Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Endokrinologi > Stofskiftesygdomme > Flashcards

Stofskiftesygdomme Flashcards

(66 cards)

Start Studying
1
Q

TSH og T3/T4 ved hyperthyreose

A

TSH lav, T3/T4 øget

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TSH og T3/T4 ved hypothyreose

A

TSH høj, T3/T4 lav

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn de tre typer hyperthyreose

A

Diffus toksisk struma (Graves)
Multinodøs toksisk struma
Toksisk solitært adenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan er de parakliniske fund (blodprøver og skintigrafi) ved de tre forskellige undertyper af hyperthyreose?

A

Diffus toksisk struma (Graves):
Lav TSH, høj T3/T4. +Trab-antistoffer
Hele kirtlen er mørkere grundet diffus overaktivitet

Multinodøs toksisk struma:
Lav TSH, høj T3/T4 -Trab-antistoffer
Kirtlen har mørke noduli svt. de overaktive områder

Toksisk solitært adenom:
Lav TSH, høj T3/T4
En enkel proces, der er mørk og dermed overaktiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke behandlingsmuligheder har man v. hyperthyreose?

A

1) Medicinsk behandling (Thiamazol)
2) Radiojodbehandling
3) Kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan behandles Graves?

A
  1. valg: Medicinsk behandling
    Oftest 12-24 måneder og derefter pause. Evt. genoptagelse igen v. recidiv
  2. valg: Radiojodbehandling
  3. Kirurgi (hele kirtlen fjernes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan behandles mulitnodøs toksisk struma?

A
  1. valg: Medicinsk behandling
  2. valg: Radiojodbehandling
  3. valg: Kirurgi (de nodulære forandringer fjernes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan behandles solitært toksisk adenom?

A
  1. valg: Radiojodbehandling m. evt. forudgået medicinsk behandling
  2. valg: Kirurgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad hedder det præparat, man behandler med? Og hvordan virker det?

A

Thiamazolol (syntesehæmmer) Hæmmer dannelsen af færdigt T3/T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke billeddiagnostiske modaliteter benyttes primært ved thyroideadiagnostik?

A

Ultralyd og skintigrafi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Symptomer på hyperthyreose

A

Hyperthyroidisme
Agilitet
Varm og fugtig hud
Osteoporose
Atrieflimren
Nedsat muskelkraft
Hurtig puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Symptomer på hypothyreose

A

Initiativløshed
Bleg hud
Periorbitalt ødem
Hæs, dyb stemme
Langsomme reflekser
Tyndt, groft hår og øjenbryn
Langsom puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken aldersgruppe rammes primært af multinodøs toksisk struma?

A

De ældre kvinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken aldersgruppe rammes primært af Graves?

A

De unge kvinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er forskellen på atoksisk og toksisk struma?

A

Atoksisk = Eurytoid
Toksisk = Hyperthyroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er Trab-antistoffer?

A

Antistoffer mod TSH-receptoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad kan udløse thyrotoksikose?

A

Multinodøs toksisk struma
Diffus toksisk struma
Solitært toksisk adenom
Medikamenter: Amiodaron
Thyroiditis (Post-partum og subakut)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken type thyrotoksikose er den hyppigste?

A

Den multinodøse toksiske struma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan behandles en hyperthyreose medicinsk?

A

Anti-thyroid medicin (thiamazol)
Evt. propanolol til svedtendens, tremor, hjertebanken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad øger risikoen for orbitopati (TAO) v. Graves patienter markant?

A

Rygning!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilke undersøgelser bør laves ved TAO?

A

Visusundersøgelse
Synsfeltsundersøgelse
Motilitet (øjenmuskler)
Vurdering af exophtalmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Behandling af TAO

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Skal multinodøs toksisk struma behandles livslangt eller kortvarigt som Graves?

A

Livslangt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan virker radiojodbehandling?

