TB

Question 1

resposta imune específica do organismo contra o bacilo de koch

Answer 1

granuloma caseoso

(encapsula o bacilo)

Question 2

definição de TB primária e em qual população ela mais ocorre

Answer 2

doença logo no 1° contato com o bacilo

crianças

Question 3

clínica da TB primária

Answer 3

pneumonia arrastada, sem melhora com ATBs

Question 4

RX clássico de TB primária

Answer 4

adenopatia hilar unilateral

Question 5

principal complicação da TB primária que ocorre em menores 2 anos, imunodeprimidos e não vacinados

Answer 5

TB miliar

Question 6

definição de TB pós primária

Answer 6

manifestação da doença após anos do contato com o bacilo

Question 7

população em que mais ocorre TB pós primária

Answer 7

adolescentes e adultos jovens

Question 8

pq sempre temos que suspeitar de transmissão por um adulto na TB em crianças?

Answer 8

pois crianças são paucibacilíferas

Question 9

clínica clássica da TB pós primária

Answer 9

tosse > 3 semanas
febre vespertina
sudorese noturna
perda de peso

Question 10

RX clássico da TB pós primária

Answer 10

cavitação (lobos superiores)

Question 11

principal complicação da TB pós primária

Answer 11

bola fúngica (Aspergillus)

Question 12

3 critérios diagnósticos TB > 10 anos de idade

Answer 12

clínica
RX
escarro

pelo menos 2 de 3

Question 13

teste diagóstico geralmente pedido na população geral para TB

Answer 13

TRM-TB (teste rápido molecular)

Question 14

testes diagnósticos que devem ser pedidos sempre em população de risco com suspeita de TB

Answer 14

TRM-TB + cultura com antibiograma

Question 15

5 critérios diagnósticos da TB em crianças < 10 anos

Answer 15

clínica (15 pontos)
RX (15 pontos)
contato com adulto TB (10 pontos)
prova tuberculínica > 10mm (10 pontos)
desnutrição (5 pontos)

> 40 pontos = TRATAR’

Question 16

forma de TB extrapulmonar mais comum

Answer 16

TB pleural

Question 17

RX clássico de TB pleural

Answer 17

derrame pleural

Question 18

2 critérios diagnósticos de TB pleural

Answer 18

clínica + líquido pleural

Question 19

toracocentese da TB pleural

Answer 19

proteína ALTA
glicose BAIXA
ADA > 40

exsudato

Question 20

2 critérios diagnósticos de TB meníngea

Answer 20

clínica + líquor

Question 21

líquor da TB meníngea

Answer 21

proteína ALTA
glicose BAIXA
predomínio de LINFÓCITOS

Question 22

tto básico RHZE da TB (drogas e duração)

Answer 22

rifampicina
isoniazida
pirazinamida
etambutol

6 meses (2 RHZE + 4 RH)

Question 23

duração tto da TB meníngea

Answer 23

12 meses

2 RHZE + 10 RH

Question 24

qual droga não podemos usar no tto da TB em crianças < 10 anos por alto risco de neurite óptica?

Answer 24

etambutol

Question 25

medicamentos RHZE mais hepatotóxicos

Answer 25

pirazinamida isoniazida rifampicina

Question 26

quando interromper RHZE por suspeita de hepatotoxicidade

Answer 26

icterícia aumento AST/ALT 3x/basal + sintomas TGI aumento AST/ATL 5x basal

Question 27

esquema alternativo caso não haja melhora da lesão hepática após retirada do RHZE

Answer 27

levofloxacino etambutol capreomicina

Question 28

definição de TB latente

Answer 28

contato com bacilo, mas sem desenvolver a doença

Question 29

exame diagnóstico de TB latente

Answer 29

prova tuberculínica (mantoux) > 5 mm = infectado (TRATAR) < 5 mm = não infectado --> repetir após 8 semanas se alta suspeita

Question 30

tto 1ª escolha da TB latente

Answer 30

rifapentina + isoniazida