TCA

Question 1

Quels sont les critères diagnostiques d’un trouble des conduites alimentaire

Answer 1

A. Se manifeste par une incapacité persistante à atteindre les besoins nutritionnels et/ou énergétiques appropriés, associé à un ou plusieurs des éléments suivants:
1. Perte de poids significative (ou incapacité d’atteindre le poids attendu, ou fléchissement de la courbe de croissance).
2. Déficit nutritionnel significatif.
3. Nécessité d’une nutrition entérale par sonde ou par compléments alimentaires oraux.
4. Altération nette du fonctionnement psychosocial.
B. La perturbation n’est pas mieux expliquée par un manque de nourriture disponible ou par une pratique culturellement admise.
C. Le comportement alimentaire ne survient pas exclusivement au cours d’une anorexie mentale, d’une boulimie, et il n’y a pas d’argument en faveur d’une perturbation de l’image du corps.
D. Le trouble de l’alimentation n’est pas dû à une affectation médicale concomitante ou n’est pas mieux expliqué par un autre trouble mental.

Question 2

Quels sont les critères diagnostiques de l’anorexie mentale?

Answer 2

A. Restriction des apports énergétiques par rapport aux besoins conduisant à un poids
significativement bas compte tenu de l’âge, du sexe, du stade de développement et de la
santé physique.
B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, ou comportement persistant
interférant avec la prise de poids, alors que le poids est significativement bas.
C. Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive
du poids ou de la forme du corps sur l’estime de soi, ou manque de reconnaissance
persistant de la gravité de la maigreur actuelle.

Question 3

Quel est le type à spécifier lors du diagnostic d’une anorexie mentale?

Answer 3

Restrictif ou Accès hyperphagiques/purgatif

Question 4

Le diagnostic de l’anorexie mentale tient compte spécifiquement de quels 4 aspects?

Answer 4

L’observation d’un amaigrissement.
La perte de l’appétit.
Une aménorrhée.
Une perturbation de l’image corporelle.

Question 5

Quels sont les critères diagnostiques de la boulimie?

Answer 5

A. Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonnerie) (binge-eating). Un
accès hyperphagique répond aux deux caractéristiques suivantes:
1. Absorption, en une période de temps limité (ex: moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture
largement supérieur à ce que la plupart des gens absorberaient.
2. Sentiment d’une perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise (ex:
sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter).
B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de
poids, tels que : vomissements, emploi abusif de laxatifs, diurétiques, jeûne, exercice
physique excessif.
C. Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) et les comportements compensatoires
inappropriés surviennent tous les deux, en moyenne, au moins une fois par semaine
pendant 3 mois.
D. L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.
E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale.

Question 6

Que sont les accès hyperphagiques?

Answer 6

• Épisodes d’orgies alimentaires à répétition (1 fois par semaine pendant 3 mois)
• Sans compensation conduisant ainsi à l’obésité

Question 7

Comment se traduit le trouble alimentaire chez les hommes?

Answer 7

Cherchent à augmenter leur masse musculaire. Le trouble se manifeste:
* Une insatisfaction de l’image corporelle;
* La pratique de l’exercice physique à l’excès;
* L’élimination de certains aliments;
* Une obsession par rapport à la nourriture;
* L’utilisation de médicaments et de produits de synthèses

Question 8

Quelle est la prévalence de la boulimie au Canada?

Answer 8

1 à 2%

Question 9

Quelle est la prévalence de l’anorexie au Canada?

Answer 9

0.5%

Question 10

Quel % des cas débutent avant l’âge de 22 ans?

Answer 10

75%

Question 11

Les TCA sont quelle cause de maladie chronique?

Answer 11

3e cause de maladie chronique chez les adolescents, après l’asthme et l’obésité

Question 12

Est ce que la prévalence des TCA est plus élevée chez les femmes?

Answer 12

Oui
Anorexie 11 F : 1G
Boulimie 30 F : 1 G

Question 13

Quels sont des facteurs de risque des TCA?

Answer 13

• Insatisfaction à l’égard du poids et de l’apparence physique
• Être de sexe féminin;
• Avoir des antécédents de surpoids;
• Avoir une faible estime de soi;
• Vivre avec une mère présentant des symptômes dépressifs pendant la période de l’enfance;
• S’imposer une diète;
• Démontrer des traits de personnalité tels que perfectionniste et obsessionnel.
• Difficultés familiales, un parent atteint d’un TCA
• Événements stressants

Question 14

Quel est le taux de suicide pour l’anorexie?

Answer 14

12 : 100 000

Question 15

Quel est le taux de mortalité associé aux TCA?