A

Samler sig der, hvor der er overaktivitet og destruerer vævet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Inddeling af struma
Multinodøs struma Diffus struma Solitær nodøs struma
26
Skitser udredningsforløbet ved mistanke om hyperthyroidisme
27
Nævn de tre typer thyroiditis
1) Akut 2) Subakut 3) Kronisk
28
Hvornår skal man få mistanke om malignitet ved struma?
29
Hvad er ætiologien bag akut, subakut og kronisk thyroidit?
Akut: Bakteriel infektion (sjældent) Subakut: Viral infektion (granulomatøs) eller postpartum/sporadisk (stum) Kronisk: Andre autoimmune sygdomme (Hashimotos)
30
Hvad er forskellen på de to subakutte thyroiditter: Granulomatøs og stum thyroidit?
Granulomatøs: Viral agens, præget af voldsomme smerter svt. thyroidea, dårlig AT og øget CRP Stum thyroidit: Ingen smerter, ingen forhøjelse af CRP Fin almentilstand
31
hvad er det klassiske forløb af en thyroidit uanset type?
Initielt hyperthyroidisme grundet destruktion af follikelcellerne og dermed excessiv frigivelse af thyroideahormon. Efterfulgt af hypothyroidisme grundet destruerede celler, der ikke længere kan producere thyroideahormon.
32
Hvordan behandles granulomatøs thyroidit?
Analgetika mod smerter Betablokker v. hyperthyroide symptomer Evt. kortvarig eltroxinbehandling under hypothyroid periode
33
Hvordan behandles stum thyroidit?
Symptomatisk (Beta-blokker)
34
Nævn årsager til smerter svt. gl. thyroidea
-Subakut granulomatos thyroidit -Blodning i thyroideacyste, adenom, karcinom -Hashimotos thyroidit -Akut suppurativ thyroidit -Hurtigvoksende thyroideacarcinom
35
Nævn årsager til forbigående hyperthyroidisme
-Subakut granulomatos thyroidit -Post partum thyroidit -Sporadisk stum thyroidit -Spontan remission af Graves -HCG-induceret hyperthyroidisme ved hyperemesis
36
Nævn andre årsager til hyperthyroidisme
-TSH-producerende hypofyseadenom -Excessiv thyroideahormonindtagelse -Ektopisk thyroideavæv -Mutationer i TSH-receptorgenet -Amiodaroninduceret
37
Symptomer ved thyrotoksisk krise
Feber, takykardi (takyarytmier), sveden, konfusion, opkastning, diarré, dehydrering
38
Behandling af thyrotoksisk krise
Elektrolytter og glukose Behandling af evt. arytmi (betablokker) Behandling med propulthiouracil 800 mg efterfulgt af 400 mg hver 6. time
39
Hvilke antistoffer er ofte forhøjede ved hypothyroidisme?
TPO-antistoffer
40
Symptomer ved hypothyroidisme
Kuldeskærhed Tor hud, bleghed Periorbitalt edem Obstipation Depression Langsom puls TRÆTHED!!!
41
Hyppigste årsag til hypothyroidisme
Autoimmun hypothyroidisme (Hashimotos)
42
Hvad er behandlingen af hypothyroidisme?
Eltroxin (thyroxinsubstitution)
43
Hvad kan nedsætte optagelsen af eltroxinpræparater?
Mange ting! Bør tages fastende
44
Er eltroxin T3 eller T4?
T4
45
Hvornår bør subklinisk hypothyroidisme behandles?
46
Hvordan beskrives struma?
Diffus eller multinodøs Atoksisk eller toksisk
47
Årsager til struma
-Lav jodindtagelse -Autoimmun thyroideasygdom -Benigne og maligne neoplasier i thyroidea (cyster, adenomer, karcinomer) -Rygning
48
Symptomer ved struma
Evt. tryksymptomer i form af globulus, dysfasi, stridor, hæshed
49
Hyppige kliniske fund ved hypothyroidisme
50
Inddeling af autoimmun hypothyroidisme
► Hypertrofisk thyroiditis. ► Atrofisk thyroiditis. ► Stum thyroiditis.
51
Stofskiftesygdomme og deres immunologiske status
52
Hvad er Hashimotos?
En autoimmun thyroiditis (hypertrofisk), fordi kirtlen forstørres. Bliver med tiden ofte atrofisk.
53
Forskel på primær, sekundær og tertiær hypoparathyroidisme
Primær hypothyroidisme skyldes nedsat sekretion af thyroideahormon fra gi. thyroidea og forekommer ved autoimmune tilstande samt ved iatrogene tilstande. Sekundær hypothyroidisme skyldes nedsat stimulation af sekretionen af thyroideahormon på grund af nedsat TSH-sekretion fra hypofysen. Tertiær hypothyroidisme skyldes nedsat TRH-sekretion fra hypothalamus, som medfører nedsat nedsat TSH og dermed nedsat sekretion af thyroideahormon.
54
Relevante differentialdiagnoser til hypothyroidisme
Depression Anæmi Fibromyalgi
55
Parakliniske fund ved subklinisk hypothyroidsime
Subklinisk hyperthyroidisme: Nedsat S-TSH Normal T3 og T4
56
Kliniske fund ved subklinisk hypothyroidisme
De kliniske fund ved de subkliniske thyroideasygdomme ligner de fund, man ser ved de manifeste tilstande (se ovenfor), om end de er mindre udtalte.
57
Risiko for udvikling af manifest hypothyroidisme ved subklinisk hypothyroidisme
Der er risiko for udvikling af manifest thyroideasygdom, og for både hypo- og hyperthyroidisme er den i størrelsesordnen 5-10 % Risikoen er højest, hvis der er tilstedeværelse af anti-TPO og anti-TG
58
Hvordan behandles subklinisk hypoparathyroidisme?
Som manifest (substitutionsbehandling med T4)
59
Hvad er myxødem coma?
Livstruende komplikation til langvarig ubehandlet hypothyroidisme Diagnose svær at stille: Udtalt hypo! Hypotension, hypotermi, bradykardi, hypoventilation, ændret bevidsthedsniveau (koma)
60
Inddeling af thyroidit
1. Akut thyroidit (bakteriel) Bakteriel infektion. Meget sjælden. 2. Subakut thyroidit (viral, postviral) Klassisk subakut granulomatøs type Stum type Typisk virus-forårsaget 3. Kronisk thyroidit (autoimmun) (Hashimotos (hypertrofisk) og atrofisk)
61
Klassisk forløb ved subakut thyroiditis
1. Akut hyperthyroid fase (3-6 uger) 2. Euthyroid fase (1-3 uger) 3. Hypothyroid fase (2-10) 4. Fuld restitution Thyroidea-medicin virker ikke her Kan gives analgetika og steroider hvis behov
62
Hvad er lavt T3-syndrom?
Ændringer i thyroideaparametrene som følge af akut/kronisk sygdom og længerevarende faste
63
Hvordan er TSH, T3 og T4 ved lavt T3-syndrom?
De er allesammen lave (eller bliver det) T3 vil dog være lavest
64
Hvorfor opstår lavt T3-syndrom?
Kan skyldes, at kroppen sparer energi og dermed sænker thyroidea-aktiviteten
65
Behandling af lavt T3-syndrom
Behandling af grundlidelsen
66
Ved hurtig vækst af gl thyroidea, smerter og hæshed skal der mistænkes...?
Thyroideacancer

Endokrinologi (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions