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TBL Hanseníase Flashcards

(86 cards)

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1
Q

Qual o outro nome também dado para a hanseníase?

A

Lepra

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2
Q

Qual é ou agente causador da hanseníase?

A

Mycobacterium leprae

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3
Q

A hanseníase acomete mais que orgãos do corpo humano?

A

Nervos periféricos

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4
Q

Os bacilos da hanseníase se multiplica no sistema nervoso periférico contudo eles podem afetar praticamente todos os órgãos e Sistemas e isso ocorre devido o quê?

A

Porque nesses sistemas há a presença de macrofagos

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5
Q

O bacilo da hanseníase é gram positiva ou gram-negativa?

A

Gram positivo

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6
Q

Hanseníase infecta principalmente que células?

A

Os macrófagos tendo certo tropismo pelas células de schwann

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7
Q

Porque as micobactérias possui o sufixo mico e seu nome?

A

Por quê elas possuem um crescimento tão lento antigamente achavam que elas eram fungos daí que vem o nome Mico

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8
Q

Como ocorre a transmissão dos micobacilos da hanseníase?

A

Através do contato prolongado com paciente que tenha doença

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9
Q

É verdade que o tatu é um dos animais vetores da hanseníase?

A

Não é um homem é considerado a única fonte de infecção da hanseníase

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10
Q

A inoculação do bacilo da hanseníase ocorre por onde?

A

Pela principalmente pela via respiratoria e dissoluções de continuidade da pele

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11
Q

Porque o bacilo da hanseníase tem preferência para células de schwann?

A

Tem preferência por que as células de schwann porque elas não tem capacidade para fagocitica profissional ou seja ela não é capaz de destruir os bacilos da hanseníase

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12
Q

Porque ocorre a paralisia periférica na hanseníase?

A

Por que os bacilos da hanseníase se multiplicam nas células de schwann dos nervos periféricos deteriorando-na

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13
Q

Podemos classificar a hanseníase mediante quatro características quais são elas?

A

Características clínicas, bacteriológica, imunológicas e histopatológicas

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14
Q

Quais lesões podemos encontrar na inspeção da pele de pacientes com hanseníase?

A

Podemos encontrar manchas hipocrômicas acastanhadas ou avermelhadas com alterações de sensibilidade térmica dolorosa e tatil

pápulas ou tubérculos e nódulos sem sintomatologia associada

Diminuição ou queda de pelos de maneira localizada ou difusa principalmente na região das sobrancelhas

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15
Q

Qual é o nome que Damos Para diminuição ou queda de pelos na região da sobrancelha?

A

Madarose

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16
Q

Quais os principais sintomas que podemos identificar na hanseníase?

A

Formigamentos, choques e câimbras nos braços e pernas

Perda de sensibilidade

Febre e artralgia, associados a linfadenopatia, de aparecimento súbito;

Pele infiltrada, com diminuição ou ausência de suor no local.

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17
Q

Quais sinais que podemos encontrar no exame físico que nos indica que o paciente tem hanseníase?

A

 Dor, choque e/ou espessamento de nervos periféricos à palpação;
 Diminuição e/ou perda de sensibilidade nas áreas dos nervos afetados;
 Diminuição e/ou perda de força nos músculos inervados por estes nervos;
 Edema de extremidades com cianose e ressecamento da pele

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18
Q

Qual o nome que damos Para a hanseníase em sua fase inicial?

A

Indeterminada ou também paucibacilar

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19
Q

Geralmente como são Quantitativamente as lesões na hanseníase indeterminada?

A

São únicas ou pouco numerosas por isso que vem o seu nome Paucibacilar

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20
Q

Como se caracteriza as lesões na hanseníase indeterminada?

A

Ela se caracteriza por manchas hipocrômicas ou eritemato hipocrômicas sem alteração de relevo com boradas mal definidas e perda de sensibilidade

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21
Q

Quais são as sensibilidades perdidas na hanseníase indeterminada?

A

Sensibilidade térmica, dolorosa mas às vezes com a preservação da sensibilidade tátil

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22
Q

A baciloscopia é positiva ou negativa na hanseníase indeterminada?

A

negativa

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23
Q

O teste de mitsuda é positivo ou negativo na hanseníase indeterminada?

A

O teste de mitsuda determinada pode ser tanto positivo quanto negativo

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24
Q

O que é a hanseniase tuberculoide?

