SX PLEURALES

Question 1

NEUMOTÓRAX

Answer 1

presencia de aire entre
las hojas pleurales, donde el aire ingresa en la cavidad pleural por una solución de continuidad de la pleura

Question 2

clasificacion de neumotirax

Answer 2

• Espontáneo primario y secundario.
• Traumático: Iatrogénico y no
  iatrogénico

Question 3

Neumotorax Espontáneo primario

Answer 3

Ocurre una ruptura en las bullas
subpleurales congénitas.
- hombres jóvenes,
delgados, de hábito asténico y con
antecedentes de tabaquismo.

Question 4

Neumotorax Espontáneo secundario:

Answer 4

Ocurre por enfermedades pleurales
subyacentes.
Vía aérea
* Enfermedades infecciosas
* Enfermedades intersticiales
* Enfermedades del tejido conectivo
* Endometriosis torácica

Question 5

Neumotorax Traumático

Answer 5

• No iatrogénico :sin interferencia médica:
• Traumatismo torácico abierto o
  cerrado (heridas punzantes,
• Iatrogénico:Ocurre por un error médico o procedimiento mal hecho,
  ej:Colocación de vía intravenosa central, Asistencia respiratoria mecánica

Question 6

Examen fisico neumotórax

Answer 6

• Disminución de vibración
  vocal, sonoridad aumentada en
  percusión, murmullo vesicular
  disminuido.

Question 7

DERRAME PLEURAL

Answer 7

Acumulación anormal de líquido en el espacio pleural.

• Cantidad normal = 25 ml.
• Mayor que 25 ml = derrame pleural.

Question 8

Clasificación etiológica Derrame Pleural

Answer 8

• Trasudados:líquido claro, causa
  osmótica Ej:Cirrosis Hepaticas,Pericarditis
• Exudados:es pus Ej:Infecciones,Tumores

Question 9

manifestaciones
clínicas de derrame pleural

Answer 9

• Disnea, ortopnea, palpitación →
  sospecha de insuficiencia cardíaca
• Antecedentes de hepatitis B o
  alcoholismo → sospecha de cirrosis
• Edema en miembros inferiores o
  diabetes → sospecha de síndrome
  nefrótico
• Contacto con TB, tabaquismo, pérdida
  de peso → sospecha de neoplasia
• Contacto con asbestos, polvo
• Dolores articulares → colagenopatía

Question 10

Exploración física

Answer 10

Inspección: menos movilidad del
hemitórax afectado, respiración
superficial, taquipnea e hipopnea si
hay dolor
* Palpación: abolicion de vibraciones vocales
* Percusión: matidez, signo de desnivel si libre, columna mate
* Auscultación: disminución/ausencia
de murmullo vesicular, soplo
pleurítico, hipertoriloquia, afonía,
egofonía

Question 11

CRITERIO DE LIGHT:

Answer 11

Transudado Exudado
ASPECTO Claro Turbio.
LDH <200uI. >200uI
PROTEINA < 0.5 (>50%)
>0.5(>50%)
EN
LIQ\SUERO
ALBUMINA <3.1 gr\dl. >3.1 gr\dl.
GLUCOSA >60 mg\dl. <60 mg\dl.
RIVALTA Negativo Positivo.
DENSIDAD <1012. >1012.
LDH EN
LIQ\SUERO

<0.6 (>60%) >0.6 (>60%)