Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pebernødder d.16/1 > Stadieinddeling/TNM > Flashcards

Stadieinddeling/TNM Flashcards

1
Q

TNM-stadieinddeling bruges ved mange forskellige cancertyper.

A. Giv en generel beskrivelse af de tre kategorier:

  • T
  • N
  • M
A

T = tumor beskriver tumor størrelse, udbredning i organet og direkte vækst udenfor organet

N = node (lymfeknude) angiver omfang af lymfeknudemetastaser, lokalt, regionalt, evt. antal og størrelse

M= metastase angiver fjernmetastaser, evt. en eller flere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TNM-stadieinddeling bruges ved mange forskellige cancertyper.

B. Hvad anvendes TNM-stadieinddelingen til?

A

1. Samlet beskrivelse af en cancer hos den enkelte patient (ved diagnosetidspunktet)

  • a. prognose
  • b. basis for behandlingsvalg

2. Databaseregistrering til statistik, fx årsopgørelser, kvalitetsopgørelser

3. Forskning med sammenligning af cancergrupper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En 76-årig mand med blod i afføringen og et større vægttab får foretaget koloskopi pga. mistanke om colorektalcancer. Der findes en tumor i colon sigmoideum, som fjernes kirurgisk. CT-skanning af thorax og abdomen er uden tegn på fjernmetastaser. Mikroskopi af tumor og exciderede lymfeknuder viser at det drejer sig om et adenokarcinom der vokser gennem tarmens muskellag. Der findes spredning til 3 ud af 16 lymfeknuder.

Hvilken af følgende TNM inddelinger passer på denne patients cancer?

  • a. T3N0M0
  • b. T3N0M1
  • c. T3N1M0
  • d. T3N1M1
A

*c. T3N1M0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke af nedenstående udsagn om TNM stadieinddeling er forkert?

  • a. TNM stadiet bruges i sygdomsregistre, hvilket blandt andet har værdi for forskning indenfor maligne sygdomme.
  • b. TNM stadiet kan bruges som værktøj til at evaluere behandlingseffekt.
  • c. TNM stadiet kan ikke forudsige patientens prognose.
  • d. TNM stadiet anvendes på tværs af forskellige sygehuse/centre.
A

*c. TNM stadiet kan ikke forudsige patientens prognose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ved stadieinddeling af kræft anvender man oplysninger om?

  • a. Primærtumor
  • b. Lymfeknuder
  • c. Metastaser
  • d. Alle (1-3)
A

*d. Alle (1-3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv det korrrekte udsagn for TNM klassifikation:

  • a. TNM klassifikationen anvendes som redskab i udredningsfasen af karcinom
  • b. Der skal altid foreligge både cTNM og pTNM før onkologisk behandling
  • c. Et lavt T-stadium indebærer, at patienten kan tilbydes operation
  • d. N-stadium er det den vigstigste faktor for liposarkom
  • e. TNM klassifikation anvendes til sammenligning af cancere i forskellige organer
A

*a. TNM klassifikationen anvendes som redskab i udredningsfasen af karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn de elementer der indgår i den patologiske gradering af tumorvæv.

A

Den patologiske tumorgradering er baseret på 2-4 elementer:

  • Vævets arkitektur og dominerende vækstmønster
  • Nekrose
  • Cytologisk atypi
  • Mitoseantallet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En 57 årig kvinde har fået diagnosticeret ovariecancer med udgangspunkt i højre ovarium. Den histologiske diagnose er adenokarcinom grad 3 (lavt differentieret). Der var metastase til peritoneum i pelvis og til 2 ud af 13 lymfeknuder på indersiden af bækkenet.

I hvilket TNM og FIGO stadie er sygdommen?

A

T3c N1 og FIGO III C

*flottere tabel indsættes, når jeg finder ud hvilke slides det kommer fra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gør rede for principperne for TNM stadieinddelingssystemet samt for hvorledes TNM stadiet fastlægges.

A

Overordnet

  • Stadieinddeling af maligne tumorer hviler på viden om tumors størrelse, lokale udbredning og eventuelle metastaser.
  • Stadieinddelingen er fastlagt i TNM systemet.
  • TNM stadie fastlægges ud fra klinisk undersøgelse, patoanatomisk vævs- og celle undersøgelse og billeddiagnostik

T-stadium

  • Tumors størrelse
  • Nedvækst dybde og/eller lokale udbredning.
  • Stigende T stadium beskriver stigende størrelse, nedvækst dybde og/eller lokal udbredning

N-stadium

  • Omfanget af de eventuelle tilstedeværende regionale lymfeknudermetastaser

M-stadium

  • Tilstedeværelse af fjernmetastaser angives som M1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad gælder for TNM?

  • a. Det er et klassifikationssystem for alle typer af cancer
  • b. pTNM har større vægt end cTNM
  • c. Det anvendes ved multiple leiomyomer
  • d. Det kan kun bruges, hvis M (metastase) er histologisk verificeret
  • e. Ingen af ovennævnte
A

*b. pTNM har større vægt end cTNM

Klinisk TNM (cTNM) baseres på en syntese af de kliniske, endoskopiske og billeddiagnostiske fund på diagnosetidspunktet, hvor patologisk TNM (pTNM) udelukkende baseres på patoanatomisk diagnostik (DCCG.dk).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TNM klassifikation af cancer er baggrund for valg af kurativ eller palliativ behandling, og TNM stadium har derfor betydning for prognosen.

Hvilket udsagn er korrekt?

