Stroke

Question 1

Hur länge är fokala symptoms med stroke?

Answer 1

Minst 24 timmar eller leder till döden

Question 2

Hur kan man skilijar mellan Ischemisk stroke, SAB, eller Hematom?

Answer 2

DT-Hjärna

Question 3

TIA defination?

Answer 3

Övergående fokala symptoms från hjärnan eller retina med en duration som INTE ÖVERSTIGER 24 timmar vanligen 10-15min

Question 4

Ischemisk stroke orsaker?

Answer 4

1. kardial emboil_FF
2. storakärl- EXTERNAL KAROTID
3. Lakunar- Små kärl
4. okänd

Question 5

Types of stroke?

Answer 5

Ischemisk 85%
Intracerebral blödning10%
SAB 5%

Question 6

Typer av storke symptom?

Answer 6

Karotis
Vestibrobasilaris

Question 7

Exempls av kortical symptom?

Answer 7

Svaghet eller känselnedsättning (Kontralateral)
Kortical (tal svårighte, neglect)
Ögon
Horner syndrom

Question 8

Horner sydrome?

Answer 8

Smärta i halsen vid karotid eller vestibulardissektion

Question 9

Exemple of vestibulobasilaris symptoms?

Answer 9

Svaghet eller känselnedsättning (kontralateral eller bilateral)
Ögon
Cerebellära som nystagmus, obalans, ataxia (ipsilateral)

Question 10

Symptoms av ICP?

Answer 10

Huvudvärk, illamående kräkning, vakehetssänkning

Question 11

Ska du göra telemetri vid stroke?

Answer 11

Absolute bara om det finns känd FF

Question 12

När DT perfusion är första val?

Answer 12

Oklar debut tudoch sent tidfönster

Question 13

Hur länge måste man ha telemetri?

Answer 13

Minst 24 timmar

Question 14

När kan man ha längre telemetri?

Answer 14

Om det finns stor misstänk av embolisk stroke utanfynd av emboliskälla

Question 15

När kan man göra ultraljud av hjärta?

Answer 15

Vid misstänk av endokarditis orsak för stroke hos unga

Question 16

Vad kan man göra om CT, CT angio är blank även om det finns stor risk av ishemisk stroke?

Answer 16

MRT

Question 17

När kommer stroke relaterad skada och för hur länge?

Answer 17

Efter några minuter och kan stanna i 14 dagar

Question 18

Inom hur länge tid måste man göra DT för SAB?

Answer 18

Inom 6 timmar

Question 19

När behöver man göra LP eller spektrofotometri för SAB?

Answer 19

Kan inte göra DT inom 6 timmar

Question 20

Minst inom hur länge tid måste man göra LP eller Spektrofotometri för SAB?

Answer 20

Minst 12 timmar efter debut

Question 21

Om du har diagnos om SAB efter CT, LP eller Spektrofotometri, Vad måste man göra och varför?

Answer 21

CT-Angio för att hitta aneurysm eller kärlmissbildning

Question 22

Risk i samband med Trombolys och trombektomi?

Answer 22

Blödning, malignet mediinfarktutveckling

Question 23

Ishemisk stroke behandling?

Answer 23

Trombolys innan 4.5timmar
Thrombektomi inom 0-24 timmar av debut

Question 24

Kan man göra trombolys efter 4.5 timmar?

Answer 24

Ja, i sarkilda fall som okänd debut tid, påvisad räddningsbar vävnad kan ma göra trombolys mellan 4.5 timmar till 9 timmar av debut

Question 25

Skillnad mellan minor stroke och TIA?

Answer 25

TIA går inte över 24 timmar men minor stroke symptom kan stanna kvar till en vekca

Question 26

Första hand behandling med TIA eller minor stroke?

Answer 26

NIHSS<5 då double trombocythämnig med trombyl och clopidogrel 300mg

Question 27

Hur länge är doubke trombocythämning?

Answer 27

3 veckor efter trombyl eller clopidogrel 75mg 1x1

Question 28

Första hand behandling i fall av sichemisk stroke?

Answer 28

Vid NIHSS>5 300mg trombyl eller clopidogrel därefter 75mg 1x1

Question 29

Vad ska man göra om patient med stroke har anticoagulation?

Answer 29

Första mätta PK, APTT, Faktor 10 då om du har mild till måttlig stroke första med anticoagulation om man inte kan göra reperfusionbehandling Vid allvarlig stroke sätta ut och sedan återinsättning ( 2 3 dagar) efter bedömning

Question 30

Ishemisk stroke med nyupptäckt FF vad ska man göra?

Answer 30

Mild till måttlig stroke sätta in anticougulation i första dag Vid allvarig stroke inom en vecka

Question 31

Vid stroke kan man använda LMWH?

Answer 31

Ja om patient har benpares och kan inte röra på sig själv så förhindra risk av DVT

Question 32

Vid stroke när kan man tänka på neurokirugi?

Answer 32

Stor infarkt from media cerebri innebär 50% av hjärna då ja inom 48 timmar mindre 60 ålder

Question 33

Interacerebral blödning hos en patient med warran vad kan man göra?

Answer 33

Använda PCC som CONIFIDEX samt vitamin K Konakion 5-10mg IV

Question 34

NOAk behandling i samband med interacerebral blödning?

Answer 34

Dabigatron specific antidod PRAXBIN 5 g iv Alla andra NOAK PCC CONIFEDEX dos beroende på sista intag av NOAK <15 timmar 2000E >15 timma 1500E

Question 35

Hjärn blödning utan anticouagluation behandling?

Answer 35

Cycklokapron

Question 36

Vilka läkemedel kan man använda vid BT behandling med stroke?

Answer 36

Labatolol 20-30mg IV max 100 Klonidin 75-150mg iv Furix 20-40mg IV