Stany artykulacyjne żuchwy Flashcards

1
Q

Jakie zasadnicze pozycje względem siebie przyjmują łuki zębowe w trakcie ruchów żuchwy?

A
  • w zwarciu (wzajemne kontakty zębów przeciwstawnych)

* w rozwarciu (bez wzajemnych kontaktów zębów przeciwstawnych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czym jest artykujacja żuchwy?

A

ruchy żuchwy w stosunku do szczęki, związane z przemieszczaniem się odpowiadających sobie powierzchni w SSŻ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czym są stany artykujacyjne żuchwy?

A

różne położenia i ruchy żuchwy skorelowane z dynamiką mięśniowo-stawową tkanek i narządów US

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Czym jest spoczynkowe położenie żuchwy?

A

odruchowo przyjmowana (bez udziału świadomości), statyczna pozycja żuchwy występująca w stanie fizjologicznej równowagi mięśni żucia, bez kontaktu zębów przeciwstawnych, przy obustronnie jednakowym ułożeniu głów żuchwy (w pionowej pozycji ciała), przesunięte ku dołowi i przodowi od pozycji centralnej

pozycja niezależna od obecności zębów

najczęściej przyjmowana pozycja żuchwy, jest indywidualną cechą osobniczą, następuje nieznaczne przesunięcie żuchwy ku dołowi i przodowi przy swobodnym (bez napięcia), linijnym kontakcie wargi górnej i dolnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Czym jest szpara spoczynkowa?

A

wolna przestrzeń między powierzchniami żującymi zębów, kiedy żuchwa jest w położeniu spoczynkowym

wynosi 2-4 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Z jakiej pozycji żuchwy rozpoczyna się większość jej ruchów?

A

z położenia spoczynkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jaką pozycją żuchwy kończy się większość jej ruchów?

A

położeniem spoczynkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co jest niezbędne do utrzymania położenia spoczynkowego żuchwy?

A
  • równowaga mięśniowa (mięśni przywodzących i odwodzących oraz wysuwających i cofających)
  • (niewielkie znaczenie) podciśnienie w przestrzeni Dondersa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Przestrzeń Dondersa - gdzie się znajduje?

A

powstaje po zamknięciu JU pomiędzy grzbietem języka, podniebieniem, wargami i linią zetknięcia języka z podniebieniem miękkim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Do czego prowadzi nadmierne pomniejszenie lub powiększenie szpary spoczynkowej (nagłe podwyższenie lub obniżenie wysokości zwarciowej)?

A

zaburza złożony system fizjologicznej równowagi w całym US → zaburzenia neuromięśniowe, stawowe i okluzyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jakie czynniki mogą wpływać na nieznaczną i zwykle przejściową zmianę położenia spoczynkowego żuchwy?

A
  • czynniki zmieniające stan napięcia mięśni (pobudzenie emocjonalne, pozycja ciała, zmęczenie i sen)
  • stany patologiczne mięśni żucia i SSŻ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Czym jest spowodowana zmiana położenia spoczynkowego żuchwy związana z wiekiem?

A

zwiotczeniem mięśni → zwiększenie szpary

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jakie znaczenie ma istnienie szpary spoczynkowej?

A

odciążenie struktur US (kości, mięśni, więzadeł, ozębnej, SSŻ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czym jest relacja centralna?

A

pozycje przyjmowane przez żuchwę, gdy w SSŻ jest wykonywany ruch obrotowy wokół stawowej osi zawiasowej - głowy stawowe są ułożone centralnie w przedniej części dołu stawowego (z tej niewymuszonej pozycji możliwe jest wykonywanie ruchów bocznych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Od czego zależy relacja centralna?

A

od morfologii SSŻ i neuromięśniowej kontroli położenia żuchwy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kiedy ustalenie relacji centralnej jest trudne?

A
  • w bólowej postaci dysfunkcji US
  • w zaburzonej pracy mięśni
  • w przypadkach patologicznych zmian wew-stawowych (przemieszczenie krążka, stany zap. i zwyr.)
17
Q

Jakie jest położenie wyrostka kłykciowego i krążka stawowego w relacji centralnej?

A

kompleks głowa żuchwy-krążek znajduje się w przednio-górnej części dołu stawowego, sytuując się naprzeciw tylnego stoku guzka stawowego, a krążek przylega do głowy żuchwy swoją najcieńszą częścią pośrednią

18
Q

Czym jest dotylne położenie kontaktowe?

A

pozycja żuchwy w relacji centralnej

= położenie dotylne / retruzyjne / więzadłowe
głowy stawowe żuchwy położone są symetrycznie w najbardziej dotylnym położeniu, pozycja żuchwy ograniczona jest przez mięśnie i więzadła (występuje wtedy kiedy cofniemy żuchwę do tyłu, do pozycji ograniczonej przez mięśnie i więzadła), głowy stawowe położone symetrycznie, w najbardziej dotylnym położeniu w dołach stawowych, zęby górnego i dolnego łuku uzyskują pierwsze (niepełne) kontakty w obrębie ich stoków

powtarzalna pozycja żuchwy mogąca stanowić punkt wyjścia w ustaleniu zwarcia centralnego w płaszczyźnie horyzontalnej

dla 10% populacji położenie więzadłowe jest położeniem, w którym żuchwa znajduje się w zwarciu centralnym

19
Q

Czym jest okluzja centralna?

A

= zwarcie centralne = okluzja prawidłowa = pozycja mięśniowa = okluzja statyczna = okluzja prawidłowa = maksymalne zaguzkowanie = maksymalna interkuspidacja = pozycja mięśniowa

pozycja żuchwy w maksymalnym zaguzkowaniu zębów przy obustronnie równomiernym skurczu mięśni przywodzących i cofających żuchwę, w której głowy w stawach położone są symetrycznie

20
Q

Czym jest zwarcie centryczne?

A

dotylne zwarciowe położenie żuchwy + maksymalne zaguzkowanie + droga poślizgu między tymi położeniami

21
Q

Czym jest poślizg centryczny?

A

droga pomiędzy dotylnym położeniem kontaktowym a maksymalnym zaguzkowaniem zębów, wynosząca średnio 0,5-1,5 mm, przebiegająca w linii pośrodkowej ciała

22
Q

Schemat Posselta - co to?

A

graniczne ruchy żuchwy w płaszczyźnie strzałkowej (pozycja maksymalnego zaguzkowania, dotylna pozycja kontaktowa, graniczna pozycja osi zawiasowej)

23
Q

Jaka jest pozycja wyjściowa dla pozacentralnych położeń żuchwy?

A

okluzja centralna

24
Q

Które guzki zębów odpowiadają za utrzymanie wysokości zwarcia?

A

guzki podniebienne zębów górnych i policzkowe zębów dolnych = guzki zwarciowe

25
Q

Jaki kontakt okluzyjny powinny mieć trzonowe zęby przeciwstawne w płaszczyźnie czołowej?

A

najlepiej trzypunktowy ABC

punkt A - wewnętrzny stok guzka policzkowego zęba górnego kontaktuje się ze stokiem zewnętrznym guzka policzkowego zęba dolnego

punkt B - wewnętrzny stok guzka podniebiennego zęba górnego kontaktuje się ze stokiem wewnętrznym guzka policzkowego dolnego

punkt C - zewnętrzny stok guzka podniebiennego zęba górnego kontaktuje się ze stokiem wewnętrznym guzka językowego zęba dolnego

26
Q

Dlaczego zachowanie trzypunktowego kontaktu zębów przeciwstawnych jest takie ważne?

A

umożliwia fizjologiczne przenoszenie sił okluzyjnych na kość i fizjologiczny nacisk na aparat zawieszeniowy

27
Q

Czym jest okluzja pozacentralna?

A

kontakt górnych i dolnych łuków zębowych, występujący w różnych, pozacentralnych pozycjach okluzyjnych żuchwy (położeniu przednim, bocznym lub tylnym i w pozycjach pośrednich), występuje w wyniku skurczu określonej grupy mm.

28
Q

Normy okluzji centralnej:

A
  1. I klasa Angla
  2. Okluzja centralna występuje w płaszczyźnie środkowej odpowiadającej położeniu żuchwy w pozycji centralne
  3. Pomiędzy położeniem więzadłowym a zwarciem centralnym może występować poślizg, dla 10% osób położenie więzadłowe odpowiada zwarciu centralnemu.
  4. Odległość pomiędzy położeniem więzadłowym a zwarciem centralnym wynosi 0,5-1,5mm
  5. Poślizg pomiędzy położeniem więzadłowym a zwarciem centralnym powinien odbywać się w płaszczyźnie środkowej, przy zachowanym kontakcie zębów bocznym po obu stronach
  6. W maksymalnym zaguzkowaniu powinien być zachowany równomierny kontakt wszystkich zębów bocznych
  7. W dotylnym położeniu żuchwy i podczas poślizgu centrycznego nie ma kontaktu zębów przednich
  8. Przy lekkim zetknięciu i maksymalnym zaguzkowaniu nie występuje kontakt w obrębie zębów przednich
29
Q

Normy okluzji pozacentralnej:

A
  1. Podczas ruchów bocznych żuchwy następuje prowadzenie kłowe lub grupowe po stronie pracującej, natomiast po stronie balansującej następuje natychmiastowa dyskluzja.
  2. Po przekroczeniu linii środkowej między siekaczami górnymi i dolnymi kontakt występuje wyłącznie w obrębie zębów siecznych przyśrodkowych.
  3. Ruchy doprzednio-boczne odbywają się w kontakcie zębów siecznych bocznych i kłów, natomiast reszta ulega dyskluzji.
  4. Przy ruchach protruzyjnych utrzymuje się grupowy kontakt na zębach siecznych przyśrodkowych i bocznych, reszta zębów ulega dyskluzji.
  5. W końcowym ruchu protruzyjnym, gdy siekacze tracą kontakt, kontakt utrzymuje się na ostatnich zębach trzonowych.
30
Q

Zakres ruchu odwodzenia żuchwy - max. otwarcie:

A

4-6 cm

31
Q

Symetria toru ruchu przywodzenia i odwodzenia - odchylenie boczne:

A

1,5-2 mm

32
Q

Wielkość szpary spoczynkowej:

A

2-4 mm

33
Q

Zakres bocznych wolnych ruchów żuchwy:

A

8-16 mm

34
Q

Wysokość zwarciowa - co to?

A

odległość międzyszczękowa, mierzona w położeniu okluzji centralnej, w linii środkowej ciała

35
Q

Kąt Benetta - co to?

A

kąt powstały między drogą kłykcia podczas ruchu wysuwania żuchwy a torem dobocznego ruchu tego kłykcia po stronie balansującej, w rzucie na płaszczyznę horyzontalną

36
Q

Kąt Fishera - co to?

A

kąt zawarty między drogą kłykcia przy ruchu doprzednim a torem ruchu dobocznego po stronie balansującej, w rzucie na płaszczyznę strzałkową

37
Q

Trójkąt Bonwille’a - co to?

A

punkt sieczny + punkty kłykciowe, zlokalizowane w środkach głów żuchwy

38
Q

Ruch doprzedni - ile wynosi?

A

przeciętnie wynosi ok 7 mm