A

É uma forma da doença em que o sistema imune da pessoa consegue destruir os bacilos espontaneamente

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25
Caracterize a lesão na hanseniase tuberculoide
Geralmente se manifesta com uma placa totalmente anestésica ou por uma placa com bordas elevadas bem limitadas e centro claro como uma micose.
26
É comum encontrarmos nervo espessado na hanseniase tuberculoide?
Não é tão comum mas podemos encontra-los de vez em quando. E quando encontramos é comum encontrarmos somente um único nervo espessado com perda total de sensibilidade em seu território de inervação
27
Como se encontra a baciloscopia no caso de uma hanseníase tuberculóide?
negativa
28
Como se encontra o teste de mitsuda na hanseníase tuberculoide?
positivo
29
Qual é a forma mais contagiosa da hanseníase?
Forma virchowiana
30
O paciente com hanseníase virchowiana apresenta manchas visíveis?
não
31
Como se encontra a pele do paciente com hanseníase virchowiana no local afetado?
Ela se encontra avermelhada, seca, infiltrada e com os poros dilatados dando um aspecto de casca de laranja
32
Quais são as regiões no qual a hanseníase virchowiana costuma poupar ou seja não acomete?
couro | cabeludo, axilas e o meio da coluna lombar
33
Por que os pacientes com hanseníase virchowiana costuma ter a face sem rugas?
Porque a infiltração causada na teníase deixou Viana impede o aparecimento de rugas
34
Como se encontra os pés e as mãos dos pacientes com hanseníase?
Os pés e as mãos se encontram cianóticos e edemaciados
35
É comum queixas de artralgia na hanseníase virchowiana?
Sim não somente de artralgia como também de parestesia né claro
36
Qual é a forma mais comum de apresentação da hanseníase?
Hanseniase dimorfa ou borderline
37
Quanto por cento dos casos de hanseníase são causados pela hanseníase dimorfa?
Mais de 70% dos casos
38
A hanseníase dimorfa aparece depois de quanto tempo de incubação?
Depois de 10 anos ou seja é tempo para caralho
39
A grande instabilidade imunológica que acontece na hanseniase dimorfa faz com que aconteça o quê no indivíduo afetado?
Grande variação de suas manifestações clínicas seja na pele nervos ou até como um comprometimento sistêmico
40
Como é as lesões na pele no caso de uma hanseníase dimorfa?
As lesões possuem aspectos variados indo desde uma hanseniase virchowiana até uma hanseniase tuberculoide
41
Como se caracteriza a infiltração de face e dos pavilhões auriculares na hanseniase dimorfa?
Se caracteriza por ter uma infiltração assimétrica bem como a presença de lesões no pescoço e nuca
42
Como se caracteriza as lesões neurais na hanseniase dimorfa?
Na hanseniase dimorfa as lesões neurais são precoces assimétricas e com frequência levam a incapacidades físicas
43
Dependendo da morfologia do número de lesões e simetria a hanseniase dimorfa pode ser subclassificada em três tipos quais são eles?
Dimorfa Tuberculoide, Dimorfa Dimorfa e Dimorfa Virchowiana
44
Caracterize a hanseniase dimorfa tuberculoide
Uma subclassificação da hanseniase dimorfa que possui placas ou manchas eritematosas, que por vezes pode ser anulares e de maior extensão. Em sua maioria as lesões são poucos numerosas e possui distribuição assimétrica
45
Como se encontra o exame de baciloscopia na hanseníase dimorfa tuberculoide?
Negativo ou discretamente positivo
46
Caracterize a hanseniase dimorfa dimorfa
Uma subclassificação da hanseniase dimorfa no qual é marcada por placas anulares com bordas vermelho escuro e com limite interno nítido e limites externos imprecisos
47
Como se encontra o exame de baciloscopia na hanseníase dimorfa dimorfa?
ligeiramente positiva
48
Caracterize a hanseniase dimorfa Virchowiana
Uma subclassificação da hanseniase dimorfa no qual o paciente apresenta múltiplas lesões elevadas e eritematosas, assimétricas e com margens bem definidas
49
Como se encontra o exame de baciloscopia na hanseníase dimorfa Virchowiana?
Positiva
50
O diagnóstico da hanseníase deve ser baseado em três pilares principais quais são eles?
História de evolução da lesão, epidemiologia e exame físico
51
Só podemos fazer o diagnóstico de hanseníase com a baciloscopia positiva?
Não o diagnóstico da hanseníase é basicamente Clínico a baciloscopia Só serve para nos auxiliarmos no diagnóstico
52
Qual a principal diferença entre a hanseníase e outras doenças dermatológicas?
A principal diferença é que a hanseníase apresenta alteração de sensibilidade e as outras não
53
Quais são as principais doenças de pele que fazem diagnóstico diferencial com a hanseníase?
 Pitiríase versicolor;  Eczemátide;  Tinha de corpo;  Vitiligo.
54
As Lesões neurológicas da hanseníase pode ser confundida com outras lesões neurológicas periféricas quais são elas?
```  Síndrome do túnel do carpo;  Neuralgia parestésica;  Neuropatia alcoólica;  Neuropatia diabética;  Lesões por esforços repetitivos (LER) ```
55
no que consiste o tratamento para a hanseníase?
Consiste no uso da poliquimioterapia carinhosamente chamada de PQT e consiste no conjunto dos seguintes medicamentos:Rifampicina, Dapsona e Clofazimina
56