Answer 15

Le taux de mortalité associé aux TCA est plus élevé que tout autre trouble mental.
Entre 10% et 20% y succombent suite à des complications.

Question 16

Quel est le taux de mortalité d’une personne anorexique?

Answer 16

Entre 5 et 7%

Question 17

Sur une période de 10 ans, une personne qui souffre d’anorexie présente quel risque de mourir d’une crise cardiaque suite à potassium trop faible?

Answer 17

5%

Question 18

Nommez 3 programmes d’intervention et de prévention

Answer 18

Bien dans sa tête, bien dans sa peau
Au-delà de l’image
L’intervention familiale selon l’approche Maudsley

Question 19

Quels sont les objectifs du programme Bien dans sa tête, bien dans sa peau?

Answer 19

• L’acceptation de soi et son image corporelle;
• La valorisation de soi basée sur d’autres facteurs que le corps;
• L’appréciation positive de la diversité des tailles, des silhouettes;
• Une alimentation saine et variée;
• Une relation positive avec la nourriture;
• La pratique régulière et raisonnable d’activités physiques axée sur le plaisir et le bien-être;
• L’atteinte et le maintien du poids naturellement stable;
• La confiance dans les mécanismes naturels de régulation du poids.

Question 20

Quels sont les thèmes abordés dans le programme Au-delà de l’image?

Answer 20

• Stigmatisation et intimidation liées au poids;
• Médias, normes de beauté et stéréotypes sexuels;
• Découverte de soi et estime de soi;
• Confiance en son corps;
• Relations interpersonnelles;

Question 21

Quels sont les 4 facteurs déterminant dans le développement de l’image corporelle?

Answer 21

• Les caractéristiques physiques: (l’âge, le genre, le poids et la puberté).
• Les traits de personnalité: (le perfectionnisme et le désir de performer; la tendance à se
  comparer; la sensibilité à la critique; la présence d’affects négatifs prédominants; une
  faible estime de soi).
• Les expériences interpersonnelles: (les expériences familiales et sociales telles que: avoir reçu des commentaires sur le poids ou l’apparence, vivre dans une famille qui pratique
  des régimes et valorise la minceur, avoir été victime d’intimidation, de moquerie en lien avec l’apparence, etc.).
• La socialisation: (l’intériorisation des normes et valeurs sociales ex: l’influence des médias,
  des réseaux sociaux).

Question 22

Quels sont les 3 étapes de rétablissement de l’Intervention familiale selon l’approche de Maudsley?

Answer 22

1) Rétablir le poids du jeune.
2) Redonner le contrôle au jeune.
3) Rétablir une saine identité chez le jeune.

Question 23

Qu’est ce que le programme d’Intervention familiale propose-t-il?

Answer 23

• L’intervention familiale impose aux parents de prendre temporairement en charge
  l’alimentation de leur enfant.
• Au départ, les rencontres sont une fois par semaine.
• Dès qu’il y a prise de poids, les rencontres sont espacées.
• Un total de 20 séances sur une période de 6 à 12 mois.

Question 24

Quelles sont des attitudes aidantes que l’entourage des TCA pourrait adopter?

Answer 24

• S’informer sur le TCA;
• Exprimer ses inquiétudes sans jugement;
• Écouter ses propos et émotions avec empathie;
• Ne pas s’offusquer s’il nie le problème;
• Favoriser la participation aux discussions et aux activités non liées à la nourriture;
• Profiter de tous les beaux moments vécus ensemble;
• Faire preuve de patience;
• Prêcher par l’exemple (éviter de valoriser la minceur et l’exercice à l’excès);
• Aller chercher de l’aide et du soutien.

Question 25

Quelles sont les attitudes à éviter pour l’entourage des TCA?

Answer 25

• Blâmer, menacer, juger;
• Critiquer l’apparence (taille, poids, forme du corps);
• Effectuer des comparaison;
• Aborder des thèmes de conversation portant sur la nourriture;
• Culpabiliser à propos de son état;
• Banaliser ou généraliser;
• Se mettre en colère ou recourir au chantage émotionnel;
• S’isoler socialement.

Question 26

Quels sont les facteurs favorisant un bon pronostic des TCA?

Answer 26

• Moins le poids est bas, plus la guérison est facile;
• Deux traits de personnalité favorise la guérison, soit l’autodétermination et la coopération;
• La qualité de la relation avec son entourage.

Pour guérir, le jeune doit adopter les attitudes et les comportements suivants:
* Reconnaître la présence de la maladie;
* Déterminer un plan d’action pour modifier ses comportements et l’appliquer;
* Évaluer son progrès;
* Bien définir les signes de risque de rechute;
* Participer au maintien de son rétablissement.