, under embryogenesen
Förvärvad, primär - otillräcklig ventilation genom örontrumpeten, ger ett undertryck vilket ger adhesivoit MEN det avstötta skivepitelet transporteras inte bort, utan ansamlas
Förvärvad, sekundär - fördjupning efter t.ex. trauma
Hur kan en mediaotit orsaka mastoidit? Varför är mastoidit farligt?
Mediaotit kan spridas genom aditus till cellucae mastoideae
Mastoidit är farligt p.g.a. kan ge intrakraniell spridning