Qual é o esquema terapêutico utilizado para hanseniase paucibacilar em adultos?
Rifampicina: dose mensal de 600 mg (2 cápsulas de 300 mg) com administração supervisionada. Dapsona: dose mensal de 100 mg supervisionada e dose diária de 100 mg auto-administrada
57
Qual é o esquema terapêutico utilizado para hanseniase paucibacilar em crianças?
Rifampicina: dose mensal de 450 mg (1 cápsula de 150 mg e 1 cápsula de 300 mg) com administração supervisionada. Dapsona: dose mensal de 50 mg supervisionada e dose diária de 50 mg auto-administrada.
58
Quanto cartelas duram o esquema terapêutico da hanseniase paucibacilar tanto em adultos quanto em crianças?
6 cartelas
59
Quanto tempo dura o esquema terapêutico da hanseniase paucibacilar tanto em adultos quanto em crianças?
no maximo 9 meses
60
Antes do individuo receber alta por cura na hanseniase paucibacilar devemos fazer oque?
exame dermatológico em uma avaliação neurológica simplificada do individuo
61
Qual é o esquema terapêutico utilizado para hanseniase multibacilar em adultos?
Rifampicina: dose mensal de 600 mg (2 cápsulas de 300 mg) com administração supervisionada. Dapsona: dose mensal de 100 mg supervisionada e uma dose diária de 100 mg auto-administrada. Clofazimina: dose mensal de 300 mg (3 cápsulas de 100 mg) com administração supervisionada e uma dose diária de 50 mg auto-administrada.
62
Qual é o esquema terapêutico utilizado para hanseniase multibacilar em crianças?
Rifampicina: dose mensal de 450 mg (1 cápsula de 150 mg e 1 cápsula de 300 mg) com administração supervisionada. Dapsona: dose mensal de 50 mg supervisionada e uma dose diária de 50 mg auto-administrada. Clofazimina: dose mensal de 150 mg (3 cápsulas de 50 mg) com administração supervisionada e uma dose diária de 50 mg auto-administrada em dias alternados
63
Quanto cartelas duram o esquema terapêutico da hanseniase paucibacilar tanto em adultos quanto em crianças?
12 cartelas
64
Quanto tempo dura o esquema terapêutico da hanseniase paucibacilar tanto em adultos quanto em crianças?
no maximo 18 meses
65
Pacientes multibacilares que não manifestarem melhora clínica é preconizado que façamos o quê com ele?
Encaminharemos ele para um serviço de referência mais próximo para se verificar a conduta mais adequada para aquele indivíduo
66
O que são reações hansênicas?
São fenômenos de aumento da atividade da doença
67
Em que período da doença pode ocorrer as reações Hansênicas no individuo?
antes, durante ou após o final do tratamento com a PQT
68
Pacientes com carga bacilar muito alto, eu seja os pacientes virchowianos costuma apresentar reações em que período do tratamento?
Durante o final do tratamento ou após o tratamento com a PQT
69
Existe dois tipos de reações hansênicas quais são elas?
Reação do tipo 1 também chamado de reversa e reação do tipo 2 que é também chamado de eritema nodoso hansenico
70
Qual é o quadro clínico da reação hansenica tipo 1 ou também chamada de Reversa?
É um quadro que se caracteriza por apresentar nossas lesões dermatológicas infiltração alteração de cor e edema nas lesões antigas Ou seja é como se a hanseníase tivesse aumentado
71
Qual é o quadro clínico da reação hansenica tipo 2 ou também chamada de Eritema Nodoso Hansênico?
É um quadro que se caracteriza por apresentar nódulos vermelhos e Dolorosos Daí vem o seu nome eritema nodoso. Também de febre,mal estar Dores articulares e espessamento dos nervos.
72
Geralmente como se encontra as lesões antigas no caso na reação hansenica do tipo 2?
permanecem sem alteração
73
É comum encontrarmos hanseníase em crianças?
não
74
Quantos porcento dos indivíduos saudáveis expostos a Micobacterium leprae desenvolvem a hanseníase?
somente 10 porcento
75
existe suscetibilidade genética para o individuo apresentar a hanseníase?
sim
76
A hanseníase é mais comum em que etnias no brasil?
negros e pardos
77
Quais são os sinais e sintomas que para a OMS seria diagnósticos para a hanseníase?
lesões cutâneas hiperpigmentadas envolvimento de nervos periféricos esfregaço positivo para os bacilos
78
Qual a primeira coisa que devemos fazer quando suspeitarmos de hanseníase em nosso consultório?
realizar notificação da doença
79
Qual a segunda coisa que devemos fazer quando suspeitarmos de hanseníase em nosso consultório?
solicitar baciloscopia do raspado dérmico
80
Porque é importante sempre pedirmos a função hepática para pacientes com hanseníase?
por causa da hepato toxicidade dos medicamentos e talvez uma possível infecção do bacilo hepática
81
quais locais do corpo humano fazemos a raspagem para a hanseníase?
lóbulos da orelha direita e esquerda e cotovelos direito e esquerdo
82
hanseníase paucibacilar é até quantas lesoes?
5
83
hanseniase multibacilar é depois de quantas lesoes ?
5
84
Paciente com hanseníase e sem cicatriz de bcg fazemos oque com ele?
prescrevemos um dose de BCG
85
Paciente com hanseníase e com uma cicatriz de bcg fazemos oque com ele?
prescrevemos mais uma dose
86
Paciente com hanseníase e com duas cicatrizes de bcg fazemos oque com ele?
não prescrevemos nada

Pele (13 decks)

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