  • a. Palliativ behandling af lungecancer med T2N2M0 kan være kurativ
  • b. Et højt TNM stadium som T3N2M1 har samme prognostiske betydning for alle typer af cancer
  • c. Alle patienter, uanset cancertype, får palliativ behandling ved stadium T3N2M0
  • d. T3N2M1 ved leukæmi betyder forekomst af hjernemetastaser
  • e. Ved lungecancer med T1N0M0 udføres altid kurativ behandling med operation
A

*a. Palliativ behandling af lungecancer med T2N2M0 kan være kurativ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Stadieinddeling af denne cancer er først og fremmest afhængig af

  • a. Vurdering af vækst i organvæggen
  • b. Vurdering af karindvækst
  • c. Vurdering af udbredning i slimhinden
  • d. Dybdevæksten i mm
  • e. Størrelsen af den fladeformede udstrækning af patientens tumor.
A

*a. Vurdering af vækst i organvæggen

Billdet er præparat s24 (colon). Diagnose: “Adenocarcinom i colon”. Se selv på https://micro.sdu.dk/viewer/184/

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv formål med stadieinddeling af kræftsygdomme

A

Besvarelsen skal indeholde følgende elementer:

  • Vurdering af prognose før behandling
  • Fastlægge den optimale behandling
  • Udveksling af information nationalt og internationalt.

Evt. vurdere respons på behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Redegør kort for stadieinddeling af kræftsygdomme

A

Rigtigt svar skal indeholde oplysning om TNM-klassifikation, evt. stadium I-IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er det korrekte udsagn ang. TNM klassifikation?

  • a. Udføres principielt for alle patienter med benign neoplasi
  • b. TNM staging skal altid udføres i forbindelse med udfyldelse af dødsattesten
  • c. Kræver kirurgi for at fastlå den nøjagtige tumorstørrelse
  • d. Er afgørende for at kunne tilbyde patienten den mest optimale og rationelle behandling
A

*d. Er afgørende for at kunne tilbyde patienten den mest optimale og rationelle behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ved en UL scan af 48 årig kvinde (uden kendt sygdom) ses tre 3-8 cm store, velafgrænsede processer i uterusvæggen.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  • a. Endometriepolypper
  • b. Leiomyomer
  • c. Metastaser fra ukendt primærtumor
  • d. Cervixcancer
A

*b. Leiomyomer

17
Q

En 78-årig kvinde opereres for cancer recti. I patologibesvarelsen karakteriseres tumor som

  • T3, N1, M0.

Hvilket af nedenstående udsagn om tumor kan du, ud fra disse oplysninger, betragte som korrekt?

  • a. Tumor har ikke gennemvokset rectums muskulatur
  • b. Tumor har spredt sig til regionale lymfeknuder
  • c. Tumor er lavt differentieret
  • d. Tumor har metastaseret til leveren
  • e. Tumor vokser ind i uterus
A

*b. Tumor har spredt sig til regionale lymfeknuder

18
Q

Hvilket af nedennævnte forhold vurderes, når en tumor graderes?

  • a. Hvor hurtigt tumor vokser
  • b. Hvor stor risikoen er for metastaser
  • c. Hvordan tumors afgrænsning er mod omgivelserne
  • d. Hvor meget tumorvævet morfologisk afviger fra normalt væv
  • e. Om en tumor er benign eller malign
A

*d. Hvor meget tumorvævet morfologisk afviger fra normalt væv

19
Q

I patologibeskrivelser er tumorer ofte karakteriseret efter TNM-systemet. Hvad beskriver dette system.

  • a. Om tumor er benign eller malign
  • b. Hvor stor tumor er
  • c. I hvor høj grad tumorcellerne afviger fra normale celler
  • d. Hvor meget tumor har spredt sig
  • e. Hvilken celletype tumor antages udgået fra
A

*d. Hvor meget tumor har spredt sig

20
Q

Kvinde, 55 år, i god almen tilstand, inkl. god lungefunktion, har fået konstateret adenokarcinom i lungen. Der laves udredning med henblik på operabilitet.

Hvilket TNM-stadie er operabelt?

  • a. T1N1M1
  • b. T2N2M1
  • c. T2N3M0
  • d. T3N0M0
  • e. T3N1M1
A

*d. T3N0M0

21
Q

I et studie med gennemgang af patologisvar af en neoplasi er der en gruppe, som er diagnosticeret som grad 1 på en skala fra 1-3, og klinisk klassificeret med T1 sygdom.

Hvilket af følgende passer bedst for denne gruppe?

  • a. Den er ikke malign
  • b. Den er opstået i epitel
  • c. Den kan have spredt sig lymfogent eller hæmatogent
  • d. Den har en in situ komponent
  • e. Den er højt differentieret og lokaliseret
A

*e. Den er højt differentieret og lokaliseret

22
Q

En mand på 72 år har vejrtrækningsbesvær og får konstateret pleuravæske på højre side. Væsken udtømmes, og ved undersøgelse findes maligne celler fra et adenokarcinom fra lungen. Ved CT-scanning er der en tumor i højre overlap med relation til thoraxvæggen, forstørrede lymfeknuder ved trachea og en tumor i leveren.

Hvad er det kliniske stadie på baggrund af disse fund?

  • a. T1N1M0
  • b. T2N0M1
  • c. T3N1M0
  • d. T4N1M1
  • e. T4N1M0
A

*d. T4N1M1

Pebernødder d.16/1 (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions